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六、过早搏动 分类： 1、 房性早搏 ? 特点：
? 1、提前出现一个变异的P’波，与正常P波不同。 ? 2、QRS波不变形，P’-R>0.12s; ? 3、代偿间歇常不完全。
2、交界性早搏
QRS波与窦性者略有变异，因为交界区的激动也能同时逆行上传达心房，所以QRS波前会产生一个逆行P’波， P’－R<0.12s。常有完全性代偿间歇。
3、室性早搏 ? 特点：
? 1、提早出现一个宽大畸形的QRS-T波群，QRS时限>0.12s（3小格） ? 2、QRS前面无相应的P波，T波方向多与主波相反 ? 3、常有完全的代偿间歇
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早搏特点有：
二联律、三联律 多发、频发、偶发 插入性 多源性
应试回答：直接判断房性、室性、交界性，若较为典型的二联律、三联律、插入性等等，可直接加上去。若无，直接写房性早搏、室性早搏、交界性早搏。
附：各种早搏的心电图
关于代偿间歇：以下公式相加相等即为代偿，不相等则为代偿不完全。
偶发房早：突然间出现一个早搏
房早二联律：1个正常的后面 + 1个早搏
房早三联律：2个正常的后面 + 1个早搏
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成对的房性早搏：1个正常的后面 + 2个早搏
房性早搏伴室内差异传导：
早搏之P波引起的QRS波有时也可增宽变形，形成右束支传导阻滞图形，称房性早搏伴室内差异传导（aberrant conduction）。
室性早搏的代偿间歇：考试中可能会出现如下图的X和2X。若如下图，为代间歇完全，室性早搏和交界性早搏代偿间歇完全。可能中间会有＜号出现，为代偿间歇不完全，则为房性早搏。可根据X和2X直接判断哪种早搏。
插入性室早（间位性室早）：
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室早二联律：
室早三联律：
频发室早：
多源行室早：
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交界性早搏二联律，P’波在QRS 波之前：
交界性早搏伴差异传导：
插入性交界性早搏
七、房室传导阻滞：
Ⅰ度房室传导阻滞：P-R间期>0.20S（＞5个小横格），其余正常； Ⅱ度Ⅰ型传导阻滞：P-R间期逐渐延长，有QRS波脱落；
Ⅱ度Ⅱ型传导阻滞：P-R间期固定不变，有QRS脱落，PP间期固定；
Ⅲ度房室传导阻滞：房走房，室走室，P波与QRS波没有任何关系，P波次数>QRS波，P-P .
典型心电图详细讲解
