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实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology
2024年4月B第6卷/第11期Apr. B. 2024 Vol.6, No.11
产后大出血产妇救护中
护理应急预案配合无缝隙护理的应用
唐述姣
（广西全州县人民医院产科，广西 桂林 541500）【摘要】目的?探索分析产后大出血产妇救护中护理应急预案配合无缝隙护理的方法及效果。方法?将产后大出血患者180例作为研究对象并随机分组，对照组90例均接受常规护理应急预案，研究组90例均实施应急预案配合无缝隙护理。结果?研究组止血、手术及住院三项时间均显著性少于对照组（P＜0.05），其止血成功率高达97.78%，显著超过对照组的82.22%（P＜0.05）；研究组护理后SAS及SDS评分均显著性低于对照组（P＜0.05）。结论?针对产后大出血患者积极开展应急预案联合无缝隙护理，能够实现明显止血效果，改善预后，值得推广应用。
【关键词】产后大出血；护理应急预案；无缝隙护理
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2024.11.168.02
无缝隙护理是一种新型的护理管理模式。该护理模式要求以患者为中心，采取有效措施，确保护理流程的连续和完整[1]。我院积极研究，探索分析产后大出血产妇救护中护理应急预案配合无缝隙护理方法和效果。
1?资料与方法
1.1 基本资料本研究涉及我院2016年3月～2024年12月收治的产后大出血患者，共180例。所有患者均具有产后大出血相关症状。已对合并重要脏器疾病及严重凝血障碍者予以排除。年龄24～38岁，平均（27.5±3.2）岁；孕周37～42周，平均（38.5±0.5）周；出血量1224～3246 mL，平均（1725.45±23.50）ml；顺产112例、剖宫产68例。经同意并经院伦理委员会审批，随机分组，各90例。两组上述资料数据分布相对均衡（P＞0.05）。
1.2 方法对照组均实施常规护理干预。研究组均实施护理应急预案配合无缝隙护理措施：①组建护理小组。由护士长和7名资深护士组成，集中培训，熟悉后上岗。②落实救护措施[2]。对患者及其家属开展健康宣教，引导明确并发症注意事项、准确把握患者状态，明确可能导致产后大出血的危
险因素，发现问题及时上报处理。一旦大出血，立即进入应急救护程序。及时建立静脉通道，严密监测生命体征，严格实施无菌操作。先按摩子宫，在胎头娩出后应用合适剂量缩宫素。若效果不理想，则予以子宫动脉结扎术。如还未见效，则实施子宫次全切术。③心理护理。主动与患者沟通，针对性格特点进行心理疏导，纠正认知误区，树立信心，提升依从性。引导家属多予以关心支持，形成良好合力。④饮食护理。制定科学饮食方案，少食多餐，确保充足营养供给。⑤生活护理。为患者创造良好的住院条件，引导其适当锻炼，指导正确母乳喂养等[3]。
1.3 观察指标①止血时间、手术时间与住院时间。②止血成功率。③负性情绪。
1.4 统计学处理采用SPSS 18.0统计学软件对处理数据。
2?结?果
2.1 两组止血时间、手术时间及住院时间情况比较研究组止血时间、手术时间和住院时间较之于对照组均明显偏短(P＜0.05)。见表2。
表1 两组止血时间、手术时间及住院时间情况比较（x±s）
组别对照组研究组tP
n9090
止血时间(min)12.65±2.555.25±0.656.6732<0.05
手术时间(min)56.35±6.1543.75±5.058.7732<0.05
住院时间(d)15.50±2.509.50±1.506.6727<0.05
2.2 两组止血成功率及护理后SaS、SdS评分情况比较研究组止血成功率高达97.78%，显著性超过对照组的82.22%（P＜0.05）；研究组护理后SAS及SDS评分均较之于对照组更低（P＜0.05）。见表2。
3?讨?论
由于宫缩乏力、凝血功能障碍及胎盘因素等，导致产
后大出血发病率相对较高，严重影响产妇安全。如患者没有得到及时有效的治疗，将具有生命危险。目前条件下，一般予以缩宫药物提升宫缩能力，实现止血效果[4]。但该方法止血相对缓慢。无缝隙护理重点要求护理人员必须针对实际情况，改善措施，满足患者需求，保证护理工作的连续性和完整性。开展有效的无缝隙护理，护理人员必须具备较高应急处理能力，有良好的沟通技能，有效缓解患者不良情绪，提升其治疗依从性。护理过程中，要对患者生命体征严密监测，确保治疗平稳。与常规护理相比，无缝
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产后大出血产妇救护中护理应急预案配合无缝隙护理的应用
