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矫治:饮食管理;解除精神负担;增加运动量;因内分泌疾病等所致的肥胖症,需针对病因进行治疗。 4.缺铁性贫血的症状及预防
病因:1)先天储铁不足;饮食中铁的摄入量不足;生长发育过快;疾病发育过快;疾病的影响。
症状:皮肤,粘膜及甲床显得苍白或仓黄;呼吸,脉搏加快,活动后更明显;食欲不振,恶心,腹胀;精神不振,注意力不集中,易激动;肝脾零八届轻度肿大。
预防:注意孕妇的营养,多吃含铁丰富的食物;合理喂养婴儿,3个月后添加含铁丰富的辅食;及时治疗各种感染性疾病;有钩虫病,要进行驱虫治疗;早产儿,双胞胎可补充铁剂。 5.龋齿
原因:口腔中的细菌破坏作用;牙面牙缝中食物残渣;牙齿结构上的缺陷(牙釉质发育不好、牙齿排列不齐)
预防:注意口腔卫生,饭后漱口、早晚刷牙;多晒太阳,注意营养;氟化防龋;定期口腔检查;错牙合畸形。 6.物理降温法
病儿体温升至39度以上,就应及时采取降温措施。降温措施有药物降温和物理降温两种。6个月以下婴儿应多采用物理降温法。
1)头部冷敷:将小毛巾折叠数层,放在冷水中浸湿,拧半干以不滴水为度,敷在前额,5-10分钟换一次。也可以用冰枕放在耳后。若冷敷时小儿发生寒战,面色发灰,应停止冷敷。
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2)酒精擦拭:将70%酒精或白酒加水一倍,用小毛巾浸泡后擦拭腋下,肘部,颈部两侧等处,擦拭时因注意避风,以免病儿受凉。如病儿发生寒战或面色苍白,应停止擦拭。 应用物理降温法,使体温降至38度左右
7.热敷法:适用于疖肿初起时,有消炎、消肿作用。 8.呼吸停止、心跳停止的急救处理
呼吸停止:1)畅通呼吸道:尽量清除病人口中鼻中的污泥,痰涕;已昏迷者,要将病人头部后仰,在颈部垫高,使舌根抬起,保持呼吸道通畅。
2)吹起方法:对婴儿,用嘴衔住婴儿的口鼻,往里吹气,以2-3秒间隔吹一吹吹起时不要太用力,见其胸部隆起,便把嘴松开,在轻压其胸,帮助呼气,这样有节律的进行;对较大的幼儿,救护者深吸一口气,捏住病儿的鼻子,用嘴贴紧病儿的嘴,向里吹气。吹玩一口气,嘴离开,放开病儿鼻孔,轻压其胸部,帮助呼气,每隔3-4秒吹一次。 心跳停止的急救方法:1)使幼儿仰卧,背部有硬物支持;2)挤压心脏。对新生儿,用双手握住其胸,用两拇指按压胸骨,使胸骨下陷1厘米左右,然后放松,每分钟120次左右;对3岁以下小儿,左手托其背,右手用手掌根部按压胸骨偏下方,使胸骨下陷2厘米左右,救护者手放松时,心脏舒张,静脉血回流入心脏,每分钟80次左右;对较大儿童,把右手掌发放再胸骨偏下方,左手压在右手上,呈交叉状,以助右手之力,每分钟60-80次。 9.骨折的现场处理
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骨折的急救原则是限制伤肢在活动,避免断骨在刺伤周围组织,减轻疼痛,这种处理方式叫固定。
在处理骨折前,要注意观察伤者的全身情况。 1)肢体骨折:使用薄木板将伤肢固定。
2)肋骨骨折:若呼吸不困难,可用宽布条将断骨固定。若呼吸困难,则不要处理,速送医院。
3)颈椎骨折:颈下垫一笑软枕,在头两侧各垫一块小软枕,并固定在担架上。
4)腰椎骨折:严禁伤者弯腰、走动,也不得搀扶、抱持伤者使腰部弯曲。应由数名救护者动作一致的拖住伤者的肩胛,腰和臀部,将伤者滚到木板上,伤者俯卧,用宽布带将其身体固定在木板上。 11.溺水的急救 1)抓紧水上救护
2)救上岸后的措施a迅速清除溺水者口鼻中的淤泥杂草,松开内衣,裤袋。B控水。救护者半跪姿势,将溺水者匍匐在救护者的膝盖上,头部下垂,按压其腹背部,使口咽及气管中的水控出。C迅速复苏。检查溺水者呼吸,心跳。若呼吸心跳均停止,可进行胸外心脏挤压和口对口人工呼吸,以保证溺水者脑的血流灌注。 12.煤气中毒的急救
利己打开门窗;注意保暖;呼吸心跳已停止,立即进行胸外心脏挤压和口对口吹气,护送到医院。 13.小儿鼻出血的处理
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1)安慰孩子不要紧张,安静坐着; 2)头略低,张口呼吸;
3)止血后,2-3个小时内不要做剧烈运动
4)出血较多时,可用脱脂棉卷塞入鼻腔,填紧些才能止血; 5)如果经常发生鼻出血,而且皮肤上常有瘀斑,小伤口出血也不易止住,应去医院做全面检查。 第四章 预防传染病和寄生虫病
免疫系统包括免疫器官、免疫活性细胞(胸腺、脾脏<体内最大的免疫器官>、淋巴结及其他淋巴组织)、免疫分子(IgG是人体最主要的抗体)。
1.免疫系统的功能
防御感染;自身稳定;免疫监视。 2.免疫作用的种类:
非特异性(先天免疫):皮肤黏膜的屏障作用;吞噬细胞和体液的防御作用;血脑屏障作用。
特异性:自动免疫,持续时间久可能为终生的(麻疹);被动免疫,持续时间短,为一时性。
3.常见的疫苗有哪些?主要为预防哪些病? 一)自动免疫制剂
1)菌苗:由细菌制成。死菌苗:霍乱,伤寒,百日咳。活菌苗,卡介苗。
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2)疫苗:用病毒制成。灭活疫苗:乙型疫苗,狂犬病疫苗。减毒活疫苗:小儿麻痹疫苗,麻疹疫苗。类菌素:白喉病毒素,破伤风类毒素。 二)被动免疫制剂
1)丙种球蛋白:接触麻疹,甲型肝炎后,早期注射丙种球蛋白可防止发病或减轻症状。
2)免疫血清:破伤风抗毒素,狂犬病抗病毒血清。 4.基础免疫、加强免疫
基础免疫:选择集中对小儿威胁较大的传染病的疫苗,在短期内,有计划的对小儿进行预防接种,使小儿获得对这些传染病的特异性免疫力,并为今后的免疫打下基础,称基础免疫。
加强免疫:进行基础面以后,集体获得相当强的免疫力。经过一段时间,免疫力逐步下降,当下降到一定程度时,重复接种一次,就很容易使免疫力再度提高,以巩固免疫效果。这种复种叫加强免疫。 5.传染病的特性
有病原体;有传染性;有免疫力;病程发展有一定规律期:1)潜伏期:自病原体侵入人体,至出现症状的这段时间,叫潜伏期。2)前驱期:为起病缓慢的传染病所共有的一般性症状。如头痛3)症状明显期:逐渐表现出某种传染病特的症状,有特异性。4)恢复期:提问,精神,食欲逐渐恢复正常。
6.传染病流行的基本环节
1.传染源:病人;病原携带者;受感染的动物。 2.传染途径:A空气飞沫传播---呼吸道传染病
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