报 港 委 托 书
宁波港船务货运代理有限公司船货代业务部(TEL:/FAX:)
我公司将有下述船舶委托贵公司申报
船名: 航次: 目的港: 作业方式:A 装 B 卸 上一港 : 下一港 : 预抵时间: 抵港吃水: 前 中 后
离港吃水: 前 中 后 (引水船舶必须报离港吃水) 货物名称: 数量: 分舱数: / / / / 收货人: 是否引水: 是 否 是否首次来港:是 否
港使费结算方式: 公司预先电汇 船方现金
船舶总长: 参考载货量(以营运证为准): 船舶每厘米吃水吨: 燃油、淡水消耗值: 所属的管理公司(以符合证明上的公司名称为准): 所属管理公司邮箱: 联系人/手机 船长电话: 船长邮箱:
公司名称: 公司座机/传真: / 联系人/手机: / 发票邮寄地址: 邮编
公司E-MAIL :
公司负责人盖章: 年 月 日