超声检查结果的解读

超声检查结果的解读

?三段式描述性超声检查报告

B超检查结果的报告，不像检验报告单那样是定性或定量的检验报告，而是描述性报告。不同地区以及不同医院打印的报告单格式和内容可能不尽相同。通常分为三段式。

第一段附有一张超声扫描图像，不是专业医生是不易辨认的；第二段是用专业医学名词、缩写、数据和术语描述的一段文字，这段文字主要是给医生做参考的；第三段是结论性意见。分为以下三种形式。（1）描述性结论（如肝脏实质回声欠佳；胆囊壁毛糙……）。（2）提示性结论（如附件区混合型包块，考虑畸胎瘤；肝右叶实性占位，考虑血管瘤……）。

（3）明确性结论（如双侧肾结石；胆囊结石；积液……）。作为非专业人员，我们的主要关注点应该是结论性意见，一般地说，结论性意见还是能够读得懂的。?不要误读超声检查报告

有些描述性内容比较直观，容易解读。如各种结石，可见到描述结石存在的具体位置及其大小。有些描述性内容难以读懂，这时要注意正确理解描述的内容，不要误读，以免引起不必要的慌张和疑虑。若有疑虑，应该求助专科医生。

?几则容易引起误读的肝脏超声检查结果1.关于B超诊断的胆囊炎

肝脏疾病时，经常会波及胆囊。B超检查常见胆囊增大、壁增厚、毛

糙，或有水肿。由于肝炎在B超检查时常无特征性表现，这时如果检查医生不了解病史，将可能会误诊为胆囊炎。肝炎患者的这种胆囊改变属于病毒性非特异性胆囊炎。一旦肝病好转，这种“胆囊炎”也会减轻，一般不用求医。

2.关于B超描述的“弥漫性肝病”

B超检查肝脏时常见的报告结果会描述“弥漫性肝病”。很多肝炎患者可能会感觉到紧张，认为这肝脏里的病都“弥漫”了，一定很严重了吧？其实，这“弥漫性肝病”并不提示病情的轻重。只要肝脏整体有基本一致的变化，B超结果都说是“弥漫性肝病”，甚至一些年龄较大的中老年人，肝脏内部稍微粗糙一些，B超检查时光点反射就会强一些，也会提示有“弥漫性肝病”。肝病是否严重，要根据包括肝功能检验等许多指标并结合临床才能确定。病毒性肝炎、脂肪肝、肝纤维化都属于肝脏弥漫性病变，因为这些病变在整个肝脏的分布是相对一致的；而肝血管瘤、肝囊肿、肝癌则属于肝脏局部的“占位性病变”（这个“占位性病变”的意思，通俗地说，就是“多出来的东西”）。“弥漫性肝病”实际上意味着基本排除了“占位性病变”。3.关于B超检查报告的肝脏大小

肝炎患者在看B超检查报告时，非常关心肝脏的大小，有的患者每次把肝脏的测量都记录下来进行比较。但是，不同的时间、不同的医生、不同的测量部位以及B超超声探头的方向对这些测量数据都有影响，都有一定的误差，所以不要过分看重B超提示的肝脏大小。4.关于肝脏血管瘤和肝脏囊肿

现在B超的应用越来越广泛，尤其是肝炎患者，因为经常做B超，可能会有越来越多的无症状的先天性肝脏囊肿和肝脏血管瘤被发现。肝脏囊肿大多是先天性的。肝脏血管瘤大多数是海绵状血管瘤，是肝脏最常见的良性肿瘤，可发生于任何年龄。血管瘤的发展非常缓慢，小的血管瘤可无任何症状，大多数是在体检时被B超发现。一般来说小的肝脏囊肿和肝脏血管瘤对人体健康并无多大影响，只有较大的肝脏囊肿和肝脏血管瘤才需要外科手术或介入治疗。