外科基础知识五2014年
(总分：56.00，做题时间：60分钟)
一、单项选择题 (总题数：22，分数：22.00)
1.严重甲状腺疾病症状不包括 A. 颈部有压迫症状 B. 心悸、出汗、食欲增进 C. 食欲减退、水肿、乏力疲惫 D. 易激动、失眠 E. 颈部活动受限 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：
2.甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括 A. TSH铡定 B. 喉镜检查 C. 控制心率 D. 给予氢化可的松 E. 测基础代谢率 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：
3.下列哪项不宜进行甲亢手术 A. 继发性甲亢 B. 甲亢伴压迫症状 C. 早期妊娠的中度以上甲亢 D. 青少年甲亢 E. 药物治疗无效 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：
4.引起继发性腹膜炎最常见的菌群是 A.链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.厌氧拟杆菌 D.大肠杆菌 E.变形杆菌 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：
5.引起原发性腹膜炎最常见的菌群是 A. 溶血性链球菌 B. 金黄色葡萄球菌 C. 厌氧拟杆菌 D. 大肠杆菌 E. 变形杆菌 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析：
6.关于腹膜炎，下列说法中正确的是 A. 先是全腹弥漫性疼痛，再定位到病变部位 B. 脉搏快体温下降，是病情好转的征象 C. 白细胞计数无明显升高说明病情不严重 D. 幼儿腹肌紧张更明显 E. 年老体弱的患者体温可不升高 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：
7.直肠癌最常见的临床表现 A. 便血 B. 便频、便细 C. 黏液便 D. 肛门痛、里急后重 E. 便秘 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析：
8.直肠癌向远侧肠襞浸润扩散起过肿瘤下缘的距离一般 A. 小于5cm B. 小于4cm C. 小于3cm D. 小于2cm E. 小于1cm （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：
9.患者，男，30岁。便后出血并疼痛1周。查体：肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口通向肛内，边缘较整齐。考虑 A. 内痔 B. 外痔 C. 肛窦炎 D. 早期肛裂 E. 陈旧性肛裂 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：
10.患者，男，28岁。肛门部剧痛2天，肛缘可扪及肿物，表面色紫，触痛明显。应首先考虑的是 A. 肛裂 B. 肛旁皮下脓肿 C. 血栓性外痔 D. 肛管癌 E. 内痔嵌顿 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析：
11.下列关于肺结核手术治疗前后处理措施中错误的是 A. 术前应作系统抗结核治疗，有耐药性的患者应选用新的抗结核药 B. 术前应多次痰找抗酸杆菌检查 C. 痰菌阳性者应作支气管镜检查，明确有无支气管内膜结核 D. 有内膜结核者应继续抗结核治疗，直到控制稳定 E. 术后应继续抗结核治疗一个月 （分数：1.00）
A. B. C. D. E. √ 解析：
12.关于肺错构瘤，错误的是 A. 在肺的良性肿瘤中，错构瘤较为常见 B. 错构瘤是支气管壁各种正常组织错乱组合而形成的良性肿瘤 C. 错构瘤具有完整包膜 D. 错构瘤生长缓慢 E. X线表现为圆形阴影，边缘不清楚，可见毛刺 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：
13.胸廓成形术治疗肺结核的原理错误的是 A.使肺松弛和压缩,病肺得以休息 B.可直接消灭病灶 C.使空洞靠拢，消灭空腔 D.压缩减缓局部血流,减少毒素吸收 E.使局部缺氧不利于结核菌繁殖 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析：
14.胸片示右肺上叶不张于肺门肿块阴影相连，其下缘呈S状，这种典型X线征象以下列哪种疾病可能性最大 A. 周围型肺癌 B. 中央型肺癌 C. 肺结核 D. 肺良性肿瘤 E. 淋巴结核 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析：
15.在食管癌高发区作普查时，对早期食管癌简单易行的确诊方法是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查及活检 C.带网气囊食管脱落细胞检查 D.CT E.MRI （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析：
16.食管癌患者出现持续性胸痛或背痛多表示 A. 癌肿部位有炎症 B. 癌肿已侵犯食管外组织 C. 癌肿侵犯交感神经节 D. 患者存在食管气管瘘 E. 癌肿较大 （分数：1.00） A. B. √ C.
D. E. 解析：
17.早期食管癌患者的治疗首选是 A. 化学治疗 B. 放射治疗 C. 中药治疗 D. 手术治疗 E. 免疫治疗 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：
18.下列哪项不是食管癌切除、消化道重建术的术式 A. 结肠代食管术 B. 空肠代食管术 C. 食管胃转流吻合术 D. 主动脉弓上食管胃吻合术 E. 胸顶食管胃吻合术 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析：
19.正常二尖瓣口面积 A. ＜1.0cm2 B. 1.0~1.5cm2 C. 1.5?2.0cm2 D. 2.0?4.0cm2 E. 4.0~6.0cm2 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：
20.关于二尖瓣关闭不全的病理生理正确的是 A. 由于二尖瓣反流使左房压迅速升高 B. 肺淤血及肺动脉高压发生较早 C. 左室衰竭发生较晚，发生后则进展迅速 D. 病变主要影响左室,故左房无扩张 E. 由于收缩期室壁张力较二尖瓣狭窄时大,故耗能也较多 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析：
21.二尖瓣关闭不全时可有 A. 心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强 B. 心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导 C. 心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强 D. 心尖区第一心音亢进 E. 常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析：
22.以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证 A. 重度二尖瓣狭窄，心功能三级 B. 瓣叶轻度钙化 C. 外科分离术后再狭窄 D. 合并左房内血栓 E. 合并轻度二尖瓣关闭不全，超声左室50mm （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：
二、选择题 (总题数：2，分数：10.00)
（分数：4.00）
(1).男孩，5个月，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭吵后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3?4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： (2). A. B. C. √ D. E. 解析： (3). A. B. √ C. D. E. 解析： (4). A. B. C. D. √ E. 解析：
诊断考虑 A. 房间隔缺损 B. 室间隔缺损 C. 肺动脉瓣狭窄 D. 动脉导管未闭 E. 法洛四联症（分数：6.00） (1).男孩，1岁，主诉常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀，查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2?3 肋间可闻及Ⅱ?Ⅲ/VI级收缩期杂音，β2亢进。（分数：1.00） A. √
（分数：1.00） （分数：1.00） （分数：1.00）
医院三基考试外科基础知识五2014年
