神经内科考试题（含答案） - 图文

出科考试（神经内科）

姓名 成绩

一、A1/A2型题（100分）

（ ）1、紧张型头痛的性质为 A.刺痛 B.钻痛 C.炸裂样疼痛 D.搏动性疼痛 E.紧箍样胀痛

（ ）2、腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高 A.丘脑 B.放射冠区 C.基底节区 D.脑干 E.脑皮质

（ ）3、脑出血最常见的动脉是

A.小脑齿状核动脉 B.基底动脉旁正中动脉 C.大脑中动脉豆纹动脉 D.脉络膜前动脉 E.前交通动脉

（ ）4、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少： A.4～6周 B.10天 C.2周 D.10～14天 E.8周

（ ）5、青壮年脑栓塞患者，栓子来源最多的原因是：

A.心肌梗死

B.风湿性心脏病伴房颤

C.细菌或病毒导致的动脉炎 D.高血压性心脏病伴房颤 E.先天性心脏病

（ ）6、脑出血的预后与

A.出血量有关 B.并发症严重程度有关 C.部位有关 D.出血量、部位有关 E.出血量、部位、并发症严重程度有关 （ ）7、高血压脑出血的主要发病机制是

A.颅内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破碎 B.硬化动脉内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下血管破裂

C.在高血压的基础上，合并颅内动静脉畸形，易出血

D.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂

E.实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂

（ ）8、脑出血病人的急性期处理，下列那项是不正确的

A.安静、少搬动

B.使用脱水剂、减轻脑水肿 C.给血管扩张药以改善血液循环 D.合并应激性溃疡时用止血药 E.血压增高明显者，给降血压治疗 （ ）9、非高血压性脑出血多位于

A.皮质下 B.壳核及内囊区 C.脑干 D.小脑齿状核 E.丘脑

（ ）10、腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是： A.小脑 B.基底节区 C.脑桥 D.中脑 E.大脑半球

（ ）11、偏头痛发作期治疗首选

A.尼莫地平 B.氟桂利嗪 C.卡马西平 D.麦角胺咖啡因 E.普萘洛尔

（ ）12、老年人蛛网膜下腔出血的临床特点 A.头痛、呕吐严重B.常有抽搐发作

C.脑膜刺激征明显D.意识障碍多见，头痛不明显 E.常伴跟底视网膜出血

（ ）13、偏头痛中最常见的类型是

A.有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛 C.紧张性头痛 D.基底动脉型偏头痛 E.丛集性头痛

（ ）14、下列哪项不是偏头痛的特征

A.多为偏侧 B.发作性 C.常伴恶心、呕吐 D.搏动样头痛 E.一般持续15分钟至3小时 （ ）15、蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为

A.出血后4～15天 B.出血后7～10天 C.出血后3～5天 D.出血后10～15天 E.出血后15～30天

（ ）16、诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查方法是

A.CT B.MRI C.DSA D.TCD E.SPECT （ ）17、最常见的偏头痛为

A.有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛 C.基底型偏头痛 D.偏瘫型偏头痛 E.偏头痛等位发作

（ ）18、脑梗死发病后24～48h，血压大于多少者宜给予降压药物治疗

A.29.3/18.6kPa(220/140mmHg) B.26.6/16.0kPa(200/120mmHg) C.26.6/14.6kPa(200/110mmHg) D.26.6/13.3kPa(200/100mmHg) E.23.9/12.6kPa(180/95mmHg)

（ ）19、偏头痛的预防性治疗药物不包括 A.曲普坦类药 B.β受体阻滞剂

C.钙通道拮抗剂 D.抗癫药 E.抗抑郁药 （ ）20、脑梗死患者血糖水平宜控制在 A.5.7～7.8mmol/L B.6～10mmol/L C.6～9mmol/L D.7.0～11.1mmol/L E.7.8～11.1mmol/L

（ ）21、偏头痛预防的药物不包括下列哪个

A.阿米替林 B.奋乃静 C.头痛宁胶囊 D.氟桂利嗪 E.普萘洛尔 （ ）22、脑出血最常见的出血血管是： A.基底动脉的旁正中动脉 B.大脑中动脉的豆纹动脉 C.脉络膜前动脉 D.前交通动脉 E.大脑前动脉的回返动脉 （ ）23、高血压性脑出血急性期最威胁患者生命的是 A.出血后血肿形成 B.出血后并发脑水肿 C.昏迷后肺感染 D.脑水肿并发脑疝 E.昏迷后水、电解质紊乱等并发症 （ ）24、在下列颅内动脉出血的原因中，再出血风险由高到低进行排列，正确的是 A.脑淀粉样血管病（CAA），先天静脉发育异常（DVA），海绵状血管畸形 B.高血压（HTN），CAA，颅内动脉瘤 C.动静脉血管畸形（AVM），DVA，CAA D.CAA，HTN，DVA E.海绵状血管畸形，DVA，HTN （ ）25、脑梗死发病早期血糖宜控制在： A.6～9mmol/L B.6mmol/L以下 C.3.1～6.0mmol/L D.10～12mmol/L E.不低于6mmol/L （ ）26、关于脑出血最确切的诊断依据 A.60岁以上发病 B.均有偏瘫 C.脑脊液血性 D.头颅CT检查发现脑实质内有高密度影 E.均有脑膜刺激征 （ ）27、脑栓塞常发生于： A.大脑中动脉 B.大脑前动脉 C.椎动脉 D.基底动脉 E.大脑后动脉 （ ）28、脑栓塞治疗的正确目标是 A.控制脑水肿和预防脑疝 B.预防脑栓塞再发 C.控制脑水肿，并治疗原发病 D.外科手术摘除栓子 E.应用抗生素，防止并发症 （ ）29、蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是： A.头痛剧烈程度和起病形式 B.有无意识障碍 C.有无脑膜刺激征 D.有无高血压 E.有无神经系统定位体征 （ ）30、脑栓塞的临床表现不正确的是 A.患者较年轻 B.多有风湿性心瓣膜病史 C.起病急骤 D.多有脑膜刺激征 E.可有偏瘫失语 （ ）31、蛛网膜下隙出血常见的并发症不包括

A.感染 B.再出血 C.脑血管痉挛 D.脑积水 E.癫儿发作 （ ）32、偏头痛发病的特点不包括 A.男性为多见 B.发病多始于青春期 C.大多数有偏头痛的家族史 D.头痛呈搏动性 E.伴恶心、呕吐 （ ）33、脑出血患者CT图象为 A.起病后即可见高密度异常影 B.起病24～48h后可见异常高密度影 C.起病后即可见低密度异常影 D.可见脑室扩大 E.起病后24h内无改变 （ ）34、分水岭脑梗死的临床特点不包括 A.呈卒中样发病 B.多无意识障碍 C.症状较 D.恢复较快 E.一般无偏盲及失语 （ ）35、偏头痛的头痛性质为 A.刺痛 B.钻痛 C.炸裂样疼痛 D.搏动性疼痛 E.紧箍样胀痛 （ ）36、脑栓塞的治疗原则为 A.改善循环、减轻脑水肿和预防脑 B.预防脑栓塞再发 C.改善循环、减轻脑水肿，并治疗原发病 D.外科手术摘除栓子 E.应用抗生素，防止并发症 （ ）37、脑出血合并下肢深静脉血栓形成可选用 A.阿司匹林 B.降纤药 C.扩血管药物 D.低分子肝素 E.溶栓药物 （ ）38、脑出血最重要的内科治疗是 A.控制脑水肿 B.止血剂 C.迅速降血压 D.抗血素治疗 E.吸氧 （ ）39、蛛网膜下腔出血不常见的症状是 A.偏瘫 B.玻璃体下出血 C.脑脊液压力增高 D.Kernig征(+) E.剧烈头痛 （ ）40、分水岭脑梗死多由于 A.动脉粥样硬化所致 B.血流动力学所致 C.脑血管痉挛所致 D.微栓子所致 E.脑外盗血综合征所致 （ ）41、脑梗死患者脑水肿高峰期为发病后 A.24h至3d B.48h至5d C.72h至5d D.4～6d E.7d （ ）42、紧张型头痛的发作开始位于 A.双侧眼眶部或额颞部头痛 B.一侧眼眶部或额颞部头痛 C.双侧枕部 D.一侧枕部 E.整个头部 （ ）43、偏头痛发病时出现下列的情况是

A.血小板中5-HT无变化而尿中5-HT减少 B.血小板中5-HT增加而尿中5-HT无变化 C.血小板中5-HT增加而尿中5-HT减少 D.血小板中5-HT减少而尿中5-HT增加 E.血小板中、尿中5-HT均无变化 （ ）44、下述哪一项是脑出血的主要死因 A.应激性溃疡出血 B.中枢性高热 C.合并感染 D.痫性发作 E.颅内压增高导致脑疝 （ ）45、蛛网膜下腔出血不用 A.甘露醇 B.止血药 C.尼莫地平 D.血管扩张剂 E.润肠通便药 （ ）46、关于紧张性头痛不正确的是 A.女性多见 B.随年龄的增长，患病率增加 C.疼痛多位于一侧枕颈部 D.疼痛部位肌肉可有触痛或压痛点 E.病程数月至数年 （ ）47、防止蛛网膜下隙出血患者再出血的最可靠方法是 A.保持大便通畅 B.卧床休息4～6周 C.避免活动和激动 D.保持血压稳定 E.脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗 （ ）48、蛛网膜下腔出血最常见的原因 A.脑外伤 B.脑肿瘤 C.高血压 D.先天性脑底动脉瘤 E.烟雾病 （ ）49、关于颅内出血（ICH）的早期表现，叙述正确的是 A.ICH发生的几分钟之内症状表现最显著 B.出血最初24 h内的神经功能恶化主要归因于脑水肿进展 C.ICH后血肿扩大最常见于发病最初24 h内 D.早期血肿体积的增大不会引起神经功能恶化 E.出血部位是预测出血体积早期改变的最重要因素 （ ）50、动脉瘤性蛛网膜下隙出血急性期死亡和致残的主要原因为 A.电解质紊乱 B.再出血和迟发性脑血管痉挛 C.感染 D.脑积水 E.癫痫发作

试题答案

1、E2、C3、C4、A5、B6、E7、D8、C

9、A10、B11、D12、D13、B14、E15、B16、A 17、B18、B19、A20、C21、B22、B23、D24、D 25、A26、D27、A28、B29、E30、D31、A 32、A33、A34、E35、D36、C37、D38、A 39、A40、B41、B42、A43、D44、E 45、D46、C47、E48、D49、C50、B

“一 还来不及享受美丽的锦瑟华年，就已经到了白发迟暮，一生匆匆而过。生命，就是这样匆匆，还来不及细细品味，就只剩下了回忆。 生命匆匆，累了就选择放下，别让自己煎熬痛苦，别让自己不堪重负。放下该放下的，心才会释放重负，人生才能安然自如。 人生就是一个口袋，里面装的东西越多，前行的脚步就越沉重。总觉得该得到的还没有得到，该拥有的却已经失去，苦苦追寻的依然渺茫无踪。心累，有时候是为了生存，有时候是为了攀比。 只有放下羁绊前行脚步的重担，放下阴霾缭绕的负面情绪，才能感受到“柳暗花明又一村”的豁然开朗，领悟到蓑烟雨任平生”的超然物外。 人生太匆匆，累了，就放一放吧，何苦要执拗于一时的成败得失！ 很多时候，我们用汗水滋养梦想，可是，梦想是丰满的，现实是骨感的。每个人都渴望成功的鲜花围绕自己，可是，谁都不是常胜将军，都会猝不及防地遭遇人生的滑铁卢。唉声叹气只会让自己裹足不前，一蹶不振只能让自己沉沦堕落。

如果真的不能承受其重，就放一放，重新审视前方的道路，选择更适合自己的方向。 有些东西，本就如同天上的浮云，即使竭尽全力，也未必能揽之入怀。或者即使得到，也未必能提高幸福指数。所以与其为得不到的东西惶惶终日，不如选择放下，为心减负，轻松前行。 一人难如百人愿 ,不是所有的人，都会欣赏和喜欢自己。所以，我们不必曲意逢迎他人的目光，不用祈求得到所有人的温柔以待。 真正在意你的人，不会对你无情无义，不在意你的人，你不过是轻若鸿毛的可有可无。做最好的自己，静静地守着一江春水的日子，让心云淡风轻，怡然自若。 人生本过客，何必千千结。不是所有的相识都能地久天长，不是所有的情谊都能地老天荒。有些人终究是走着走着就散了，成为我们生命中的过客。 爱过，恨过，都会装点我们原本苍白的人生，感谢曾经在我们生命中出现过的人。如果无缘继续红尘相伴，就选择放下吧，给自己和对方都留一段美好的回忆和前行的空间。 鱼总是自由自在地在水中快乐游弋，是因为鱼只有七秒钟的记忆，只在一瞬间，鱼便忘记了所有的不愉快。所以，忘记所有的不愉快，才能为美好的情绪留出空间，才能让心情灿然绽放。 林清玄说：一尘不染不是不再有尘埃，而是尘埃让它飞扬，我自做我的阳光。是呀，世事喧嚣纷扰，放下纷扰，做一个阳光快乐的人，做自己快乐的主人！ 还来不及享受美丽的锦瑟华年，就已经到了白发迟暮，一生匆匆而过。生命，就是这样匆匆，还来不及细细品味，就只剩下了回忆。 生命匆匆，累了就选择放下，别让自己煎熬痛苦，别让自己不堪重负。放下该放下的，心才会释放重负，人生才能安然自如。 人生就是一个口袋，里面装的东西越多，前行的脚步就越沉重。总觉得该得到的还没有得到，该拥有的却已经失去，苦苦追寻的依然渺茫无踪。心累，有时候是为了生存，有时候是为了攀比。 只有放下羁绊前行脚步的重担，放下阴霾缭绕的负面情绪，才能感受到“柳暗花明又一村”的豁然开朗，领悟到“一蓑烟雨任平生”的超然物外。 人生太匆匆，累了，就放一放吧，何苦要执拗于一时的成败得失！ 很多时候，我们用汗水滋养梦想，可是，梦想是丰满的，现实是骨感的。每个人都渴望成功的鲜花围绕自己，可是，谁都不是常胜将军，都会猝不及防地遭遇人生的滑铁卢。唉声叹气只会让自己裹足不前，一蹶不振只能让自己沉沦堕落。 如果真的不能承受其重，就放一放，重新审视前方的道路，选择更适合自己的方向。 有些东西，本就如同天上的浮云，即使竭尽全力，也未必能揽之入怀。或者即使得到，也未必能提高幸福指数。所以与其为得不到的东西惶惶终日，不如选择放下，为心减负，轻松前行。 一人难如百人愿 ,不是所有的人，都会欣赏和喜欢自己。所以，我们不必曲意逢迎他人的目光，不用祈求得到所有人的温柔以待。 真正在意你的人，不会对你无情无义，不在意你的人，你不过是轻若鸿毛的可有可无。做最好的自己，静静地守着一江春水的日子，让心云淡风轻，怡然自若。 人生本过客，何必千千结。不是所有的相识都能地久天长，不是所有的情谊都能地老天荒。有些人终究是走着走着就散了，成为我们生命中的过客。 爱过，恨过，都会装点我们原本苍白的人生，感谢曾经在我们生命中出现过的人。如果无缘继续红尘相伴，就选择放下吧，给自己和对方都留一段美好的回忆和前行的空间。 鱼总是自由自在地在水中快乐游弋，是因为鱼只有七秒钟的记忆，只在一瞬间，鱼便忘记了所有的不愉快。所以，忘记所有的不愉快，才能为美好的情绪留出空间，才能让心情灿然绽放。 林清玄说：一尘不染不是不再有尘埃，而是尘埃让它飞扬，我自做我的阳光。是呀，世事喧嚣纷扰，放下纷扰，做一个阳光快乐的人，做自己快乐的主人！