宝宝意外伤害的紧急处理
XX早教健康顾问 XX
婴幼儿活泼好动，好奇心强，不严加看护，易发生意外伤害，常见有灼伤、摔伤、撞击伤、扭伤、拉伤、溺水，吐奶窒息等，防患于未然，才能避免意外事件的发生。 一、灼伤
不管灼伤的原因是热、火、电力，还是化学物质等，急救的处理方式基本上都相同：最先步骤用大量的的冷水冲洗灼伤部位，假如衣服着火，用地毯或毛毯裹住，直到火焰熄灭为止，急救之后，护送伤者上医院或叫救护车。 【预防】
1. 工作人员茶杯不放在宝宝活动区域
2. 饮水机放在宝宝够不着的地方，由工作人员或家长放水给宝宝喝
3. 哺乳室无人应关门，防大宝宝进入撞翻或碰到温奶器或调奶器，导致烫伤。 4. 劝阻客人不在公共区域抽烟，避免烟头随地乱丢，明火未熄灭，导致火灾。 5. 电源插座要有防护套或安装在宝宝够不着的地方。 6. 热水袋一定要包好，不能贴近宝宝身体。 7.热水瓶塞要塞紧，置宝宝够不着的地方.
8. 热汤、热奶、热粥等食物，一定远离宝宝，放温了再喂， 9. 洗澡时需要先放好凉水，后放热水，避免烫伤。 【处理】
1. 一旦灼伤，用自来水冷却伤部，把灼伤的部位放在自来水下冲10分钟。如果是化学物质灼伤，则冲洗20分钟。
2. 局部清洁擦干后外涂曼秀雷敦或中草药（植雅牙膏），避免起水疱
3. 若起水疱，由医院处理，抽取疱液，1:5000呋喃西林外敷30分钟，2次/日，防感染。 二、眼部外伤
大多数宝宝由于跌倒，碰到撞击物导致眼部受伤。告诉伤者，向前直视，给眼睛上好绑带之后，马上去医院或叫救护车。 【预防】
1
1. 桌椅、墙角、地面要有防护措施，防撞击棱角和滑倒。
2. 老师开课前温馨提醒家长，活动过程中看护好自己的宝宝。
3. 活动时要有家人陪伴、监护，不让宝宝奔跑，防撞击受伤。 【处理】
1. 用消毒纱布盖住伤眼压迫止血，假如眼睛内有异物，小心不要将异物再
推入眼内。
2. 用绷带固定纱布缠绕宝宝头部。
3. 用干净的绷带蒙住伤者双眼，不能看东西，就不会移动伤眼。 三、摔伤和撞伤
跌倒、撞击受伤可导致宝宝局部肿胀、疼痛、表皮破损、出血等不同表现， 不管宝宝是何种原因受伤，有2种状况:①有创面 ②无创面（有血肿和无血肿），对于很浅，面积较小的伤口，自己可以处理，如果面积太大，伤口上沾有无法自行清洗掉的脏物，要马上带宝宝就医。 【预防】
1. SPA桌面要有防跌护栏
2. 做抚触或穿衣服时，工作人员或家人不离开桌面
3. 不要一手抱宝宝，一手开门，防宝宝跌地，应由工作人员帮忙开门。 4. 活动场所地面保持干洁，及时清理水渍，打蜡地板铺设塑料泡沫活动毯防滑 5. 课时活动幅度要掌控，不能失手把宝宝从手中脱落。
6. 工作人员喜欢宝宝时严禁咬宝宝的身体和亲宝宝脸，最多可摸一下小手，最好用语言来夸宝宝。 【处理】
1. 有创面：立即清洁消毒止血，用安尔碘外涂，医用消毒纱布外敷创面压迫3-5分钟，胶布固定。必要时云南白药胶囊，药粉洒在创面出血处止血，创面包扎。
2. 无创面：宝宝受伤后局部虽无创面，但皮下软组织受损出现肿胀，小血管受撞击后破损导致皮下内出血。当时虽无局面肿块（血肿），但几小时后会形成血肿。 3.建议：
2
①不管局部有或无血肿，立即用湿的冷毛巾敷在受伤的部位，2~3分钟更换一次，持续20~30分钟，也可把冰块放入塑料袋内或冰袋敷撞击处（时间不宜过长，一般血止住可停用），同时安抚宝宝情绪，不然宝宝会大哭大闹加重内出血，不配合工作人员的护理措施，可让家人帮助外敷，工作人员指导，通过讲故事，给玩具，逗玩让宝宝不哭尽量让宝宝安静下来。
②受伤后宝宝有哭声，一般无大碍。上述处理即可。若无哭声，昏迷状态，立即打120送医院急救，路上尽量少搬动，防止内出血加重。 四、扭伤、拉伤
扭伤和拉伤一般不会造成永久性残废，关节扭伤是关节韧带过度拉长导致受伤，拉长是肌肉过度拉长，导致肌纤维损伤，多发生在摔倒和剧烈活动时，局部表现疼痛、触痛、淤青肿胀（肌肉发紧），若波及到腿，还会出现跛行，如果情况很严重，应送医院治疗。 【预防】
1. 3个月以下的宝宝不宜做拉双手仰卧起坐运动训练，防脱臼。 2. 课时活动幅度不宜过大，要与宝宝顺势进行，避免受伤。
3. 让宝宝运动前先做些热身运动，包括：活动关节和肌肉，然后做些牵拉活动。 【处理】
1. 宝宝受伤后48小时内不能按摩、热敷，否则会肿胀更厉害。 2. 采用休息、冰敷、施压、举起缓解疼痛
3. 48小时后局部淤青肿胀厉害应去医院外敷金黄膏或治伤膏消肿化瘀或热敷。 五．溺水 【预防】
1. 选择合适的游泳圈型号，SPA时工作人员全程陪同 2. 不让宝宝去河边玩耍，避免坠入河中。 【处理】
1. 溺水一旦发生，工作人员立即抱起宝宝，左手托住宝宝前胸，抓握右侧腋下，头低足高卧位。工作人员右手拍背部，可增加速度，不增加力度，直至有哭声，面色转红后擦去口角口水或奶汁。
2. 若心跳呼吸停止，则口对口人工呼吸，同时心脏按压，按胸骨下端1/3处，
3
每按3次，口对口人工呼吸1次。
3. 心脏按压：操作者用双手大拇指重叠式并行按胸骨下1/3处。
4. 口对口人工呼吸：操作者捏住鼻腔从口中吹入气体，见胸部隆起后，放开捏住鼻腔的手，让其通气，反复操作致心跳呼吸恢复。
上述操作时需仰卧位，头仰伸，利于空气进入肺部，同时拨打120，工作人员陪同送医院急救。 六、吐奶窒息
小宝宝由于生理解剖特点：胃呈水平位、贲门和胃底部肌肉张力低、幽门括约肌发育良好，易发生胃食管反流及幽门痉挛，导致呕吐，未及时发现和紧急处理吐奶窒息会有生命危险（呼吸暂停至呼吸心跳停止、肌张力降低至消失、皮肤青紫至苍白，四肢活动消失）。当宝宝开始直立行走时胃位置变为垂直，呕吐症状消失。
窒息表现为：呼吸暂停至呼吸心跳停止、肌张力降低至消失、皮肤青紫至苍白，四肢活动减少至消失，需急救。 【预防】
1. 喝奶前勿让婴儿剧哭时间过长，否则胃内空气过多易吐奶窒息。 2. 摄入奶量适中，勿1次摄入太多。
3. 母乳喂养时，让宝宝自己吸吮，妈妈不必同时挤奶给宝宝，否则吸入空气过多易吐。
4. 奶后勿摇晃，少搬动，出嗝后轻放置小床，平时易呕吐的宝宝，出嗝后多抱5~10分钟再放置小床。 【处理】：同溺水窒息 【抢救成功标志】：
有自主呼吸、恢复规律心跳、皮肤颜色转红、肌张力恢复、四肢开始活动
4
0~4岁宝宝意外伤害的防范和紧急处理
