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1、下列心电图应诊断为（图1） A 心房纤颤 B 室性心动过速 C 室上性心动过速 D 左前分支阻滞 E 房室传导阻滞
图1
答案：A
解析:房颤心电图：P波消失，代以形态，间距及振幅均绝对不规则的心房颤动波（f波），频率每分钟350－600次；②QRS波群间距绝对不规则，其形态和振幅可常有不等。
2、下列心电图应诊断为（图2） A 窦性心律不齐 B 窦性停搏 C 室上性心动过速
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D 左前分支阻滞 E 2度2型房室传导阻滞
图2 答案：E
解析:第二度Ⅱ型房室传导阻滞莫氏Ⅱ型①P－R间期固定，可正常或延长。②QRS波群有间期性脱漏，阻滞程度可经常变化，可为1:1；2:1；3:1；3:2；4:3等。
3、下列心电图应诊断为（图3） A 心房纤颤 B 室性心动过速 C 室上性心动过速 D 左前分支阻滞 E 房室传导阻滞 可修改编辑 精选资料
图3 答案：B
解析: 室性心动过速特征：3个或3个以上连续出现畸形、增宽的QRS波群，QRS间期＞0.12秒，其前无固定P波，心室率120－200次／分，节律略不规则，心房率少于心室率，可见房室分离、心室夺获或心室融合波
4、下列心电图应诊断为（图4） A 心房纤颤 B 室性心动过速 C 室上性心动过速 D 左前分支阻滞 E 房室传导阻滞
图4 答案：C
解析:QRS波群正常，心律规整，P＇波形态异常，P＇-R＞0.12秒者为房性；有逆行的P＇波或P＇-R＜0.12秒者为房室交接处性。多数情况下因心率过快，P＇波与T波融合，无法
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辨认，故统称为阵发性室上性心动过速。当伴有预激综合征、心室内差异传导、或束支传导阻滞，则QRS波群宽大畸形。
5、下列心电图表现（图5），首先应采取的治疗措施为
A 硫酸阿托品 B 直流非同步电除颤 C 植入心脏起搏器 D 利多卡因 E 维拉帕米
图5
答案：C
解析:患者出现严重房室传导阻滞，需安装永久起搏器治疗。
6、下列心电图表现（图6），首先应采取的治疗措施为
A 西地兰0.4mg iv B 直流非同步电除颤 C 腺苷 6mg iv D 胺碘酮 150mg iv
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E 维拉帕米 5mg iv
图6 答案：D
解析:该患者为室速，应用胺碘酮治疗。
7、下列心电图应诊断为（图7）
A 成对室性早搏 B 室性早搏二联律 C 室上性心动过速 D 室性早搏三联律
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心电图精华题
