传染病资料
1.总论
一、名词解释 1、传染病 2、感染 3、隐性感染 4、潜伏性感染 5、显性感染 6、传染源 7、潜伏期 8、复发 9、再燃 二、问答题
1、试述传染病感染过程的五种表现。 2、试述传染病的流行过程及影响因素。 3、试述传染病有哪些基本特征。
2.病毒性肝炎 ㈠ 名词解释
1. 同时感染（coinfection） 2. 2. 重叠感染（superinfection） 3. 肝肾综合征（hepato-renal syndrome） 4. 肝性脑病(hepatic encephalopathy) 5. 血清转换（seroconversion） ㈡ 填空题
1. 慢性肝炎可分为: -------------、---------、---------。 2. 急性肝炎可分为2个类型：---------------和---------------。
3. 重型肝炎可分为3个类型：------------、---------------和----------。 4. 乙型肝炎病毒复制及传染性的最直接、特异和敏感的指标是---------------。 5. 在我国最常见的丙型肝炎病毒基因型是---------------。
6. 各型肝炎的基本病理改变表现为---------------，同时伴有不同程度的炎症细胞浸润，间质增生和---------------。 ㈢ 问答题
1. 试述HBV DNA定量检测的临床意义。
2. 试述慢性病毒性肝炎的肝组织病理学改变及其对抗病毒治疗效果的预测意义。 3. 试述重型肝炎主要的临床表现。 4. 试述典型急性黄疸型肝炎的临床表现。 5. 试述乙型肝炎的抗病毒治疗。 6. 试述重型肝炎的治疗。
3，流行性乙型脑炎
问答题：
1.试述流行性乙型脑炎的典型临床经过。
2.流行性乙型脑炎的临床类型有哪几种？各自的特点是什么？ 3.试述流行性乙型脑炎的主要治疗抢救措施。 4.流行性出血热
问答题
1.何为肾综合征出血热？其临床特征是什么？
2.肾综合征出血热其“原发性休克”及“继发性休克”各自的主要原因是什么？最主要的病理改变是什么？
3.试述肾综合征出血热各期的临床表现、临床类型及治疗措施。 4.肾综合征出血热的主要并发症有哪些？ 5.艾滋病 名词解释
1．母婴传播(Mother-children transmission) 2．肺孢子虫肺炎(P.carinii pneumonia,PCP) 3．卡波氏肉瘤（Kaposi’s sarcoma） 问答题
1. 艾滋病是通过哪些方式传播的？
2. 艾滋病毒感染后其自然病程可分为哪几期？艾滋病常见的表现有哪些？ 3. 如何建立HIV感染的实验室诊断？ 6.狂犬病
问答题
1.何为狂犬病？其流行病学有哪些特点？ 2.狂犬病有几期经过？各期的临床特点是什么？ 3.狂犬病伤口如何处理？ 4.狂犬病的治疗原则是什么？ 7.伤寒与副伤寒
[复习思考题]
1.伤寒的临床特征是什么？伤寒杆菌具有哪几种抗原？ 2.伤寒的主要病理特点是什么？
3.试述典型伤寒的临床表现及其临床类型。 4.何为伤寒复发与再燃？
5.伤寒有哪些并发症？主要治疗措施有哪些？ 8.细菌性痢疾 填空题
1. 痢疾杆菌释放的_______是引起全身反应如发热、毒血症及休克的重要因素。_______还可产生外毒素，具有神经毒、细胞毒与肠毒素作用，而引起更严重的临床表现。
2. 中毒性菌痢分为_______ 、_______ 、_______三型。
3. 痢疾杆菌分为四个群，即______、______、______、______。目前我国流行以______为主。
4. 慢性菌痢临床分为3型即______、______、______。 问答题
1. 试述中毒型菌痢的临床特点。 2. 简述中毒型菌痢休克型的治疗原则。
3. 简述中毒性菌痢与流行性乙型脑炎的鉴别诊断要点。 9.霍乱 名词解释
1. 干性霍乱（cholera sicca） 2. 霍乱（cholera） 问答题
1.试述典型霍乱的临床表现。
2.霍乱可分哪些临床类型？其分型标准是什么？
3.治疗霍乱的关键环节是什么？应掌握什么原则？抗菌药物在其中起了怎样的作用？ 10.鼠疫
[复习思考题]
1.鼠疫的主要临床特点及基本病理改变是什么？ 2.试述各型鼠疫的临床表现。 3.鼠疫的诊断依据有哪些？ 11.流行性脑脊髓膜炎 选择题
⑴ 我国流脑流行的主要菌群是
A．A群 D．D群
B．B群 E．E群
C．C群
⑵ 流脑流行期间最重要的传染源是
A．病人 D．带菌动物
B．慢性感染者
C．带菌者
E．献血员
⑶ 下列哪项不是脑膜炎球菌的特点？
A．能产生内毒素 B．产生自溶酶 D．耐低温、干燥 ⑷ 流脑的主要传播途径是
A．经食物或污染水源传播 C．通过吸血节肢动物传播 E．医院内传播 ⑸ 流脑发病年龄高峰为
A．成人 B．< 6个月 D．5岁以下儿童
E．7～14岁
C．老年
B．呼吸道飞沫直接传播 D．日常生活密切接触传播
C．革兰染色阴性
E．对一般抗生素敏感
⑹ 脑膜炎球菌的主要致病因素是
A．外毒素 D．侵袭力
B．内毒素 E．毒力
C．神经毒素
⑺ 关于流脑，下列哪项是错误的
A．隐性感染最常见 B．60％～70％为无症状带菌者 C．30％为上呼吸道感染型和出血型 D．1％为典型流脑病人 E．潜伏期一般为10～14天 ⑻ 流脑的主要临床特征是
A. 急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征 B. 急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭 C. 急起高热、惊厥、呼吸衰竭
D. 缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克
E．急起高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征 ⑼ 流脑和流行性乙型脑炎临床上最重要的鉴别点是
A．脑脊液生化改变 B．发病季节 D．皮肤粘膜瘀点瘀斑 ⑽ 确诊流脑的主要依据是
A. 脑脊液呈化脓性
C．抗菌治疗有效
E．休克
B．血清特异性抗体监测阳性
C．皮肤粘膜瘀点瘀斑
问答题
1．试述流脑的诊断与鉴别诊断要点 2．流脑暴发型的治疗要点 12.败血症 名词解释
1. 脓毒血症（sepsis）
D．当地有流脑流行
2. 全身炎症反应综合症（systemic inflammatory response syndrome, SIRS） 3. 菌血症（bacteremia） 问答题
1．复数菌败血症
2．败血症抗菌药物的使用原则 病案分析
患者53岁，男性；发现HBsAg阳性38年，经常伴谷丙转氨酶升高。近一个月出现腹胀，尿黄；三天前出现畏寒、中度发热入院。入院体检：体温38.9℃，心率68次/分，肝掌，巩膜轻度黄染，腹壁静脉显露，高度腹胀，肝脏触诊不满意，脾肋下5cm，质Ⅱ度，腹部转移性浊音阳性，腹膜刺激征阳性，右侧小腿可见3个蚕豆大小的坏死性皮疹，双下肢轻度浮肿，扑翼震颤阴性。
⒈ 本例的可能诊断为：
A. 乙型肝炎肝硬化失代偿期合并伤寒 B. 乙型肝炎肝硬化失代偿期合并钩端螺旋体病 C. 乙型肝炎肝硬化失代偿期合并急性血管内溶血
D. 乙型肝炎肝硬化失代偿期，肝炎活动期并发原发性腹膜炎，革兰阴性杆菌败血症
E. 乙型肝炎肝硬化失代偿期，肝炎活动期合并炭疽 ⒉ 有助与本例发热病原学诊断的实验室检查为：
A. 腹水培养
B. 血培养
C. 钩体凝溶试验
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶活性测定 E. 腹水培养、血培养和骨髓培养 ⒊ 本例发热临床经验性病原治疗的药物宜选用：
A.头孢哌酮联合阿米卡星 D. 两性霉素B
13.钩端螺旋体病
[复习思考题]
B. 万古霉素 E. 利福平
C. 罗红霉素
传染病资料01615
