课程代码:03011
一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.新生儿可从母体获得的免疫球蛋白是( ) A. Ig A B. Ig E C. Ig G D. Ig M
2.小儿身长上部量与下部量相等的时间是( ) A.出生时 B.2岁时 C.6岁时 D.12岁时 3.小儿生长发育最快时期为( ) A.生后头6个月 B.幼儿期 C.学龄前期 D.学龄期
4.健康小儿体重8.9kg,身长77cm,头围46cm,胸围46cm,前囟已闭,乳牙8颗,能叫出物品的名字,能独立行走。其可能的月龄是( ) A.6个月 B.9个月 C.12个月 D.15个月
5.下列主动免疫制剂中属于活菌苗的是( ) A.预防麻疹的制剂 B.预防结核病的制剂 C.预防破伤风的制剂 D.预防乙型脑炎的制剂 6.幼儿期小儿游戏的特点是( )
A.竞赛性游戏 B.合作性游戏 C.平行游戏 D.单独游戏
7.1岁小儿腹泻3日,体重8.4kg,前囟凹陷明显,眼泪少,尿量明显减少,皮肤弹性差,精神稍差,其脱水程度为( ) A.轻度脱水 B.中度脱水 C.重度脱水 D.极重度脱水
8.早产儿于喂哺时出现乏力、青紫,宜( )
A.哺乳前后吸氧5分钟 B.哺乳前后吸氧15分钟 C.哺乳前后吸氧30分钟 D.哺乳前后吸氧1小时 9.极低出生体重儿是指出生体重小于( ) A.2500g B.1500g C.1000g D.800g
10.生后2~3天出现的黄疸,最可能为( ) A.母婴ABO血型不合 B.新生儿肝炎
C.新生儿胆道闭锁 D.新生儿生理性黄疸 11.小儿每日膳食中各种营养素热能的分配为( ) A.蛋白质10%,脂肪40%,碳水化合物50% B.蛋白质15%,脂肪35%,碳水化合物50% C.蛋白质20%,脂肪35%,碳水化合物45% D.蛋白质35%,脂肪25%,碳水化合物40% 12.典型麻疹出疹的顺序是( ) A.四肢→躯干→面部→颈部
B.耳后发际→面部→躯干→四肢→手心→足心 C.上肢→前胸→下肢→背部 D.躯干→四肢→手心→足心
13.糖尿病母亲的婴儿易患低血糖症是由于( ) A.高尿糖排泄率 B.器官内大量的糖原储备 C.甲状旁腺功能低下 D.母体葡萄糖供应中断
14.新生儿低钙血症的患儿,使用静脉推注钙剂治疗,应暂停推注的指征是心率小于( )
A.140次/分 B.120次/分 C.100次/分 D.80次/分
15.下列食品中,均含丰富维生素A的一组是( ) A.蛋黄、肝、胡萝卜 B.米糊、肝、炼乳 C.米糊、炼乳、胡萝卜 D.蛋黄、肝、炼乳 16.小儿腹泻的护理措施中错误的是( ) A.禁食24小时 B.暂停辅食
C.继续母乳喂养 D.严格消毒隔离
17.患儿发生脱水时补充生理需要量时用的溶液张力为( ) A.1/5张 B.1/3张 C.1/2张 D.2/3张
18.一小儿以急性感染性喉炎入院,护士发现其安静时吸气性呼吸困难仍明显,烦躁,头面出汗,口唇紫绀,听诊肺部呼吸音降低,心音低钝、心率快,其喉梗阻分度为( )
A.Ⅰ度 B.Ⅱ度 C.Ⅲ度 D.Ⅳ度
19.腺病毒肺炎的特点是( )
A.多见于2~6个月婴儿 B.全身中毒症状明显
C.易并发脓胸、脓气胸 D.以刺激性干咳为主要表现 20.重症肺炎时引起的酸碱平衡紊乱为( ) A.代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒 B.代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒
21.儿童哮喘发作的先兆有( )
A.出现哮吼声 B.呼气性呼吸困难 C.端坐呼吸 D.刺激性干咳 22.新生儿心率平均为每分钟( ) A.70~90次 B.80~100次 C.100~120次 D.120~140次 23.小儿无尿的标准是每小时尿量为( ) A.<3ml/k B.<1ml/kg C.<0.5ml/kg D.0ml/kg
24.口服铁剂的使用中,正确的做法是( ) A.在两餐间服用铁剂 B.一次足量口服铁剂 C.不可与维生素C同服 D.出现大便黑色应停药 25.下列表现属于单纯性肾病的是( ) A.血压增高 B.补体下降 C.水肿严重 D.氮质血症
26.小儿心衰应用血管扩张剂时,最主要的是注意观察有无(A.心律不齐 B.气促 C.头痛 D.血压下降
27.患血友病A的患者主要缺乏的凝血因子是( ) A.因子Ⅶ B.因子Ⅷ C.因子Ⅸ D.因子Ⅺ
28.小儿泌尿系感染最常见的致病菌为( ) A.大肠杆菌 B.表皮葡萄球菌 C.白色葡萄球菌 D.金黄色葡萄球菌
29.原发性血小板减少性紫癜患者最多见的出血部位是( A.颅内 B.胃肠道 C.关节腔 D.皮肤粘膜
) )30.小儿白血病最常见的类型是( )
A.急性淋巴细胞白血病 B.急性巨核细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性早幼粒细胞白血病 二、填空题(本大题共5小题,每空1分,共10分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
31.围生期包括胎儿晚期、___________和___________,是小儿经历巨大变化和生命受到最大危险的时期。
32.一般小儿生后___________个月时体重约为出生时的2倍,2岁时体重约为出生时的___________倍。
33.小儿颅骨缝出生时尚分离,于___________月闭合;前囟于___________岁闭合。
34.小儿化脓性脑膜炎的致病菌以脑膜炎双球菌、___________和___________多见,占发病总数的2/3以上。
35.支气管肺炎多见于___________岁以下婴幼儿,葡萄球菌肺炎多见于___________及婴幼儿。
三、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分) 36.生长 37.被动免疫 38.高危新生儿 39.白血病
40.新生儿肺透明膜病
四、简答题(本大题共6小题,每小题5分,共30分) 41.列出1岁婴儿按计划免疫所需完成的预防接种程序。 42.简述Apgar评分的评分项目。 43.简述新生儿溶血病的发病机制。 44.简述佝偻病的病因。
45.试述小儿充血性心力衰竭的临床诊断指征。 46.简述护士应用降颅压药物甘露醇时的注意事项。 五、论述题(本大题共1小题,15分)
47.患儿女,1岁2个月,因食欲差,有喜食泥土、煤渣的癖好3个月就诊。其母主诉该患儿平日易哭闹,喜欢让大人抱,少活动。查体发现患儿皮肤粘膜苍白,以口腔粘膜及甲床粘膜最为明显,心率150次/分,伴收缩期杂音,心脏无明显扩张,肝脾轻度肿大。辅助检查发现,血象:血红蛋白和红细胞均减少,以血红蛋白减少为主,Hb70g/L,呈小细胞低色素性贫血;血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大;血清铁为8.5umol/L,总铁结合力(TIBC)为65.7umol/L。请根据病例回答以下问题: (1)写出临床诊断。(3分)
(2)列出患儿存在的主要护理诊断。(6分) (3)写出主要的护理措施。(6分)