【习题】 一、选择题 (-)A1 型题
1. 下列影响冷疗的因素中错误的是
A. 冷疗的方法不同,效果也不同 B. 冷疗效果与面积成正比
C. 冷疗时间与效果成正比 D. 不同个体对冷的反应不同 E. 环境温度影响冷效应 2. 为患者进行冷疗时,时间最长不得超过
A. 20min B. 30min C. 40min D. 5Omin E. 60min
3. 使用烤灯照射创面时 , 灯距和照射时间为 A. 30-50cm,20-30min C 50 - 60cm ,20 - 30min E. 20 ~ 30cm ( 二) A2 型题
4. 小张因走路不慎导致脚踝扭伤,护士为其应用化学致冷袋冷敷局部 , 可维持冷疗的时间为 A. lh B. 2h C. 3h D. 4h E. Sh
5.陈某 , 女,61 岁。因经常便后出血,经检査患有痔疮 , 行痔疮手术。术后医嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中,错误的是 A.浴盆和溶液须无菌 B. 操作前需排空膀胱 C. 水温控制在 50 ℃左右 D. 坐浴后更换敷料 E. 坐浴时间 15 -20min
6. 患者,男 ,38 岁,扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷,以下操作方法错误的是
A. 用水冲去冰块棱角 B. 冰块应装满冰袋后 , 排气并拧紧盖子 C. 使用中如冰块融化,需重新更换 D. 冰袋放人套中后
。
30 - 40min
才能使用
E. 冷敷时间不超 30min
7. 女,38 岁,急性阑尾炎术后 2h, 意识淸醒, 主诉畏寒,T35.9 ℃。护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。 使用化学加热袋 时 , 最高温度可达
A. 46 ℃B. 56 ℃ C. 66 ℃ D. 76 ℃ E. 86 ℃
8. 患者男 35 岁,因颅脑外伤入院 , 行甘露醇静脉滴注后 , 左上肢出现静脉炎,护士应用硫酸镁进行局部热湿敷 , 热湿敷水温应控制在
A. 32-34 ℃ B. 38-41 ℃ C. 43 – 46 ℃ D. 50 – 60 ℃ E.60-70 ℃
9. 患者,男,30 岁,鼻唇沟处有一感染化脓灶 , 以下护理措施中错误的是
A. 肌内注射抗生素 B. 口服抗生素 C. 局部换药处理 D. 局部湿热敷 E. 局部涂抗生素药膏
10. 李先生 ,35 岁,左侧踝关节扭伤。为防止皮下出血与肿胀,早期应 A、冷热交替敷 B. 局部按摩 C. 冷湿敷 D. 热湿敷 E. 松节油涂擦
11. 张女士 ,50 岁。腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓 , 下列措施中错误的是 A. 询问病史 B. 使用热水袋减轻疼痛 D. 通知医生 E. 病情监测 ( 三)
(12-14 題共用题干)
患者,男, 52 岁,发热待查入院 ,T 39.8 ℃ , 护士遵医嘱为其乙醇拭浴。 12. 乙醇擦浴前 , 先置冰袋于头部 , 其目的是
A. 防止反射性心率减慢 B. 降低头部温度 C. 增加局部血流 D.防止脑水肿 E. 防止颅内压升高 13. 为观察降温效果,应在乙醉拭浴后多久测体温 A. 1Omin B. 20minC. 30minD. 40min 14. 体温降至何值应取下头部冰袋 A. 37.5 ℃ B. 38.0 ℃ C. 38.5 ℃D. 39. 0 ℃
二、填空题
1. 高热降温时可置冰袋于( ) 、( )和体表大血管流经处。
2. 乙醇拭浴拍拭双上肢时应在( )、()、()处稍用力并延长停留时间,以促进散热。
3. 成人使用热水袋的水温应控制在( )℃,老人、婴幼儿等特殊患者使用热水袋的水温应低于( )℃。 4. 温水浸泡适用于( )、()、( )、()等部位的感染。
5. ( ) 、( )高热患者禁用乙醇拭浴。 6. 温水浸泡的水温应控制在( )℃ 7. 冷觉感受器多位于真皮的(),温觉感受器多位于真皮的 ( ) 。 8. 应用冰帽进行头部降温时应监测肛温 , 维持肛温不得低于( )℃。
9. 冰帽使用的目的是( )、()。 10. 为患者进行冷湿敷时 , 敷布须浸透冰水 , 拧至( )为宜。
11. 乙醇拭浴时应禁忌拭浴()、()、()、足底等部位。 12 .红外线烤灯多次治疗后 , 局部皮肤可出现(( )
13. 面部热敷后应间隔( )min 后方可外出,以防感冒。
14 .女性患者处于( )、( )、( )等时期以及阴道出血、盆腔炎症等不宜坐浴。 三、名词解释
1. 冷、热疗法 2. 继发效应 四、简答题
1. 简述冷疗法的目的。简述热疗法的禁忌及机制。 3. 对冷热疗法的生理效应进行区别。
),4. 简述冷疗法的禁忌及机制。 5. 简述热疗法的目的。
五、论述题
1. 患者张某, 40 岁,中暑高热入院。 T41 ℃,P124 次/ 分,R24 次/ 分, 护士为其做乙醇浴。 问:(丨)乙醇拭浴浓度和温度是多少?
(2) 乙醇拭浴的注意亊项有哪些?
答案
一、 1-5 CBABC 6-10 BDDDC 11-14 BBCD
二、填空题
1. 前额 头顶部 2. 腋窝 肘窝 手心处 3. 60-70 504. 手 足 前臂 小腿部感染 5. 新生儿 血液病 6. 43 -46
7. 上层 下层 8. 309. 头部降温 预防脑水肿 10. 不滴水 11. 胸前区 腹部 后颈 足底 12. 网状红斑 色素沉着 13.3014. 经期 妊娠后期 产后 2 周内 三、名词解释
1. 冷、热疗法: 是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面 ,通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和扩张,从而改变机 体各系统体液循环和新陈代谢 . 达到治疗目的。
2. 继发效应: 指用冷或用热超过一定时间 ,产生与生理效应相反的作用,这种现象称为继发效应。 四、简答题
1. 答:①减轻局部充血或出血 ; ②减轻疼痛 ; ③控制炎症扩散 ; ④降低体温。 2、答: (1) 未经确诊的急性腹痛——诱发腹膜炎的危险。
(2) 面部危险三角区感染 - 导致炎症扩散至脑部 , 引起颅内感染和败血症。 (3) 各种脏器出血 ——加重出血。
(4) 组织损伤、扭伤初期( 48h 内) ——加重出血、肿胀、疼痛。
(5) 其他:如心、肝、肾功能不全者 ;皮肤湿疹;急性炎症;孕妇;金属移植物部位、人工关节 ;恶性病变部位 ;睾丸等部位。麻痹、感觉 异常者、婴幼儿、老年人慎用。 3.答 : 冷热疗法的生理效应见下表:
冷热疗法的生理效应
生理效应
生理指标
用热 用冷
血管扩张 / 收缩 扩张 收缩 细胞代谢率 增加 减少