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D测指尖血糖 E应用呼吸兴奋药
35、糖化血红蛋白的正常值为（ ） A﹤6﹪ B﹤7﹪ C﹤8﹪ D﹤9﹪ E﹤10﹪ 36、2型糖尿病控制良好的目标是HbA1c小于（ ） A、7% B、6.5% C、6.0% D、5.5% E、7.5%
37、患者女性，56岁，患有糖尿病酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍，应如何处理（ ）
A加大胰岛素剂量 B加用格列苯脲 C静脉滴注碳酸氢钠 D静推50%葡萄糖
38、患者男性，50岁，糖尿病史5年，口服降糖药效果不佳，现改注射胰岛素治疗，操作中错误的是（ ）
A饭前30分钟注射 B用1ml注射器，5号针头 C部位在股外侧 D常规消毒皮肤 E取20°角进针，无回血后注射 39、患者女性，49岁，糖尿病史10年，伴有白内障。皮下注射胰岛素最好选用（ ）
A 1ml一次性无菌注射器 B 1ml胰岛素注射器 C.2ml一次性无菌注射器
D胰岛素笔 E 5ml一次性无菌注射器
40、普通胰岛素每支10ml，为400U，现需注射12U，应抽多少毫升（ ）
A0.1ml B.0.2 ml C.0.3ml D.0.45ml E.0.5ml 41、Ⅰ型糖尿病由何引起的（ ）
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A老年人肾小球排糖少 B吃糖过多短期内无法排出 C胰岛素分泌绝对不足
D肝糖原快速释放糖 E老年人肾小管重吸收糖多
42、某糖尿病病人经常发生发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛，经医院诊治为糖尿病合并肾盂肾炎，其病情反复发作的原因是（ ）
A身体衰弱 B尿中有糖易于感染 C膀胱结石 D前尿道有损伤 E会阴部疾病
43、下列不太可能直接由糖尿病引起的不良后果是（ ） A神经病变 B动脉粥样硬化 C视网膜病变 D淋巴结病 E肾病
44、不是糖尿病酮症酸中毒的诱因是（ ）
A感染 B外伤和手术 C妊娠和分娩 D饮食不当 E胰岛素过量
45、关于Ⅰ型糖尿病的描述，下列哪项是错误的（ ） A多见于青少年 B起病较急 C“三多一少”症状较显著 D血糖波动小而稳定E对胰岛素敏感
46、配置混合胰岛素时，必须先抽速效胰岛素是为了避免（ ）
A发生中和反应 B放置时间过久，产生氰化物 C增加胰岛素的不良反应 D剩余速效胰岛素速效特性丧失 E降低鱼精蛋白胰岛素的药效
47、口服葡萄糖耐量试验的采血时间是（ ） A 0-15-30-45-60(min) B 0-15-30-60-120(min)
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C 0-30-60-90-120(min)D 0-30-60-120-180(min) E 0-60-120-180-240(min)
48、标准口服葡萄糖耐量试验葡萄糖负荷量为（ ） A、60g B、65g C、70g D、75g E、80g 49、对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是（ ） A尿糖定性测定 B尿糖定量测定 C空腹血糖测定 D口服葡萄糖耐量试验 E胰岛细胞抗体测定 50、磺脲类降糖药主要使用于哪种情况（ ）
A饮食控制无效的2型糖尿病 BⅠ型糖尿病 C糖尿病酮症酸中毒DⅠ型糖尿病伴眼底病变 E肥胖且饮食控制无效的糖尿病
二、简答题（共计20分，每题5分）： 1、2型糖尿病的诊断标准？ 2、2型糖尿病的血糖控制目标？ 3、双胍类降糖药的药理作用？ 4、磺脲类降糖药的共同特点？
三、论述题（共计20分，每题10分）： 1、胰岛素治疗用法？
2、糖尿病治疗原则？
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试题答案：
一、选择题： 1-5：D E E E C 6-10:B A A B A 11-15: B C B D D 16-20：D B B D D 21-25：D D A B D 26-30：D E A E E 31-35：E C B D A 36-40：A D E D C 41-45：C B D E D 46-50：D D D D A
二、简答题（共计20分，每题5分）： 1、2型糖尿病的诊断标准？
诊断标准：1、糖尿病症状（烦渴多饮、多尿和难以解释的体重减轻）加随机血糖≥11.1mmol/L（200mg/dL），或空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dL），或OGTT2hPG≥11.1mmol/L（200mg/dL）。2、对于无糖尿病症状、仅一次血糖值达到糖尿病诊断标准者，必须在另一天复查核实而确定诊断。
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2、2型糖尿病的血糖控制目标？
血糖（mmol/L） 空 腹 3.9–7.2 mmol/l (70–130mg/dl) 非空腹 <10.0 mmol/l( 180 mg/dl)
HbA1c（%） <7.0 血压（mmHg） <130/80 HDL-C（mmol/l） 男 性 >1.0(40mg/dl）
女
性 >1.3(50mg/dl）
TG（mmol/l） <1.7(150mg/dl） LDL-C（mmol/l） 未合并冠心病 <2.6（100mg/dl）
3、双胍类降糖药的药理作用？
此类药物主要通过抑制肝糖原分解及糖异生、增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用，影响葡萄糖在胃肠道的吸收途径降低血糖，此外还有减肥、降脂以及心血管保护作用，单用不会引起低血糖，尤其适用于肥胖的2型糖尿病病人。
4、磺脲类降糖药的共同特点？
促进胰岛素分泌，主要降低餐后血糖，作用时间长，亦可降低空腹血糖，降低餐后血糖为主者选“短效”，降低空腹血糖为主者选“长效”，必须有30%胰岛功能才有效，对于病程较长、胰岛功能几乎完全丧失的2型糖尿病及1型糖尿病患者，使用该药不但无效，而且可加重胰岛功能的耗竭。
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降糖药物应用试题
