医师规培考试题库
儿科练习
姓名：杨成青 得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016- 一 . 单选题（共90题，每题1分）
1 ． 7个月婴儿，呕吐、腹泻4d，大便10～15次／d，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检WBC偶见，血清钠135mmol／L。患儿脱水的程度及性质为 A . 中度等渗性脱水 B . 中度低渗性脱水 C . 重度低渗性脱水 D . 重度等渗性脱水 E . 重度高渗性脱水
2 ． 关于瑞氏综合征的临床表现，下列哪项是错误的 A . 4岁以下小儿发病居多
B . 起病前常有呼吸道或消化道的病毒感染症状 C . 常在前驱疾病恢复过程中突然出现频繁呕吐 D . 随病情发展出现意识障碍和颅内压增高等表现 E . 死因大多与急性颅内压增高导致的脑疝有关 3 ． 以便秘为主要临床表现的疾病是 A . 先天性肥厚性幽门狭窄 B . 幽门痉挛 C . 肠套叠
D . 先天性巨结肠 E . 十二指肠溃疡
4 ． 中度脱水时体液的累积损失量约是(ml／kg) A . 120～150 B . 25～50 C . 50～100 D . 100～120 E . 25以下
5 ． 2岁女孩，半月来精神欠佳，食欲减退、低热、盗汗、咳嗽，2个月前曾患“麻疹”。体格检查：消瘦，颈部可及数个1.5cm×1.5cm的淋巴结，质硬，无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm，脾未及，PPD(-)。最可能的诊断为 A . 亚急性坏死性淋巴结炎 B . 原发结核感染 C . 支气管肺炎 D . 支气管炎
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E . 传染性单核细胞增多症
6 ． 何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值 A . 6岁以上 B . 5～6岁 C . 4～5岁 D . 3岁以后 E . 3岁以前
7 ． 周围性瘫痪的特点中，以下哪一项为错误？ A . 为下运动神经元损伤所致 B . 通常伴有感觉障碍 C . 肌张力降低 D . 伴有肌萎缩 E . 腱反射减弱
8 ． 男孩，3岁，考虑存在先天性心脏病。查体：胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ／Ⅵ级收缩期杂音，肺动脉第2音亢进。胸片：左右心室扩大。该患儿先天性心脏病的类型为
A . 房间隔缺损 B . 室间隔缺损 C . 动脉导管未闭 D . 肺动脉狭窄
E . 法洛四联症结影缩小
9 ． 用于苯丙酮尿症新生儿筛查的是 A . 尿三氯化铁试验 B . 苯丙氨酸耐量试验 C . 血清苯丙氨酸浓度测定 D . Guthrie细菌抑制试验 E . 尿硝普钠试验
10 ． 男婴，8个月。自幼人工喂养，未补充维生素D制剂，近来出现多汗、烦躁、夜惊。查体：方颅，出牙延迟，串珠肋，诊断为佝偻病活动期。发病机制错误的是
A . 尿磷排出增加 B . 血中钙磷乘积降低 C . 维生素D缺乏 D . 钙磷肠道吸收减少 E . 甲状腺代偿功能不足 11 ． 迁延性肺炎的病程 A . <3周
B . 3周～2月 C . 1～2月
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D . 1～3月 E . >3月
12 ． 在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在CSF检查中有根本区别的项目是 A . 脑脊液透明 B . 脑脊液压力
C . 脑脊液细胞总数 D . 蛋白增高程度 E . 糖减少
13 ． 下列不属于低钾血症临床表现的是 A . 心率增快
B . 肠鸣音15次/分 C . 腱反射减弱 D . U波出现
E . 心电图示T波增宽，低平
14 ． 缺铁性贫血的发病规律是：
A . 血清铁减少→红细胞减少→小细胞低色素→骨髓铁染色减少 B . 骨髓铁染色减少→血清铁减少→红细胞减少→小细胞低色素 C . 血清铁减少→红细胞减少→骨髓铁染色减少→小细胞低色素 D . 骨髓铁染色减少→血清铁减少→小细胞低色素→红细胞减少 E . 血清铁减少→骨髓铁染色减少→红细胞减少→小细胞低色素 15 ． 风湿热发热后形成二尖瓣闭锁不全的时间是 A . 2个月左右 B . 4个月左右 C . 6个月左右 D . 8个月左右 E . 10个月左右
16 ． 关于早产儿特点，下列哪项是错误的： A . 易发生低血糖、低血钙和低血钠症 B . 易出现晚期酸中毒
C . 呼吸暂停多发生在生后15天内，都为生理性 D . 肝功能不成熟，生理性黄疸重
E . 水需要量相对大，每天约120～150ml／kg
17 ． 9个月男婴，腹泻2天，每天10余次，黄色稀水便，体重8.8kg，精神委靡，皮肤弹性极差。前囟及眼窝明显凹陷，肢冷，血压偏低，口渴不明显，尿量极少，血清钠125mmol／L，考虑诊断为 A . 中度等渗脱水 B . 重度等渗脱水 C . 中度低渗脱水 D . 重度低渗脱水
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E . 重度高渗脱水
18 ． 下面关于Down’s（21-三体）综合症产前诊断的相关检测项目中，不包括 A . 孕妇血清甲胎蛋白 B . 母血清游离雌三醇 C . 绒毛膜促性腺激素 D . 17-羟孕酮
E . 妊娠相关血浆蛋白A
19 ． 新生儿的分类:出生后1周内的新生儿 A . 足月儿 B . 早产儿 C . 过期产儿 D . 小于胎龄儿 E . 早期新生儿
20 ． 患儿女，5岁，近半年反复患咽扁桃体炎，现发热2周，每日热退时。精神状态良好，但面色渐苍白，肘膝关节不固定痛，查体，发现心音低钝，心尖区可听到吹风样收缩期杂音，提示该患儿可能患有 A . 风湿性心肌炎 B . 二尖瓣狭窄
C . 伴有先天性心脏病 D . 发热所致 E . 无临床意义
21 ． 下列哪种情况不考虑病理性黄疸 A . 黄疸在生后24h内出现
B . 生后6d血清胆红素为104μmol／，血清结合胆红素51.3μmol／L C . 足月儿黄疸持续4周
D . 生后6d血清胆红素为171μmol／L，血清结合胆红素为17.1μmol／L
E . 生后6d血清胆红素为171μmol／L，生后12天血清胆红素为85.5μmol／L，生后26天血清胆红素为204μmol／L
22 ． 当骤然起病，迅速呈现进行性休克，皮肤出现淤点、瘀斑，意识障碍及颈项强直时，最可能的诊断是下列哪项 A . 结核性脑膜炎 B . 肺炎链球菌脑膜炎 C . 脑膜炎双球菌脑膜炎 D . 大肠埃希菌脑膜炎 E . 流感杆菌脑膜炎
23 ． 肾脏维持体内水平衡的功能，主要靠调节下列哪项活动来实现 A . 肾小球滤量
B . 远由小管与髓襻的重吸收水量 C . 远自小管与集合管的重吸收水量
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D . 肾小管的分泌功能 E . 近曲小管的重吸收水量
24 ． 关于新生儿呕吐中下列哪项最常见 A . 胃食管反流 B . 幽门痉挛 C . 感染
D . 咽下综合征 E . 食管闭锁
25 ． 治疗急性肾炎伴一般高血压时，首选降压药为 A . 硝普钠 B . 二氮嗪 C . 硫酸镁 D . 硝苯地平 E . 普萘洛尔
26 ． 风湿性舞蹈病的临床特征中哪一项是错误的 A . 多见于女性患者
B . 以四肢和面部为主的不自主、无目的的快速运动 C . 兴奋和注意力集中时消失 D . 病程呈自限性
E . 其动作入睡后可消失
27 ． 足月儿出生7天后出现黄疸，下列哪项诊断是不可能的 A . 败血症
B . ABO溶血病 C . 新生儿肝炎 D . 胆道闭锁 E . 母乳性黄疸
28 ． 急性病毒性脑炎临床特征描述中，哪项除外 A . 急性发热 B . 意识障碍
C . 头痛、呕吐、惊厥 D . 瞳孔不等大
E . 腰椎穿刺时脑脊液滴速大于20滴／分 29 ． 高渗性脱水补液应选择： A . 5％葡萄糖溶液 B . 等张含钠溶液 C . 1／2张含钠溶液 D . 1／3张含钠溶液 E . 2／3张含钠溶液
30 ． 男，早产儿(33周)，有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微紫绀，呼吸
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