尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤作用分
析
杨丽玲,朱翠琴,林环宇(英德市英城街道卫生院,广东 英德 513000) 【摘 要】摘要:随机选取诊治的200例糖尿病早期肾损伤患者作为研究组,以同一时期体检的200例健康人员作为对照组,分别检测两组受试者的尿糖及尿微量白蛋白含量,并进行比较。通过两组之间的差异证明尿糖及尿微量白蛋白含量诊断糖尿病早期肾损伤的意义。研究组尿糖含量为(3.58±0.32)mmol/L,尿微量白蛋白含量为(168.54±9.63)umol/L;对照组分别为(1.23±0.44)mmol/L、(17.12±1.64)umol/L;研究组尿糖与尿微量白蛋白指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病早期肾损伤患者的尿糖与尿微量白蛋白指标较正常人群有明显差异,因此尿糖与尿微量白蛋白对糖尿病早期肾损伤具有诊断意义。 【期刊名称】现代诊断与治疗 【年(卷),期】2016(027)007 【总页数】2
【关键词】关键字:尿糖;尿微量白蛋白;糖尿病早期肾损伤
糖尿病是一种代谢功能紊乱引起的机体内胰岛功能障碍或胰岛素降低,造成机体内胰岛素不能完全消化大量糖成分、蛋白物质、碳水化合物等的内分泌功能紊乱疾病。随着社会发展,人们生活水平不断提高,造成这种疾病并发症越来越多,糖尿病最常见的并发症是肾脏损伤,正常情况下,早期糖尿病合并肾脏损伤没有明显的临床症状[1]。从而造成无法明确诊断,导致患者疾病加重。作者采取尿糖与尿微量白蛋白联合化验可以使糖尿病早期肾脏损伤明确诊断。
报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般材料 随机选取2013年4月~2015年4月经我院诊治的200例糖尿病早期肾损伤患者作为研究组,以同一时期在我院进行体检的200例健康人员作为对照组。研究组男128
例,女72例,年龄31~68(49.88±18.53)岁,病程(8.86±5.63)年;对照组男131例,女69例,年龄32~67(50.36±17.62)岁。两组一般资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 分别收集两组受试者早晨空腹尿液5ml,并在收集2h内送入实验室作为检验标本,对尿液进行离心取上层清液,然后应用飞测免疫荧光检测仪进行尿微量白蛋白检测,深圳美侨Meier-600II尿液分析仪进行尿糖检测,试剂均为原装配套试剂。比较两组受试者的尿糖与尿微量白蛋白。
1.3 统计学方法 采用SPSS 16.0统计软件进行数据分析,计量资料以±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
研究组尿糖与尿微量白蛋白指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见附表。
3 讨论
随着社会的发展,人们生活水平不断提高,糖尿病患者越来越多,这种疾病如不及时治疗会严重影响其他器官,导致器质性病变。糖尿病是一种代谢功能紊乱引起的机体内胰岛功能障碍或胰岛素降低,造成机体内胰岛素不能完全消化大量糖、蛋白物质、碳水化合物等障碍的慢性疾病。早期肾损伤是糖尿病最常
见的并发症之一,初期患者并没有明显症状,会造成漏诊,随着疾病的发展会给患者造成身体其他器官损伤等[2,3]。采用尿糖与尿微量白蛋白联合化验诊断糖尿病早期肾损伤,白蛋白是机体血浆里最高的蛋白质,可以起到胶体渗透压作用,还可以通过尿液中提取白蛋白,它还属于球蛋白一种,可以存在于各种动植物中,从中可以提炼出氨基酸,供给人体需求。其中在正常生理检验是可以在尿液中发现少量的白蛋白;微量白蛋白尿是直接反映机体内肾脏功能障碍及蛋白质渗出[4]。大部分物质可以经过肠道功能直接吸收到血液中,直接进入肾脏。正常肾脏是可以通过肾小球直接滤过,但是肾小球滤过膜不能长时间直接滤过大量蛋白物质,终而造成肾功能损伤[5]。正常情况下,肾脏功能是可以通过肾小球滤过膜保留血液中白蛋白,使其不会通过尿液排出而丢失。由于糖尿病患者会造成机体内环境改变。机体内持续高糖会造成机体内肾脏功能障碍,导致肾脏功能无法保留尿液中的糖和蛋白成分[6]。尿微量白蛋白和尿糖相同,也是因为糖尿病患者肾脏功能障碍,导致机体内不能吸收尿液中糖。所以化验尿常规,可以通过尿常规直接监测白蛋白含量,从而可以监测出早期糖尿病肾病。早期糖尿病引起肾功能损害没有很好鉴别诊断方法,对比其他监测方法及诊断时间长,化验尿糖和尿微量白蛋白可以直接监测糖尿病早期肾功能损伤,而且费用少、无损伤,患者及家属接受度较高,可行性较好[7,8]。 随机从我院抽取了200例糖尿病早期肾损伤患者作为研究对象,与同一时期在我院进行体检的正在人群进行尿糖与尿微量白蛋白检测,并针对上述两项指标进行比较;结果发现:研究组尿糖与尿微量白蛋白指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。从而可以证明,由于糖尿病早期肾损伤患者内环境发生变化等原因,导致患者尿糖与尿微量白蛋白指标产生变化,因此,糖尿病