v1.0 可编辑可修改 患者跌倒的预防评分标准
科室 姓名 得分
项 目 仪 表 分值 5 评分标准 仪表端庄、服装整洁 5 1、患者的诊断、跌倒使、使用助行器具情况、步态、精神状态、静脉输液情况（根据跌倒风险评估量表评估风险程度） 5 评 估 10 2、了解患者的病理状况：用药、既往病史、目前疾病状况等。 2 3、环境因素：地面、各种标识、灯光照明、病房设施、患者衣着 等 3 操作前 5 1、洗手、戴口罩 2 2、用物：约束器具，防滑标志等 3 1、定时巡视患者，严密观察患者的生命体征及病情变化，合理安 排陪护，严格交班 5 2、检查病房内各处扶手、标识是否健全，浴室及厕所内呼叫系统是否可以正常使用，地面是否湿滑、光线是否明亮等 10 3、遵医嘱按时给患者服药，告知患者服药后注意事项，密切观察用药反应 5 4、生活自理的病人，尽量将物品放在病人方便拿取处。加强与患者及其家属的交流沟通，关注患者的心理需求，给予必要的生 操作过程 70 活帮助和护理 10 5、将病床调至最低位，固定床脚刹车，提起病床两侧的床档，并保持其稳定性。患儿下床时先放下床档，切勿翻越 8 6、对躁动不安的患者根据情况应用适当的约束具，并向病人家属做好解释工作 8 7、长期卧床、体弱的病人下床活动时主动协助、扶持。活动量掌握循序渐进的原则，按照躺-坐-立-行的顺序变换体位，并随时询问病人感受，如出现不适，按倒序返回上一种卧位 10 8、搬运患者时将平车固定，防止滑动，就位后拉好护栏 8 9、对患者进行安全宣教 6 评 价 总 分 10 100 1、指导正确有效，无意外发生 5 2、爱伤观念强，约束有效 5 扣分 备注 监考人员签名： 考核日期： 年 月 日
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患者跌倒的预防评分标准
