头颈部血管狭窄的经皮血管内支架植入术(附112例报告)

头颈部血管狭窄的经皮血管内支架植入术（附112例报

告）

作者：尹琳;王洪津;刘津;汪志云

作者机构：大连医科大学附属第二医院神经内科116027;天津医科大学附属第一中心医院神经内科 来源：中国医学研究与临床 ISSN：1726-4855 年：2003 卷：001 期：009 页码：17-20 页数：4

中图分类：R743.33 正文语种：CHI

关键词：头颈部血管狭窄;经皮血管内支架植入术;脑梗死;临床疗效;并发症 摘要：目的 评价经皮血管内支架植入术(PISI)治疗头颈部血管狭窄的可行性、有效性和安全性。方法 对112例患者的115条血管实施了PISI，男性76例，女性36例，年龄45-80岁，平均年龄68．8岁。所有病人术前均行主动脉弓、头颈部血管及全脑血管造影。支架植入前不用球囊进行预扩张，植入后再用球囊进行扩张。所用支架为wallstent支架，颈内动脉虹吸部或颅内动脉选用AVE支架。87例病人3个月后做血管造影随访，以后每6个月随访1次。结果 在112个病人的115条血管中，一次性成功植入血管内支架113个，成功率98．3％。支架植入前狭窄程度50％～99％，平均78．5％，支架植入后狭窄程度降至2．7％。并发症发生率为3．6％，死亡率为O．9％。87例进行了平均27．3个月的造影随访，发现支架闭塞1例，支架塌陷变形1例，原狭窄处再次出现狭窄3例。后4例均再次成功实施球囊扩张。整个随访

期间无1例出现新的神经症状。结论 PISI治疗头颈部血管狭窄从技术上看是可行的，其创伤小，安全性大，再狭窄率低．可以有效地解除血管狭窄和防止由此所造成的缺血性脑血管病。