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密闭式静脉输液技术操作流程图
各位评委老师,早上好,我是x号参赛选手xx,比赛项目密闭式静脉输 报告内容 液法
素质要求 素质要求 仪表大方,举止端庄,轻盈矫健
.
服装鞋帽整洁,着装符合要求 1、核对医嘱,带上治疗卡至病人床前核对
2、解释该项操作的相关事项,征得病人同意使之愿意合作(口述):
您好,XXX,我是您的责任护士XX。根据医嘱,我将给您进行静脉
评估 输液治疗,主要是补充机体的液体量。今天您的输的液体是0.9%氯化
钠注射液250ML,大约需要2小时。请问您现在方便吗?我现在评估一下您的血管情况,好吗?您手背的血管条件还可以,适合静脉穿刺。阿姨,需要协助您去卫生间吗?我去准备输液用物,几分钟后为您进行输液治疗。
3、向老师汇报:病人神志清楚,已征求病人同意,愿意配合。
检查周围环境,评估(口述):环境温湿度适宜,安静整洁、光线
环境准备 适中,符合输液要求。
。
用物准备齐全,摆放合理美观:治疗车、手消毒液、治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、输液敷贴、0.9 %氯化钠250ml(塑料瓶)、输液器、治疗碗、止血带、一次性治疗巾、小垫枕;
用物准备 医嘱单、输液挂卡、输液瓶贴、表。锐器盒、医疗垃圾桶、
生活垃圾桶、盛放污物容器。另备输液架。
护士 修剪指甲、洗手、戴口罩
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1、请考官双人核对医嘱、输液卡和瓶贴
2、核对药液标签(口述):0.9%氯化钠注射液,250ml,有效期至X
核对检查 年X月X日。
3、对光倒置检查药液质量(口述):瓶盖无松动、瓶体完整、无破裂、
渗漏现象,药液无浑浊、变色及絮状物。
4、在药液标签旁倒贴瓶贴
.
1、.拉环启瓶盖,棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈(瓶盖、用后棉签置
准备药液 于医疗垃圾桶中),将药瓶置治疗车一侧,消毒液待干。 2、检查输液器包装、有效期与质量(口述):一次性使用输液器,
针头XX号。检查输液器包装完好、无漏气,有效期至X年X月X日。
3、打开输液器包装,取出输液器针头,将输液器针头插入瓶塞至根部,输液器袋套在药瓶上,准备输液敷贴。
1、 备齐用物携至病人床旁,输液卡核对病人床号、姓名,解释输
液目的并取得合作(口述):XXX您好,输液用物准备好了。核对解释 您准备好了吗?我现在跟您核对一下床号、姓名。请问您是几床,叫什么名字。您今天输的是0.9%氯化钠注射液,250ml,主要是补充机体的液体量。
一手取出输液管,一手将包装袋置于生活垃圾桶中。关闭调节
夹,旋紧头皮针连接处——将输液瓶挂于输液架上,展开输液管--先将茂菲滴管倒置,抬高滴管下输液管--打开调节夹,使液体流入滴管内,当达到1/2~2/3满时,迅速倒转滴管,液体缓初步排气 缓下降--待液体流入头皮针管内即可关闭调节夹,检查输液管内无气泡,将输液管放置妥当(首次排气原则不滴出药液)。
协助病人取舒适卧位,在穿刺静脉肢体下垫小垫枕与治疗巾--选择粗直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉--消毒液消毒皮皮肤消毒 肤――在穿刺点上方6㎝处扎止血带--消毒液再次消毒皮肤(消毒2次,扎止血带前后各一次,用后棉签置于医疗垃圾桶)。
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1、 用药瓶标签再次核对床号、姓名;打开调节夹,再次排气至少
量药液滴出(治疗车上层盛放污物容器)
2、 关闭调节夹并检查针头及输液管内有无气泡,取下护针帽嘱病
人握拳,一手在消毒区外绷紧皮肤、固定血管,一手持针柄,使针尖斜面向上并与皮肤成适合角度进针,见回血后再将针头沿血管方向潜行少许。
3、 沟通:穿刺稍微有点疼,请不要紧张 请松拳,
静脉穿刺
一手固定针柄,一手松开止血带,打开调节夹,嘱病人松拳,待液
体滴入通畅后用输液贴分别固定针柄、针梗和头皮针下端输液管。 固定针头
1、 调节滴速(口述):根据病人的年龄、病情和药物情况,调节滴速,
一般情况成人输液速度为每分钟40-60滴。调节滴速至少数15秒
2、 用药瓶标签进行操作后核对,告知病人每分钟滴速及注意事项:
您好,根据您的情况输液速度是每分钟60滴,请您不要随意调
调节滴数 节,以免引起不适。输液过程中,输液的肢体避免剧烈活动,
如果输液部位出现局部红、肿、胀、疼或输液速度减慢,及其它不适,请您按呼叫器及时通知我,我也会及时来巡视病房的。 3、 安置病人于舒适体位,整理床单元,放置呼叫器于易取处,谢
谢病人配合。--整理用物(治疗巾置于医疗垃圾桶,小枕置于及压脉带置于治疗车下层容器)。
洗手,记录输液卡,并将其悬挂于输液架上,(口述)输液期间每隔记录嘱咐 15~30分钟巡视病房及患者一次,观察输液情况。
1、 核对瓶标、输液卡,告知病人输液完毕需要拔针(口述):您好,请
问您是X床,XXX吗?现在液体已经输完,感觉好点了吗?我现在为您拔针,好吗?
拔针按压 2、 揭去针柄与头皮针管处输液贴,轻压穿刺点上方,关闭调节夹,迅
速拔针--嘱病人按压片刻至无出血,并告知注意事项(口述):请您照这个方式竖着按压3—5分钟,不要揉,直到不出血为止。如有不适请您及时联系我们
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静脉输液操作流程图
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