卵巢癌腹壁巨大转移灶1例

卵巢癌腹壁巨大转移灶1例

王华英

【期刊名称】《中国癌症杂志》 【年(卷),期】2001(011)002

【摘要】@@卵巢癌复发率高，约有2/3的病人于初次治疗后2—3年复发，最常见的部位为盆腔，腹壁转移较少见。1999年我院收治1例卵巢癌腹壁巨大转移灶患者，现报道如下。rn 病例rn 患者，女，因卵巢癌术后3年出现腹壁巨大溃疡型肿块。病理活检为大片坏死组织中有散在癌灶，诊断为癌腹壁转移，于1999年9月入院。患者于1996年6月在外院行次全子宫加双附件及阑尾切除术，临床分期为Ⅰc期，术后病理诊断为双卵巢浆液性囊腺癌，术后曾用CAP方案腹腔化疗和全身化疗。于1997年6月发现腹壁疤痕处有直径2 cm的肿块，后肿块逐渐增大，于1998年7月在外院局部注射5-FU和细胞坏死因子，肿块未见缩小反而增大。1999年9月来我院时肿块已达20 cm×16 cm×15 cm，腹壁肿块如一横椭圆形圆盘，四周隆起，中央凹陷坏死，周边皮肤有浸润(见图1)。入院后分别于1999年9月24日和1999年10月15日用紫杉醇(泰素)210 mg+丝裂霉素8 mg化疗，肿块逐渐缩小到9 cm×5 cm×4 cm(见图2)，CA125也由原来的54.8μmol/L下降到17.5μmol/L，故于1999年11月1日行切除腹壁病灶加大网膜及宫颈切除。术后病理示：转移性或浸润性低分化腺癌，切缘均阴性，大网膜及宫颈(-)。腹壁筋膜缺损面积10 cm×10 cm×8 cm，用无纺布修补缺损面，切口Ⅰ期愈合(图3)。术后又用原方案化疗两疗程，并用18 Mv的电子束照射3 000 cGy后痊愈出院。 【总页数】1页(117)