LVIS支架治疗大脑中动脉分叉部未破裂动脉瘤的临床效果
分析
闫亚洲; 曾张伟; 吴一娜; 赵开军; 许奕; 洪波; 刘建民; 黄清海
【期刊名称】《中国脑血管病杂志》 【年(卷),期】2024(017)004
【摘要】目的 评价LVIS(low profile visualized intraluminal support)支架治疗大脑中动脉(MCA)分叉部未破裂动脉瘤的安全性和有效性.方法 回顾性连续纳入2014年10月至2024年12月海军军医大学第一附属医院神经外科收治的所有LVIS支架治疗的MCA分叉部未破裂动脉瘤患者58例(58个MCA分叉部未破裂动脉瘤).收集患者的一般资料以及临床资料,一般资料包括年龄、性别和血管危险因素等;临床资料包括动脉瘤的基本特征(动脉瘤最大径、瘤颈大小、远近端载瘤动脉直径)、治疗结果、随访资料等.根据Raymond分级评价术后即刻栓塞程度,影像学随访采用DSA和(或)MR血管成像(MRA),临床预后采用门诊和(或)电话随访.术后6个月行DSA随访,此后间隔1～2年行MRA及临床随访.与术后即刻栓塞结果对比,影像学随访治愈为动脉瘤不显影,改善为显影较前减少,稳定为显影同前,复发为显影较前增多.采用改良Rankin量表(mRS)评分评估临床预后,预后良好为mRS评分≤2分,预后不良为mRS评分3～5分,死亡为mRS评分6分.结果 58例患者均成功实施LVIS支架辅助栓塞治疗,术后即刻造影显示,动脉瘤Raymond分级Ⅰ级26例(44.8％),Ⅱ级11例(19.0％),Ⅲ级21例(36.2％).围手术期并发症发生率为3.4％(2/58),包括1例操作相关出血并发症和1例血栓栓塞并发症.48例患者接受DSA随访[5～49个月,中位随访时间8.0(6.0,12.0)个月],其中37个(77.1％)动脉瘤治愈,3个(6.2％)改善,6个(12.5％)
LVIS支架治疗大脑中动脉分叉部未破裂动脉瘤的临床效果分析
