呼吸系统医学影像试题参考答案
一、 填空题
弥漫性肺间质性纤维化HRCT表现：-小叶核心增大-、 -小叶内间质增粗：细线状、网状影- 、 --小叶间隔增厚-、--蜂窝状肺-（及：胸膜下弧线影、牵拉性支气管扩张、支气管血管束异常） 二、名词解释
空气支气管征： 大片状的肺泡实变病灶常可见含气的支气管影，称空气支气管征或支气管气像。
三、单选题（选择一个最佳答案）
1.青年患者，轻咳少痰，X线及CT发现左上肺尖后段见直径2.0cm结节影，边缘清楚，密度欠均匀，邻近见斑点状影,该患者应考虑为（E） A.错构瘤 B.腺瘤 C.炎性假瘤 D.周围型肺癌 E.结核瘤 2.两肺门对称性无钙化淋巴结肿大，最有可能的疾病是( B )
A.转移性淋巴结肿大 B结节病 C.淋巴瘤 D. .淋巴结结核 E.矽肺 3.肺纹理的主要组成部分是（ C ）
A.肺动脉分支 B.肺静脉分支 C.肺动脉和肺静脉 D. 肺动脉、肺静脉和支气管 E.支气管、淋巴管及少量间质 4.中心型肺癌最早的间接X线征象（ E ）
A. 阻塞性肺炎 B. 阻塞性肺不张 C. 主支气管管壁增厚、D.管腔狭窄 E. 阻塞性肺气肿
5.“印戒征”是哪种疾病的CT征象（D ）
A、慢性支气管炎 B、支气管肺炎 C、弥漫性肺癌 D、支气管扩张 E、支气管囊肿
四 简答题
简述周围型肺癌的CT表现
1.肿瘤的形态与密度 分叶较常见。分实性结节、磨玻璃样密度结节、混合密度结节。 磨玻璃密度结节密度较低，病变内可见血管影，在2cm以下肺癌多见。结节内空泡征与支气管气像多见于体积较小的细支气管肺泡癌或腺癌。CT易发现空洞、钙化。空洞多不规则，钙化为斑片状或结节状。增强后呈均匀或不均匀强化，动态增强时间密度曲线呈逐渐上升的形态。
2.肿瘤与邻近结构 多数肿瘤边缘毛糙有毛刺，胸膜凹陷征。动静脉血管向肿瘤集中，到达肿瘤边缘或与肿瘤相连。
3.肿瘤的侵袭与转移 肺上沟癌易引起邻近胸椎及肋骨的破坏。胸膜增厚。肺内血行转移形成多发结节或粟粒状结节。癌性淋巴管炎，表现为支气管血管束增粗，有小结节及不规则细线、网状影。转移出现肺门及纵隔淋巴结肿大。胸膜结节和胸腔积液。
医学影像诊断学第四章呼吸系统试题参考答案
