门静脉高压
(总分:54.00,做题时间:90分钟)
一、A1题型(总题数:19,分数:19.00) 1.门静脉高压症的主要原因是______ (分数:1.00) A.门静脉血栓形成 B.门静脉主干先天畸形 C.肿瘤压迫肝外门静脉 D.门静脉炎 E.肝硬化 √ 解析:
2.下列哪项不符合门静脉高压症的病理改变______ (分数:1.00) A.脾肿大 B.脾功能亢进 C.消化系器官淤血 D.腹水形成
E.中心静脉压高 √ 解析:
3.门静脉高压症腹水形成的最主要原因是______ (分数:1.00)
A.毛细血管床静水压升高 √ B.低蛋白血症
C.抗利尿激素分泌增多 D.淋巴回流受阻 E.醛固酮分泌增多
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解析:
4.门腔静脉交通支,最重要的是______ (分数:1.00)
A.胃底、食管下端交通支 √ B.直肠下端交通支 C.腹壁交通支 D.腹膜后交通支 E.肠系膜血管交通支 解析:
5.门静脉高压症的重要临床表现为______ (分数:1.00) A.腹胀、食欲减退
B.食管静脉曲张伴出血 √ C.血白细胞、血小板计数减少 D.肝肿大 E.肝功能损害 解析:
6.静脉高压症的临床表现是______ (分数:1.00)
A.肝大、呕血、腹水 B.肝大、腹水、黄疸 C.脾大、肝掌、蜘蛛痣 D.肝大、肝掌、蜘蛛痣 E.脾大、呕血、腹水 √ 解析:
7.男性,35岁,1月前进食后出现呕血、黑便入院,经输血及应用止血药后好转。应考虑______ (分数:1.00) A.食管癌
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B.门静脉高压症 √ C.肝脏疾病 D.脾脏疾病 E.胆结石 解析:
8.对直径<1cm的小肝癌的定位诊断,以下哪种检查方法最好______ (分数:1.00) A.B超
B.肝穿刺针吸细胞学检查 C.CT √ D.X线
E.选择性腹腔动脉和肝动脉造影 解析:
9.门腔静脉吻合术的目的是______ (分数:1.00)
A.降低门静脉压力 √ B.消除脾功能亢进 C.阻断主要的侧支循环 D.减少腹水形成 E.改善肝功能 解析:
10.以下哪项是断流术______ (分数:1.00)
A.胃底食管周围血管离断术 √ B.脾静脉吻合术 C.门腔静脉吻合术 D.脾切除术
E.肠—腔静脉吻合术 解析:
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11.断流术是阻断何处血流______ (分数:1.00)
A.贲门周围食管胃底交通支 √ B.肝静脉主干 C.门奇静脉交通支 D.脾与胃间交通支
E.肛管及直肠下段交通支 解析:
12.门静脉高压症伴肝功能异常的饮食护理,下列哪项是错误的______ (分数:1.00) A.高碳水化合物 B.高蛋白质 √ C.高维生素 D.低脂肪
E.有食管静脉曲张者,避免过热、干硬食物 解析:
13.门静脉高压行分流术后,下列护理哪项不妥______ (分数:1.00)
A.观察意识及生命体征 B.一周后下床活动 C.48小时内平卧位 D.给高蛋白饮食 √ E.食物宜细软,不宜过烫 解析:
14.门脉高压症分流术后病人采取的卧位是______ (分数:1.00)
A.48小时内平卧位 √ B.血压平稳后给半卧位 C.头低脚高位
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D.自由卧位 E.俯卧位 解析:
15.门腔分流术两天内应注意观察的并发症是______ (分数:1.00)
A.血管吻合口破裂内出血 √ B.肝性脑病
C.血小板过于增高 D.肠系膜血管栓塞 E.腹腔感染 解析:
16.门静脉高压分流术后早期,为防止出血,应安置的体位是______ (分数:1.00) A.平卧位 √ B.患侧卧位 C.健侧卧位 D.半坐卧位 E.头低脚高位 解析:
17.门静脉高压病人的护理哪项是错误的______ (分数:1.00)
A.慎用镇静安眠药物 B.休息
C.适当饮酒 √
D.监测血小板计数和出凝血时 E.避免刺激性饮食 解析:
18.肝切除的病人,术后护理措施不包括______ (分数:1.00)
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A.胃管护理
B.双腔引流管护理
C.胸腔闭式引流护理 √ D.切口护理 E.尿管护理 解析:
19.原发性肝癌患者术后出院,应告知病人的注意事项哪项不正确______ (分数:1.00) A.接续治疗 B.勿用损肝药物 C.定期复查 D.前三者均是 E.B+C √ 解析:
二、A2题型(总题数:14,分数:14.00)
20.凌先生,38岁,门静脉高压症患者,行脾切除术后5天,出现腹痛、腹胀、血便,体温38℃,应首先考虑______ (分数:1.00)
A.肠系膜静脉血栓形成 √ B.盆腔脓肿 C.腹膜炎 D.阑尾炎 E.肠间脓肿 解析:
21.患男,68岁,酗酒30多年,每日约半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少,其减少的主要原因应是______ (分数:1.00)
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