2020年湖南省肿瘤医院岳阳分院医药护技人员考试试题及解析
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一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）
1、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩，主要属于（）。 A、去神经性萎缩 B、废用性萎缩 C、压迫性萎缩 D、营养不良性萎缩 【答案】B
【解析】废用性萎缩也称为失用性萎缩。因器官组织长期工作负荷减少和功能代谢低下所致，如四肢骨折后 久卧不动，可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。随着肢体重新正常活动，相应骨骼肌细胞会恢复正常大小和功 能。本题干叙述属于废用性萎缩。故选B。 2、违背了不伤害原则的做法是（）。 A、妊娠危及胎儿母亲的生命时，行人流产
B、有证据证明，生物学死亡即将来临而且病人痛苦时，允许病人死亡 C、糖尿病人足部有严重溃疡，有发生败血症的危险，予以截肢 D、强迫病人进行某项检查 【答案】D
【解析】考查不伤害原则的含义理解。不伤害原则的含义。是医务人员的整体医疗行为，无论动机还是效 果，都应避免对患者的伤害，这是底线，是对医务人员的最基本要求，强迫患者进行某项检查违背了这一原 则。故选D。
3、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征（）。 A、HBsAg B、抗-HBs C、抗-HBe D、HBeAg 【答案】D
【解析】常见错误：错选“HBsAg”，HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染，但在反映HBV复制方面， 则不如HBeAg，而HBV复制是抗病毒治疗的指征。要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。 与乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg，HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。
4、某患者男性，40岁，患精神分裂症3年，长期服用奋乃静，每次8mg，一天两次。服药后幻觉，妄想
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症明显减轻，情绪安定。近来出现动作困难，两手明显颤抖，流口水，应该加用（）治疗。 A、卡马西平 B、苯海索 C、氯丙嗪 D、乙琥胺 【答案】B
【解析】奋乃静为吩噻嗪类抗精神失常药，药理作用与氯丙嗪相似，抗精神病作用主要与其阻断与情绪思维 的中脑边缘系统及中脑-皮层通路的多巴胺受体有关。主要不良反应有锥体外系反应，如：震颤、僵直、流 涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。长期大量服药可引起迟发性运动障碍。苯海 5、治疗军团感染的首选药是（）。 A、青霉素G B、四环素 C、红霉素 D、头孢类 【答案】C
【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素，主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用，其抗菌谱较 窄，对大多数G?菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌）抗菌作用强，对部分G?菌（脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团 菌）高度敏感。对肺炎支原体、衣原体、立克次体也有抑制作用。故选C。 6、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成（）。 A、肺纤维化 B、气胸 C、支气管扩张 D、肺气肿 【答案】D
【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张，使肺组织弹性减 弱，含气量过多的一种病理状态，可由多种原因引起，慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。其发病 机制为，慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。 7、急性心肌梗死合并休克时禁用（）。 A、间羟胺 B、多巴胺 C、去甲肾上腺素 D、异丙肾上腺素 【答案】D
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【解析】急性心肌梗死合并休克为心源性休克，如血容量不足应补充血容量，补充血容量后血压仍不升，肺 楔压和心排出量正常时可选用多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素等血管收缩药。异丙基肾上腺素 有强大的心脏兴奋作用，同时扩张骨骼肌血管，在补足血容量的基础上用于感染中毒性休克，其兴奋心脏增 加心肌耗氧量的作用不适用于心肌梗死合并休克。故选D。 8、引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是（）。 A、气管异物 B、阻塞性肺气肿 C、膈肌麻痹 D、ARDS 【答案】D
【解析】I型呼吸衰竭为缺氧而无CO2潴留。见于换气功能障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动 -静脉样分流）的病例，如ARDS。
9、为诱导免疫耐受，投与免疫抑制剂的最好时间是（）。 A、二次免疫应答中 B、几乎与抗原同时投与 C、接种抗原前一周 D、注射抗原后一周 【答案】B
【解析】考查要点：建立免疫耐受。常见错误：选接种抗原前一周。接种抗原前一周，机体尚未接触抗原， 没有免疫应答，当然不会产生“诱导免疫耐受。”免疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转 录，所以应同抗原一起投与。
10、某药的t1/2为3小时，每隔1个t1/2给药一次，达到稳态血药浓度的时间是（）。 A、6小时 B、10小时 C、15小时 D、20小时 【答案】C
【解析】消除半衰期（t1/2）：即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。可预测药物达稳态血药浓度时间。 经过5个半衰期，药物达到稳态血药浓度。该药半衰期为3小时，故达到稳态浓度大概需要15小时。故选 C。
11、循环血液中的凝血块，随血流运行至相应大小的血管，引起官腔阻塞的过程叫做（）。 A、血栓 B、血栓形成
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