超细纤维乳管镜引导下乳管内肿瘤切除术

超细纤维乳管镜引导下乳管内肿瘤切除术

作者：李戎;王先明;伍建春

作者机构：深圳市第二人民医院乳腺疾病诊疗中心,深圳,518035;深圳市第二人民医院乳腺疾病诊疗中心,深圳,518035;深圳市第二人民医院乳腺疾病诊疗中心,深圳,518035

来源：中国微创外科杂志 ISSN：1009-6604 年：2006 卷：006 期：009 页码：664-666 页数：3

中图分类：R737.9 正文语种：chi

关键词：乳管镜;乳腺导管内肿瘤;乳头状瘤;乳头溢液;乳头状瘤病

摘要：目的 探讨超细纤维乳管镜引导下乳管内肿瘤切除术的应用价值.方法 对312例乳头溢液进行乳管镜检查,其中乳管内发现肿瘤者行手术治疗.利用乳管镜冷光源的皮肤透照点定象限,乳管扩张器探针定乳管走行方向,亚甲蓝染色定乳管末梢的分布.结果 78例导管内发现肿瘤:单发性乳头状瘤68例,乳头状瘤病5例,导管内癌5例.28.2%(22/78)的病灶位于总导管,48.7%(38/78)位于导管Ⅰ级分支,17.9%(14/78)位于Ⅱ级分支,位于Ⅲ级和Ⅳ级分支病灶仅占3.8%(3/78)和1.3%(1/78).病灶距乳头开口的平均距离为2.5 cm(1～5 cm).78例均行手术治疗.术后病理诊断证实:65例乳头状瘤,8例乳头状瘤病,5例为导管内癌.乳管镜诊断符合率:乳头状瘤96%(65/68),乳头状瘤病100%(5/5),导管内癌100%(5/5).单纯导管切除术65例,区段切除术8例 ,保乳根治术3例,改良根治术2例.结论