第八章 新生儿和新生儿疾病的护理
一、A1
1、新生儿生理性体重下降占体重的 A.2％～5％ B.5％～9％ C.5％～10％ D.2％～15％ E.7％～20％ 【正确答案】：B
【答案解析】：新生儿出生后第1周内会有体重的下降，这种体重下降不会超过新生儿出生体重的8%，而且最迟10天就会恢复甚至超过出生体重。所以选择最佳答案为B。
2、早产儿有缺氧症状者，常用的氧气浓度是 A.10％～20％ B.20％～30％ C.25％～30％ D.40％～50％ E.50％～60％
【正确答案】：C
【答案解析】：一般足月儿的氧流量为0.5～1.0l/min，氧浓度为30%～40%，早产儿及低体重儿氧流量为0.3～0.5l/min，氧浓度为25%～30%为宜。 此题选C.25%～30%
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3、为预防新生儿出血，维生素K1的正确使用方法是 A.口服，连用3天 B.口服，连用5天 C.肌注，连用3天 D.肌注，连用5天 E.肌注，连用7天
【正确答案】：C
【答案解析】：为预防新生儿出血，维生素K1的正确使用方法是肌注，连用3天，请记忆！
4、新生儿病理性黄疸的特点是每日黄疸上升超过 A.1.5mg／dl(26μmol／L) B.2.5mg／dl(43μmol／L) C.3.5mg／dl(60μmol／L) D.5mg／dl(85μmol／L) E.12mg／dl(205.2μmol／L)
【正确答案】：D
【答案解析】：病理性黄疸常有以下特点： ①黄疸在出生后24小时内出现；
②重症黄疸，血清胆红素＞205.2-256.5μmol/L，或每日上升超过85μmol/L（5mg/dl）；
③黄疸持续时间长，（足月儿＞2周，早产儿＞4周）；
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④黄疸退而复现；
⑤血清结合胆红素＞26μmol/L（1.5mg/dl）。
5、为预防佝偻病，出生后开始口服维生素D的时间是 A.15天 B.1个月 C.2个月 D.3个月 E.4个月
【正确答案】：A
【答案解析】：预防量：维生素D的每日预防量为400IU。出生后15天开始每天都应补充400IU维生素D并持续整个冬季。元素钙的供给量标准(RDA)为儿童400～800mg/天。
6、新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是 A.下肢一臀部一面颊一上肢一全身 B.臀部一面颊一下肢一上肢一全身 C.上肢一臀部一面颊一下肢一全身 D.面颊一臀部一上肢一下肢一全身 E.面颊一下肢一臀部一上肢一全身
【正确答案】：A
【答案解析】：依据体温及皮肤硬肿范围可分为轻度：体温30℃—35℃，皮肤硬肿范围＜50％，重度：体温＜30℃、皮肤硬肿范围＞50％，常伴有
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关器官功能障碍，应与新生儿水肿其新生儿皮下坏疽相鉴别。皮下组织不能移动，按之似橡皮样感，呈暗红色或青紫色，伴水肿者有指压凹陷，硬肿常呈对称分布，其发生顺序依次为：下肢→臀部→面颊→上肢→全身。硬肿面积按可头颈部20％、双上肢18％、前胸及腹部14％，背部及腰骶部14％ 、臀部8％及双下肢26％计算，严重硬肿可妨碍关节活动，胸部受累可致呼吸困难。 二、A2
1、患儿女性，出生8小.时，对婴儿提供的护理措施，下列说法不正确的是
A.入室后了解Apgar评分情况 B.观察排尿、排胎便时间 C.持续仰卧位，颈部前屈 D.密切观察呼吸和面色 E.选择母乳喂养 【正确答案】：C 【答案解析】：
2、患儿女，足月儿，生后5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少，第4天皮肤出现黄染而就诊。体检：体温37.8℃。脐部周围皮肤红肿，诊断为新生儿脐炎。此疾病最常见的病原菌是 A.大肠杆菌 B.铜绿假单胞菌 C.溶血性链球菌
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D.金黄色葡萄球菌 E.表皮葡萄球菌
【正确答案】：D
【答案解析】：新生儿脐炎是由于断脐时或出生后处理不当而被金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或溶血性链球菌等侵染脐部所致。
最常见的是答案D、金黄色葡萄球菌。
3、患儿女，生后7天，近日来，皮肤发黄明显，来医院就诊。查体：T36.8℃、P132次／分、R24次／分，食欲及大小便均正常。诊断生理性黄疸。正确指导是
A.给予白蛋白注射液 B.给予光照疗法 C.多晒太阳，减轻黄疸 D.注意保暖，多穿衣服
E.增加喂养次数，促进胎便排出
【正确答案】：E
【答案解析】：生理性黄疸不需治疗，注意新生儿的保暖，适当提早喂养，供给足够的水分和热能，及早排出胎便，减少胆红素的肠肝循环，可以减轻生理性黄疸的程度。
4、患儿女，生后7天，近日来，巩膜、皮肤黄染明显，来医院就诊。查体：T36.8℃、P132次／7分、R24次／分。精神、食欲及大小便均正常。其黄
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