临床化学第十二章 胰腺疾病的检查讲义

D.Zn E.Mg

『正确答案』C --『答案解析』很多阴离子有激活淀粉酶的作用，其中以Cl、Br为最强。

有关血清胰蛋白酶的叙述，错误的是

A.正常情况下，胰液中大量的胰蛋白酶很少进入血循环 B.健康人血中胰蛋白酶主要以胰蛋白酶原形式存在 C.急性胰腺炎时，血清胰蛋白酶与淀粉酶平行升高

D.蛋白酶原-1和胰蛋白酶原-2的分布与急性胰腺炎的类型和严重程度有关 E.胰蛋白酶不能与α1抗胰蛋白酶及α2巨球蛋白结合

『正确答案』E

『答案解析』急性胰腺炎时，血清胰蛋白酶和淀粉酶平行升高，其峰值可达参考值上限的2～400倍， 两种胰蛋白酶的分布和急性胰腺炎的类型及严重程度有关。 轻型者：80%～99%为游离胰蛋白酶原-1及极少的结合型的胰蛋白酶-1。重型者：大部分以结合形式存在，游离胰蛋白酶原-1可低到胰蛋白酶总量的30%，大部分以结合形式存在，它可以和α1-抗胰蛋白酶或α2-巨球蛋白结合。

关于急性胰腺炎时的血生化检查，下列哪一项是不正确的 A.血清淀粉酶在发病2～5天后可恢复正常 B.血清淀粉酶P同工酶升高 C.血清淀粉酶S同工酶升高

D.血清淀粉酶的高低与病变轻重并不一定成正比 E.有25%的急性胰腺炎的病人可见血钙降低

『正确答案』C

『答案解析』 P-同工酶升高或降低时，说明可能有胰腺疾患；S-同工酶的变化可能是源于唾液腺或其他组织。

关于脂肪酶的叙述错误的是 A.是胰腺的一种外分泌酶 B.可由肾小球滤过 C.尿中可测到脂肪酶活性 D.血清脂肪酶主要来源是胰腺 E.血清脂肪酶可部分来源于肠黏膜

『正确答案』C

『答案解析』脂肪酶可由肾小球滤过，并被肾小管全部回吸收，所以尿中测不到脂肪酶活性。

【B型题】 A.淀粉酶 B.寡糖酶 C.脂肪酶 D.磷脂酶 E.核糖核酸酶

1.哪种酶是水解长链脂肪酸甘油酯的酶 『正确答案』C

2+

2+

『答案解析』脂肪酶是水解长链脂肪酸甘油酯的酶。 2.哪种酶是可以水解碳水化合物（糖类）的酶

『正确答案』A

『答案解析』淀粉酶是可以水解碳水化合物（糖类）的酶。