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2015年医学高级职称考试全科医学考试题库及答案(2) - 图文

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2015年医学高级职称考试全科医学考试题库及答案

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天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历

年真题等。试题量:11279道。

共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

某男性患者,50岁,患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动,因突然晕倒被他人送入急诊室。 1、 应首先考虑为 A、脑出血

B、糖尿病酮症酸中毒

C、高渗性昏迷

D、乳酸酸中毒

E、低血糖昏迷

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正确答案:E

2、 即测微量血糖为2.5mmol/L,体温不高,无呕吐、昏迷及抽搐。应采取的抢救措施是 A、输氧 B、输液

C、静脉推注50%葡萄糖液

D、输液中加入胰岛素,每小时滴入5μU普通胰岛素

E、肌注适当抗生素

正确答案:C

某男性患者,55岁,身高162cm,体重86kg。临床诊断为2型糖尿病2年余。 3、 在饮食指导中,其饮食中碳水化合物占总热量的比例为 A、10%~20%

B、30%~40%

C、50%~60%

D、70%~80%

E、80%~90%

正确答案:C

4、 在饮食控制、口服降糖药后,病情控制并不理想,建议患者

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A、减少主食量

B、接受运动疗法

C、测血酮和尿酮

D、静脉滴注胰岛素

E、迅速补液

正确答案:B

某男性患者,56岁,Graves病史6年,不规则治疗,近一个月来心悸明显。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,心率116次/分,律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。 5、 入院后即心电图检查,最可能出现的心律失常是 A、房性期前收缩

B、室性期前收缩

C、房室传导阻滞

D、心房颤动

E、心房扑动

正确答案:D

6、 该患者以下哪项检查是禁忌 A、超声心动图

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B、甲状腺B超

C、甲状腺摄

D、TRH兴奋试验

E、T抑制试验

正确答案:E

7、 检查回复提示FT、FT升高,TSH下降,胸片、血常规及肝肾功能未见异常。该患者确诊甲亢心脏病后首选治疗方案是 A、抗甲状腺药物 B、碘剂

C、放射碘治疗

D、甲状腺次全切除术

E、中医治疗

正确答案:C

某女性患者,22岁,有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。 8、 接诊时,如出现以下症状,其中哪项最具酮症酸中毒的特征 A、严重口渴多饮多尿

I率

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B、昏迷

C、恶心,呕吐,食欲减退

D、呼气有烂苹果味

E、皮肤干燥,弹性差

正确答案:D

9、 立即收入院抢救。胰岛素最佳使用方法是 A、大剂量短效胰岛素静脉推注十肌内注射

B、大剂量短效胰岛素静脉滴注

C、大剂量中效胰岛素皮下注射

D、小剂量短效胰岛素静脉滴注

E、小剂量长效胰岛素皮下注射

正确答案:D

答案解析:用小剂量短效胰岛素静脉滴注,每小时每公斤体重0.1μU胰岛素。其优点为简单易行,不易发生低血糖和低血钾,脑水肿发生率低。

某女性患者,28岁,妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢平举细颤。 10、 以下哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助 A、血总T、T升高

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B、血FT、FT升高

C、TSH降低

D、休息时心率>100次/分

E、体重不随妊娠月数而增加

正确答案:A

11、 若该患者确诊Graves病,首选哪项治疗 A、甲巯咪唑

B、丙硫氧嘧啶 C、碘剂

D、放射碘治疗

E、甲状腺次全切除术

正确答案:B

12、 在进一步治疗过程中,以下哪项是正确的 A、注意休息,避免剧烈运动

B、予高热量、高维生素和高碘饮食

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C、定期复查甲状腺功能

D、定期复查肝功能

E、定期监测血常规

正确答案:ACDE

某女性患者,30岁,因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检:突眼,甲状腺2度肿大,右上极可闻及血管杂音。

13、 在询问病史及体检时,以下哪项是最不可能出现的 A、手颤

B、水冲脉 C、多汗

D、月经过多 E、易怒

正确答案:D

14、 初诊时检查应行的检查是 A、TT、TT、TSH测定

B、T抑制试验

C、IBH兴奋试验

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D、FT、FT、TSH的测定 E、TT

正确答案:D

15、 如患者被诊断为甲状腺功能亢进症,则最不可能出现 A、TSH↓

B、TSH↑

C、TRAb阳性 D、

E、TGA↑

正确答案:B

某女性患者,49岁,近3个月因多饮、多尿、多食,体重下降3.6kg,怀疑糖尿病。 16、 以下哪项指标可协助确诊糖尿病? A、症状+随机血糖≥7.0mmol/L

B、症状+空腹血糖≥5.0mmol/L

C、1h血糖≥11.1mmol/L

D、症状+随机血糖≥7.0mmol/L和空腹血糖≥5.0mmol/L

I吸碘率正常 、TT、rT的测定

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E、症状+口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血糖≥11.1mmol/L

正确答案:E

17、 用于监测病情、反映近8~12周血糖水平的检查是 A、24h尿糖定量检查

B、空腹血糖测定

C、糖化血红蛋白(GHb)测定

D、尿酮体测定

E、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)

正确答案:C

18、 用于诊断糖耐量是否异常的检查是 A、餐后2h血糖测定

B、24h尿糖定量检查

C、糖化血红蛋白(GHb)测定

D、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)

E、血酮体测定

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正确答案:D

痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的疾病。 19、 该病的生化标志是 A、高糖血症

B、高铁血症

C、高尿酸血症

D、高酮血症

E、高胆红素血症

正确答案:C

20、 以下哪些是该病的临床特点 A、高尿酸血症

B、痛风性急性关节炎

C、痛风石沉积

D、特征性慢性关节炎和关节畸形

E、常出现细菌尿

正确答案:ABCD

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