胸腺癌与B3型胸腺瘤的临床病理研究

胸腺癌与B3型胸腺瘤的临床病理研究

作者：印洪林;周晓军;孟奎;陆珍凤

作者机构：南京军团区南京总医院病理科,南京 210002;南京军团区南京总医院病理科,南京 210002;南京军团区南京总医院病理科,南京 210002;南京军团区南京总医院病理科,南京 210002 来源：临床与实验病理学杂志 ISSN：1001-7399 年：2004 卷：020 期：002 页码：152-156 页数：5

中图分类：R736.3 正文语种：chi

关键词：胸腺肿瘤;胸腺瘤;免疫表型分型;病理学,临床;影像学

摘要：目的探讨胸腺肿瘤的临床病理特征.方法复习9例胸腺癌和21例B3型胸腺瘤,全部临床病史、影像学、实验室资料和肿瘤分期.标本常规病理制片、光镜观察和免疫组化标记.结果男17例,女13例,年龄28～70岁(中位43岁),病程平均7.4个月.19例伴重症肌无力;9/22例纵隔X线检查未见异常;20/22例CT诊断胸腺瘤;肿瘤临床分期Ⅱ期1例,Ⅲ期22例,Ⅳ期7例,全部肿瘤呈浸润性生长,包括肺(22例)、心包(15例)、无名静脉(10例)和主动脉(5例)等,27例肿瘤完全切除.组织学表现低分化鳞状细胞癌(4例),梭形细胞型鳞癌(2例),大细胞未分化癌(2例),基底细胞样癌(1例)和B3型胸腺瘤(21例).肿瘤细胞以实性、索状浸润生长为其主要特征,缺乏核分裂象,部分肿瘤伴B1和B2型胸腺瘤成分;标记显示梭形细胞型鳞状细胞癌缺乏神经内分泌分化.结论胸腺癌和B3型胸腺瘤好发于40岁后中年人,肿瘤完全浸润性生长,术前多数患者系肿瘤的临床Ⅲ期,CT

检查是诊断该病的主要手段,90%患者可行外科治疗,确诊依赖于病理组织学检查.