欧阳术创编 2024.02.02 欧阳美创编 2024.02.02
临床医学概论练习题
时间:2024.02.02 创作:欧阳术 诊断学
一.名词解释
1.发热,2症状 3.水肿4.体征 5昏迷 6稽留热 7间歇热
发热:当体温调节功能发生障碍,或产热多于散热,以致体温超出正常范围,即为发热。
症状:患者能够主观感受到的不舒适感、异常感觉或病态改变,称为症状。
水肿:人体组织间隙有过多的液体积聚而使组织肿胀,称为水肿。
体征:医师或其他人能客观检查到的异常改变称为体征。 昏迷:高级神经活动受到严重抑制的表现,一种严重的意识障碍,患者意识丧失,对刺激失去正常反应或全无反应。 稽留热:体温持续于39~40℃,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃。
间歇热: 先有寒战或畏寒,突然高热39℃以上,若干小时后体温恢复正常,经过一间歇时间后,体温又突然升高,如此高热与无热交替出现。
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二.简答题
1.常见热型分类?特点?临床意义?
稽留热:体温持续于39~40℃,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃。 多见于伤寒、传染病、大叶性肺炎。
弛张热:39℃以上,一日间的体温波动范围超过两度。 常见于风湿热、重症肺结核及化脓性炎症。
间歇热:先有寒战或畏寒,突然高热39℃以上,若干小时后体温恢复正常,经过一间歇时间后,体温又突然升高,如此高热与无热交替出现。 多见于伤寒、大叶性肺炎、疟疾、急性肾盂肾炎。 波浪热:体温逐渐上升,达高峰后又逐渐下降,下降至一定程度后又逐渐上升,如此反复,温度曲线是波浪形。 布氏杆菌病等
回归热:高温持续一定时间后退热,之后高热又再次出现,如此反复数次。 见于回归热、淋巴瘤、周期热、霍奇金病 不规则热:发热的体温曲线无一定规律。 可见于结核病、风湿热、支气管炎、渗出性胸膜炎。 2.比较呕血与咯血的异同?
呕血:是上消化道出血所致,呕吐物可能是暗褐色或咖啡渣样物质,也可能是鲜红色。
咯血:由呼吸道排出的,血呈鲜红色泡沫状。
3. 生命体征的含义?
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机体内在活动的一系列客观表现,是衡量机体功能状况的 基本指标,其内容包括体温、呼吸、脉 搏、血压及瞳孔变化。生命体征能反映疾病的病情变化,是疾病诊断治疗 及护理的重要依据。
4. 成人血红蛋白,红细胞的正常值?其临床意义
红细胞: 成年男性:(4.0-5.5)×1012/L 成年女性:(3.0-5.0)×1012/L
血红蛋白:成年男性:120-160g/L 成年女性:110-150g/L 临床意义:相对性增多:严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进症危相、糖尿病酮症酸中毒
绝对性增多:即红细胞增多症,分为继发性和原发性。前者为血中促红细胞生成素增多,后者是一个原因未明的以红细胞增多为主的骨髓增殖性疾病。
生理性减少:即生理性贫血,见于3个月的婴儿至15岁的儿童、妊娠晚期孕妇、老年人。 病理性减少:见于各种原因贫血。
5. 成人白细胞的正常值?分类? 各自的临床意义? 6. 最常见的呼吸困难指哪些? 临床意义?
端坐呼吸:在平卧位时感觉到的呼吸急促和呼吸困难,可因躯干上部直立而消失或缓解。 临床意义:严重心力衰竭 夜间阵发性呼吸困难:患者入睡1-2h因阵发性憋气或呼吸困难而惊醒; 临床意义:心力衰竭
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