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药物临床试验机构立项审查资料目录 - 图文

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药物临床试验机构立项审查资料目录

文件名称 序号 (包括但不限于下述文件) 1 2 3 4 5 6 7 临床试验申请表 研究者手册 试验方案 试验方案签署页(申办者、统计单位、组长单位PI、本中心PI) 病例报告表(样表) 知情同意书 研究病历(样表) 受试者招募广告及其他提供给受试者的书面文件(受试者问卷、患者日志、使用指南、招募材料等) 国家食品药品监督管理局药物临床试验批件 组长单位或协调研究单位伦理委员会审查批件及成员表 临床试验委托函(申办方—机构专业)、(申办方-CRO)、(申办方或CRO-SMO) 申办者资质(公司名称)(营业执照、组织机构代码证、税务登记证) 试验药物生产单位资质(公司名称)(营业执照、组织机构代码证、税务登记证、药品GMP证书、生产许可证) CRO资质(营业执照、组织机构代码证、税务登记证) SMO资质(营业执照、组织机构代码证、税务登记证) 监查员委托书(委托起止日期、联系方式)、身份证复印件、GCP培训证书 版本号、版本日期 8 9 10 11 12 13 14 15 16

17 试验用药物的药检证明 18 试验用药品说明书或样稿 19 20 21 试验用药物的标签 保险证明或相关文件 研究中心一览表 备注:

文件请加盖申办方或CRO单位公章(封面及骑缝章),递交机构办公室留档。 资料文件套十一孔袋,装进三孔环形夹(或三孔O形夹),过厚的文件装定好收进文件盒。并用隔页纸标注文件序号。

医疗器械临床试验机构立项审查资料目录

文件名称 序号 (包括但不限于下述文件) 1 2 3 4 5 6 7 8 临床试验申请表 研究者手册 试验方案及其修正案(已签名) 研究病历(若有) 病例报告表 知情同意书 受试者相关材料(招募广告、受试者日记) 申办方资质文件 生产许可证、试验用医疗器械研制符合适用的医疗器械生产质量管理规范声明 医疗器械临床试验委托函(申办方-CRO-医疗机构) 监查员委托书(包括身份证、GCP证) 研究中心一览表 财务规定 临床试验协议或合同(已签名)(机构、研究者、申办者) 国家食品药品监督管理总局批件(如为第三类医疗器械) 伦理委员会审查意见 伦理委员成员表 食品药品监督管理部门临床试验备案文件 版本号、版本日期 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 研究者履历及相关文件 临床试验有关的实验室检测正常值范围 医学或实验室操作的质控证明(若有) 试验用器械生产厂家的资质 试验用医疗器械的标签 试验用医疗器械与试验相关物资的交接单 试验用医疗器械的自检报告、注册检验报告 试验用医疗器械产品标准及技术要求 对照产品注册证、说明书 设盲试验的破盲程序(若有)

药物临床试验机构立项审查资料目录 - 图文

药物临床试验机构立项审查资料目录文件名称序号(包括但不限于下述文件)1234567临床试验申请表研究者手册试验方案试验方案签署页(申办者、统计单位、组长单位PI、本中心PI)病例报告表(样表)知情同意书研究病历(样表)受试者招募广告及其他提供给受试者的书面文件(受试者问卷、患者日志、使用指南、招募材料等)国家食品药品监督管理
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