重庆医科大学附属第一医院教学查房教案
查房名称 授课对象 主持查房 护理教学查房 规范化培训护士 XX 查房类型 规培组教学查房 职称 学时数 护师 1（不超过40min） 教学查房题目 胆囊结石患者的术后护理 查房时间 XX年XX月XX日XX 主要目标： 1. 掌握腹腔镜下胆囊切除术术后护理及并发症的观察 查房目标 2.熟悉胆囊结石的临床表现、辅助检查及治疗方案 3.了解腹腔镜胆囊切除术的手术方式、胆囊结石最新护理进展 同时目标：培养学生对患者的爱伤观念 重点： 教学重点 及难点 腹腔镜下胆囊切除术后护理及健康指导 难点： 腹腔镜术后腹部查体 1、胆囊结石：The gallbladder stones 专业英语 2、腹腔镜下胆囊切除术（简称LC术）：Laparoscopic cholecystectomy 词汇要求 3、快速康复(ERAS)：Enhanced recovery after surgery 1
教学方法 教具 教学方法： 1.讲授法；2. 案例导入。 教具： 1. 临床病例；2图片。 查房病例 肝胆外科病房1床，陈建明，女，53岁因“体检时发现胆囊结石1周”于2024年4月8日下午15:00门诊收入我科，入院诊断“胆囊结石”。 科室意见 科室护士长签字： 年 月 日
教学方教学查房程序与内容 法与时间分配 2
1. 查房老师简要介绍查房查房目的及注意事项 查房目的： 2. （1）掌握腹腔镜下胆囊切除术术后护理及并发症的观察 （2）熟悉胆囊结石的临床表现、辅助检查及治疗方案 （3）了解腹腔镜胆囊切除术的手术方式、胆囊结石最新护理进展 注意事项： （1）培养学生对患者的爱伤观念 （2）注意保护患者的隐私 （3）注意手卫生 2. 学员汇报病史：一般情况、主诉、简要病史、治疗护理情况 2分钟 讲授 1床，陈建明，女，53岁，住院号123456，退休职员，高中文化程度， 汉族已婚，家庭社会支持系统良好，职工医保，身高157CM,体重61.5KG.因“常 规体检时发现胆囊结石1周“于2024年4月8日门诊收入我科，入院诊断“胆囊结石”。患者平素体健，于10年前行阑尾切除术，否认高血压，糖尿病史。4分钟 生于重庆、长于重庆，无疫区接触史。无吸烟及饮酒史。配偶健康状况良好， 育有一女一子，均体健。无过敏史及家族史。本次入院是行腹腔镜下胆囊切 除手术治疗。 3. 查房老师补充，指正，总结病史 补充没有评估的项目 4．管床学员床旁体格检查 5. 查房老师指正并示范正确操作: 腹部术后患者查体： 2分钟 3分钟 6分钟 3 （1）视诊：观察腹部有无膨隆，有无胃肠型及蠕动波；
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