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全国2024年10月高等教育自学考试
外科护理学(二)试题
课程代码：03203
一、单项选择题(本大题共35小题，每小题1分，共35分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.破伤风病人使用破伤风抗毒素的目的是( ) A.抑制破伤风杆菌生长 B.中和游离毒素 C.减少毒素产生 D.使机体产生破伤风抗体 2.各型休克的共同特点是( )
A.血压下降 B.中心静脉压下降 C.有效循环血量锐减 D.尿量减少
3.对于术后中、重度疼痛病人最常用的镇痛剂给药途径是( ) A.口服 B.肌内注射 C.静脉注射 D.静脉滴注 4.以下关于营养支持的原则叙述正确的是( ) A.优先选用肠外营养支持
B.肠外营养支持持续时间小于2周者，应经中心静脉置管输注营养液 C.外科病人凡存在营养不良都是营养支持的对象 D.肠外营养补充不足时可用肠内营养补充 5.肺毛细血管楔压反映( )
A.左房平均压力 B.右房平均压力 C.右室平均压力 D.肺动脉压力
6.某病人双手烧伤，局部有水疱，基底红润，肿胀剧痛，估计烧伤深度为( A.Ⅰ度 B.浅Ⅱ度 C.浅Ⅱ度 D.Ⅲ度
7.多系统器官功能障碍发生时，首先累及的器官为( ) A.肾脏 B.肝脏 C.肺 D.心脏
8.为大面积烧伤病人补液时，调节补液量及补液速度的简单而有效的指标是( A.血压 B.脉搏
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C.尿量 D.肢端温度
9.甲状腺手术一侧喉返神经损伤时，术后会发生( ) A.吞咽困难 B.声音嘶哑 C.声调降低 D.饮水呛咳 10.乳癌的好发部位是乳房的( ) A.内下象限 B.内上象限 C.乳晕区 D.外上象限 11.闭合性腹部损伤的首发症状为( ) A.腹痛 B.腹胀 C.呕吐 D.休克
12.胃大部切除术后最早可能出现的并发症是( ) A.出血 B.吻合口瘘 C.倾倒综合征 D.吻合口梗阻 13.高位小肠梗阻易引起的病理生理改变为( ) A.水电解质失衡 B.肠腔膨胀 C.感染、中毒 D.呼吸循环障碍
14.急腹症病人诊断不明确时，不．正确的处理方法是( ) A.禁用泻药 B.禁食 C.灌肠 D.防治休克 15.早期原发性肝癌最主要的治疗方法是( ) A.肝叶切除术 B.肝移植术 C.肝动脉栓塞化疗 D.免疫治疗 16.诊断结直肠癌最有效、可靠的方法是( ) A.大便隐血试验 B.内镜检查 C.直肠指检 D.B超 17.诊断门静脉高压症最有价值的表现是( ) A.脾肿大 B.腹水 C.食管、胃底静脉曲张 D.肝功能异常
18.不．适合使用腹腔镜施行胆囊切除术的疾病是( ) A.慢性胆囊炎 B.急性胆囊炎 C.胆囊息肉 D.单纯性胆囊结石
19.以下关于急性胰腺炎病人血尿淀粉酶测定值叙述正确的是(
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)
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A.血清淀粉酶升高晚于尿淀粉酶 B.发病后12h内血清淀粉酶达高峰 C.发病后12h内尿淀粉酶即升高
D.血清淀粉酶在发病后2～5d基本恢复正常
20.通过减少脑血流量降低颅内压的治疗措施是( ) A.使用脱水药物 B.脑脊液内、外引流术 C.过度通气 D.冬眠低温治疗
21.某颅脑损伤病人的格拉斯哥昏迷评分为7分，该病人的意识状态为( A.意识清楚 B.轻度意识障碍 C.中度意识障碍 D.昏迷
22.开放性气胸导致循环功能障碍和休克的原因是( ) A.出血 B.伤侧肺萎缩 C.呼吸困难 D.纵隔扑动
23.胸膜腔闭式引流装置中水封瓶液面至少应低于引流管胸腔出口平面( A.30cm B.40cm
C.50cm D.60cm
24.全肺切除术后禁食病人24小时补液量不．宜超过( ) A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml 25.食管癌的主要转移途径是( )
A.血行转移 B.向管壁外直接浸润 C.沿食管壁上下扩散 D.淋巴转移 26.多饮水以预防尿路结石的机制是( )
A.使结石溶解 B.冲洗尿路及稀释尿液 C.纠正尿液中晶体与胶体的紊乱 D.增加尿中晶体聚合抑制物
27.前列腺增生病人出现尿潴留，膀胱过度胀满，尿液自尿道口溢出，称为( A.压力性尿失禁 B.充盈性尿失禁 C.急迫性尿失禁 D.神经源性尿失禁 28.诊断膀胱癌最可靠的方法是( )
A.尿脱落细胞检查 B.静脉肾盂造影 C.B超 D.膀胱镜检及活检
29.膀胱全切直肠代膀胱者，术后易引起水电解质及酸碱失衡的类型是(
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) ) ) )
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A.低氯性酸中毒 B.低氯性碱中毒 C.高氯性酸中毒 D.高氯性碱中毒 30.可明确诊断骨折的体征是( ) A.固定压痛 B.反常活动 C.局部肿胀 D.功能障碍 31.截瘫病人足底放砂袋是为了防止( ) A.压疮 B.下肢静脉血栓 C.足下垂 D.小腿伤口感染
32.脊髓半横切损伤后病人损伤平面以下出现( ) A.同侧肢体运动、深感觉消失，对侧肢体痛觉、温觉消失 B.对侧肢体运动、深感觉消失，同侧肢体痛觉、温觉消失 C.同侧肢体运动、温觉消失，对侧肢体痛觉、深感觉消失 D.对侧肢体运动、温觉消失，同侧肢体痛觉、深感觉消失 33.T管留置时间通常为( ) A.3天 B.7天 C.14天 D.1个月 34.胆固醇结石形成的主要原因是( )
A.慢性胆道感染 B.胆汁中胆固醇浓度增加 C.胆汁中胆盐和磷脂增加 D.血钙增高 35.最常见的腹腔脏器损伤是( ) A.肝破裂 B.脾破裂 C.小肠破裂 D.结肠破裂
二、填空题(本大题共7小题，每空1分，共14分)
36.外科感染的三种结局包括______________，______________和引起全身性感染。 37.重度烧伤病理改变特点是______________、______________和严重感染。 38.腹膜腔是______________和______________之间的潜在间隙。
39.脾破裂的病理分类可分为______________、______________、真性破裂。
40.硬脑膜外血肿常见的部位在____________，硬脑膜下血肿常见的部位在_____________。 41.乳癌根治术后患侧上肢水肿的主要原因是____________，主要预防措施是____________。 42.骨折愈合过程的三个时期包括______________，______________和骨痂改造塑型期。 三、名词解释(本大题共3小题，每小题3分，共9分) 43.急腹症
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44.休克 45.中间清醒期
四、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分) 46.列举肠内营养病人常见的胃肠道并发症及其预防措施。 47.胃肠减压病人的护理要点。 48.骨折病人功能锻炼的基本原则。
49.简述结肠造口病人造口周围皮肤护理的主要内容。 五、病例分析题(本大题共2小题，共22分)
50.(本题10分)患者，女性，37岁，4年前发现左颈前有一约蚕豆大小的肿物。半年前肿块增大至2cm×3cm，质韧，患者出现心悸、气促、多汗、烦躁、食欲亢进伴消瘦，诊断为“甲状腺功能亢进”。患者接受药物治疗后效果不理想，转入外科准备行甲状腺大部切除手术，术前服用碘剂和丙基硫氧嘧啶。
患者向护士询问：“我为什么要吃这些药?”(1分)“这两种药物各有什么作用?”(4分)“什么情况下我就可以手术了?”(5分)做为责任护士如何回答上述三个问题。
51.(本题12分)男性，21岁，因车祸入院，主诉右侧胸痛难忍。体检：T36.5℃，P104次/分，R24次/分，BP75/55mmHg,患者神志清，口唇发绀，呼吸急促，烦燥不安，脉搏细速，四肢湿冷，右侧胸壁有一个3cm×3cm大小裂口，伴出血不止，可随呼吸听到嘶嘶声。 问：(1)该患者的医疗诊断是什么?(3分) (2)目前急救措施是什么?(2分) (3)护理要点是什么?(7分)
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10月全国自考外科护理学（二）试题及答案解析
