填表人：×××
安 全 检 查 记 录 表
安6-1
检查类型：定期安全检查 编号：010 单位名称 ××市××建筑安装工程有限公司 工程名称 ××花苑三期3号楼 检查时间 2000年7月15日 检查单位 项目部 参加部门：技术科、安全科、材料科 检查项目 施工现场 或 部 位 参加检查 项目部：×××、×××，各科室：×××、×××、×××、××× 人 员 检查记录： 1. 三人未扣安全帽带。 2. 通道爬梯底排角度太大。 3. 卷扬机钢丝绳毛刺太多。 4. 切断机防护棚太窄，不足挡雨。 5. 钢管未清除污染即上了油漆。 检查结论及复查意见： 1. 不扣安全帽带（钢筋组×××、×××）、（木工组×××）每人罚5元，并进行安全自身保护教育。 2. 通道爬梯整改，把原来的拆除，重新搭设，坡度不大于25°。使人走步轻松、安全（由架子工×××负责，两天内完成）。 3. 卷扬机更换新钢丝绳，由机修工×××半天内完成。 4. 此切断机已不使用，拆除该切断机，保养后送入库房。 5. 钢管油漆不符合要求，返工重漆不计工时。 经复查，上述问题整改合格。 检查负责人：××× 复查人：技术科：××× 安全科：××× 复2000.7.17 查日期：填表人：×××
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安6-1
检查类型：定期安全检查 编号：011 单位名称 ××市××建筑安装工程有限公司 工程名称 ××花苑三期3号楼 检查时间 2000年7月30日 检查单位 项目部 参加部门：技术科、安全科、材料科 检查项目 施工现场 或 部 位 参加检查 项目部：×××，各科室：×××、×××、×××、×××、××× 人 员 检查记录： 1. 北侧附着升降脚手架底排缺少隔离。 2. 脚手架斜道缺少灭火机。 3. 两人安全帽带未扣好。 4. 五层电箱照明插座已坏，漏电开关失灵。 5. 木工平刨已不用，维修保养后送入仓库。 检查结论及复查意见： 1.脚手架底排缺少隔离，斜道缺少灭火机（由架子工×××半天完成，材料科提供材料及灭火机）。 2.职工安全帽带未扣（泥工×××）处罚款伍元，班前进行安全教育。 3.五层电箱修理更换（由电工×××半天完成），材料由仓库领取。 4.木工平刨已不用，由机修工拆除保养送入库存（半天完成）。 复查结果，上述问题均已落实整改。 检查负责人：××× 复查人：技术科：××× 安全科：××× 复查日期：2000.8.1 填表人：×××
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安6-1
检查类型：定期安全检查 编号：012 单位名称 ××市××建筑安装工程有限公司 工程名称 ××花苑三期3号楼 检查时间 2000年8月15日 检查单位 项目部 参加部门：技术科、安全科、材料科 检查项目 施工操作面 或 部 位 参加检查 项目部：×××，各科室：×××、×××、×××、×××、××× 人 员 检查记录： 1. 钢筋冷拉作业现场围护栏杆不齐，有人跨越冷拉区。 2. 14层1～18轴钢筋绑扎现场绑扎3m以上柱钢筋时，未搭设操作平台。 3. 起吊钢筋骨架时，接应人员过早靠近。 4. 14层19～36轴混凝土浇捣作业，２m以上框架过梁、雨篷未搭设操作平台。 检查结论及复查意见： 1. 立刻停止钢筋冷拉作业，加固围护栏杆，竖起禁止通行警示牌（由钢筋班组×××半天完成），复查合格后方可复工。 2. 钢筋绑扎现场作业钢筋工必须按操作规范操作。木工组跟班作业，架设操作平台和可靠立脚点（停止不规范作业，立刻整改）。 3. 起吊钢筋骨架，下方禁止站人，必须待骨架降到距模板１m以下，才准靠近（立刻按规范要求执行）。 4. 浇筑２m以上的框架、过梁、小雨篷应设操作平台（停止不规范作业，立刻整改）。 以上问题由现场当班木工组、钢筋班组负责整改。 至下午3时复查，存在问题已整改，符合要求。 检查负责人：××× 复查人：技术科：××× 安全科：××× 复查日期：2000.8.17 填表人：×××
安全资料填写范例
