11项常见特定蛋白检测的临床应用及意义

纤维蛋白原（FIB）

临床意义： 1）升高：

（1）肾病综合征 ( NS)NS患者的凝血因子改变，以纤维蛋白原水平升高最为明显。纤维蛋白原水平升高可达10g/L，但纤维蛋白原的分解代谢率则正常。 （2）心脑血管疾病 有冠状动脉阻塞病的患者血浆中纤维蛋白原水平较高，心肌梗死的范围也与纤维蛋白原增加程度密切相关。有不稳定心绞痛的病人，在其发生心肌梗死之前，往往有血浆纤维蛋白原水平升高现象。在心肌梗死病程中，再梗死多发生在纤维蛋白原水平超过7g/L的患者。

（3）血液流变学血浆纤维蛋白原含量升高，可使血液粘度增高，红细咆聚集增高，血小板聚集增高，从而使血液处于高凝状态，促进血栓形成。

（4）其它因素 如遗传倾向性、年龄增长、高脂血症、吸烟、原发性高血压、肥胖症、口服避孕药及妊娠期等。 2）降低：

肝脏疾病 纤维蛋白原在肝脏合成，主要分布在血浆，亦存在于血小板和巨核细胞。正常血浆浓度为1.5～3.5g/L，当肝脏严重受损时，血浆中纤维蛋白原浓度降低。

抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）

临床意义：

CCP抗体对类风湿性关节炎（RA）具有相当高的特异性和敏感性（68%~75%），即使是RA早期患者，敏感度也有40%~60%。

还有学者认为，CCP抗体不仅是RA早期诊断指标，而且是鉴别侵蚀性、非侵蚀性RA的灵敏指标，CCP抗体阳性者通常出现或易发展成较抗体阴性者更严重的关节骨质破坏。

联合检测类风湿因子（RF）和CCP抗体，将明显提高诊断的敏感度。