个案工作总结
第一章 导论
个案工作：是专业工作者遵循基本的价值理念、运用科学的专业知识和技巧、以个别化的方式为感受困难的个人和家庭提供物质和心理方面的支持与服务，以帮助个人和家庭减低压力、解决问题、挖掘生命潜能，不断提高个人和社会的福利水平。
个案工作与心理咨询的区别：
相同：单对单的沟通；关注心理； 注重情绪疏导。
不同：个案工作注重价值理念； 个案工作将案主视为“人在情境”； 个案工作动用社会资源。
个案工作与心理咨询或治疗的联系或区别：
1)心理咨询特别注重专业技术的精深，个案工作更强调对人的尊重、接纳的价值理念和关怀的情怀；
2)心理咨询注重来访者问题的个人心理成因，个案工作更注重案主个人问题的社会成因；
3)心理咨询只限于咨询室内心理因素的探索与治疗，个案工作更强调运用资源； 4)心理咨询只解决个人问题，不关心其他社会政治因素，个案工作更多了一些社会政治责任。
人在情境中：是心理暨社会派个案工作的中心概念，强调个人生存环境诸因素的互动，认为人的内在心理事实及所处的社会环境是经常处于交互作用状态的。 需求与个人应付能力间的平衡与失衡图 （应用） L3 能力 L1 能力 P4 P2 L1
P2 P1 L2 P1 P3
任务 任务
图1 平衡状态 图2 不平衡状态
第二章 个案工作价值体系
社会工作核心价值在个案工作中具体的运用： ①保密原则 含义：是指保守在助人过程中服务对象透露给社会工作者的秘密资料或私人性质的资料。在社会工作者与服务对象之间，无论是否存在明确的协议，社会工作者都要坚持保密原则。 相对保密：是指社会工作者受某些特定条件的限制和根据某些特殊需要，将服务对象在助人过程中透露的信息在一定范围内暴露给其他人。 绝对保密：指除非得到服务对象的书面授权或法律要求，否则专业人员不能把服务对象在助人过程中透露的信息暴露给任何人。 ②接纳原则
含义：接纳是社会工作者行动的原则，要求社会工作者真正理解服务对象，包括他的长处和弱点，他的适宜和不适宜的品质，他的正面和负面的感受，他的建设性的和非建设性的态度和行为，尊重服务对象与生俱来的尊严和个人价值。 接纳不等用于“赞同”
接纳原则强调的是社会工作者要尊重和接纳服务对象整体的个人。给予接纳并不意味着社会工作者不评估服务对象的行为或者尝试阻止破坏性行为，而是要将个人的价值观与行为分开。社会工作者要帮助服务对象对自己的行为进行自我评估。
③个别化原则
个别化原则要求社会工作者在助人过程中始终把服务对象视为独立的个人或群体，它要求把服务对象同独立的个人或群体联系起来，而不是将服务对象的特性视为某一类群体的简单典型。 ④服务对象自决原则的含义
自我决定是对服务对象自由选择与决定的权利和需要做操作化的认定。社会工作者应尊重并维护服务对象自我决定的权利，以协助服务对象设定和澄清治疗目标。当社会工作者依据其专业判断，认定服务对象的行动会对自己或他人造成严重错误，或出现立即性的危机时，社会工作者则可限制服务对象进行自我决定的权利。
第三章 个案工作者的素养
社工的能力素养：专业价值核心能力、专业知识核心能力、专业技术核心能力。 自我觉察：是个人对自己感觉经验的觉知和意识，觉知是直接、具体的认知，意识是间接、抽象的认知。 个案工作者的自我觉察：是指个案工作者在个案过程中对自己的价值观、需要与动机、感受与状态、能力与职责以及文化差异等敏锐、清楚、深刻觉知和认识的过程及能力。
第四章 个案工作的基本技巧 个案会谈技巧： 1.支持性技巧 ①表达专注：“专注”指工作者对受助者的言语内容及非语言内容（包括音量、音调、身体、语言等）的专注观察；同时工作者要用非语言方式，把这种对他的专注传达给受助者，使他能感受到工作者的尊重和接纳。
②主动倾听：站在当事人的立场上，设身处地理解当事人。听当事人的经验、行为、感受、观点。目的是帮助受助者去归纳自己的感受。 ③同理心：指工作者进入并了解案主的内心世界，并将这种了解传达给案主的一种技术和能力。
④鼓励支持：工作者通过声音、姿势、简单的句子甚至只言片语等来鼓励受助者继续表达他们的感受和看法 。 2.引领性技巧 ①澄清：“澄清”是引导受助者把模糊不清的信息及不够清晰的陈述做更详细的解说，使不够明确的信息转化为清楚、具体、深入的信息。此外，由于受助者对自身的感受无法表达或表达不清，工作者可根据受助者的情况，对其欲表达的信息加以解说。这种行为也属于“澄清”。 ②对焦：是将游离的话题、过于分散的谈论范围或几个同时提出来讨论的问题集中，指出重心所在，再继续进行商讨。 ③摘要：是把受助者一段相当长的说话内容片段或在不同部分所表达的内容、感受加以整理，概括归纳，作重点摘述。
3.影响性技巧 ①提供信息：是将一些受助者或社会人士需要得知的资料传达给他们。而这些资料将会有助于他们去考虑自己的情况，采取适当的行动，以达到使用服务、参与活动、解决问题等目的。 增进社会人士、居民和服务对象对与他们生活相关的政策、服务、活动等信息的认识，以达到认识社会、了解资源的目的。
②自我披露：是工作者有选择地将亲身体会、处事方法和态度、对人对事的感受向受助者坦白，使受助者学会借鉴别人的经验，作为处理自己问题的参考。 ③建议：是工作者在对受助者的情况和问题有所了解的前提下，经过评估，根据自己的经验对受助者提出的客观、中肯、具有建设性、有助于解决问题的意见。 ④忠告:指工作者向案主指出案主行为的危害性或案主必须采取的行动。
⑤对质：是工作者直接指出受助者言谈、行为和感受上的不一致和矛盾之处，或者向受助者提出挑战，要他去面对与现实不符的想法，改变缺乏建设性的、自相矛盾、自我打击的行为。
个案工作评估：问卷法&自我陈述法&深度访谈法
第五章 个案工作的专业关系
个案工作的基本原则：
个别化原则：案主是独特的个人；不能将人分门别类；不要贴标签；不能机械化
接纳的原则 ：承认案主有表达自我的权利；宽容地了解；不否定、不批评、不责备案主的态度；对人性有深刻的理解
承认的原则 ：视案主是有价值、发展和潜能的.；相信案主有改变的能力 理解关怀的原则 ：有适当的感情投入；恰当的回应
非批判的原则 ：不评判案主的人格和行为；社工不是法官，不能审判案主；工作目标是帮助案主的成长。
案主参与及自决的原则：不能成为案主的“靠山”或“拐杖” ；不能剥夺案主成长的权利和机会；尊重案主的选择和决定
保密性原则：是专业关系信任的基础；是专业和法律的要求；是案主的利益 个案工作专业关系的性质：
1.关心他人 ：是社会工作的价值观和信念；是社工个人的价值观和信念；社工用语言和非语言表达出对案主的关系
2.承诺与责任：社工愿意帮助案主，投入工作；责任可以以契约的方式表现，治疗的目标、保密、时间、地点、次数等 ；工作者不得随意单方面改变契约，如改变需经案主同意；承诺和责任是信任的基础
3.接纳和期望：接纳案主是一个需要帮助的人，不以他的行为来决定社工的态度。个案工作者对案主的正向希望。表明社会工作者对案主改变的坚定信心，而这种乐观的态度有助于把强烈的希望植入案主的内心，使其也对自己产生信心。
接纳≠认同：接纳不等于同意案主的行为和观点；接纳是非批评的态度；接纳是理解案主的处境是有原因的；接纳是相信人的潜力和能力；
4.同感：尝试进入案主的内在心理世界、用案主的眼光来看问题；尊重案主真实的感受和想法；体会和了解案主的处境；帮助案主释放情绪，增进自我认识和解决问题的能力；保持自我和同感的平衡。
5.真诚与一致性：真实表达自己观点与想法； 不带面具；开放自我；以恰当的方式表达 6.权威和权力：专业赋予的特性；影响案主的手段；不是操纵案主的力量； 7.目的：助人；以满足案主为主；不能利用案主；不能剥削案主；
个案工作专业关系的意义：安全感； 信任感；支持与鼓励； （良好的关系是个案工作的基础和重要手段）专业关系本身对案主的治疗作用（真诚、尊重、同感是专业关系的要素） 表达简洁、具体 ——技巧 同感、尊重、真诚——态度
第六章 个案工作的程序
签订工作协议应包括什么内容？ ①服务目标
②服务的内容以及采用的方法 ③双方应该享有的权利和义务。如工作者遵守职业伦理，对案主的问题进行保密，案主要完成工作者布置的家庭作业，保证个案辅导的时限等 ④服务的时间、地点、次数 ⑤双方签字
第七章 个案介入模式 社会心理治疗模式
假设:一、对人的成长发展的假设：
个体的发展受生理、心理和社会三方面因素的影响，而且这三方面的因素又相互作用,共同影响求助者的成长过程。
不能简单的把求助者的问题视为由某个或某方面因素导致的，它是各种因素综合作用的结果。
心理与社会治疗模式借用系统理论的概念——“人在情境中”理念,把求助者放在一定的社会环境中去认识,通过了解求助者所处的环境把握求助者的问题。求助者所处的环境一般涉及家庭、亲属、邻里、朋友、学校和工作单位等。 二、对服务对象问题的假设：
求助者的人际关系失调和心理困扰有三方面原因：
求助者早年未被满足的愿望或者未被解决的情绪冲突压抑在心中，经常干扰求助者当前的生活,防碍求助者的人际关系的适应。
当前的社会环境的压力过于强烈，使求助者早年未被解决的问题表现出来，从而导致求助者的行为出现偏差。
求助者的问题还与不良的自我功能和不良的超我功能相关，在这些不良的自我功能和超我功能的影响下,求助者对外部环境的认识能力以及对自己情绪的控制能力减弱，最终导致心理困扰和人际关系失调。
三、对人际沟通的假设：
人际沟通是保证人际互动有效进行的基础
人际沟通会影响求助者的家庭关系和求助者的社会角色的扮演，对求助者的超我和自我的形成也起着十分重要的作用。
求助者的自我功能的强度，自我防卫机制和知觉等都是影响其人际沟通技能形成的重要因素。
四、对人的价值的假设：
心理与社会治疗模式认为每个求助者都是有价值的,他们都具有发展自己的潜能,只是未被开发而已。
心理与社会治疗模式指出开展心理与社会治疗工作的目的就是要挖掘求助者的潜能，使其健康的成长。
坚持七项原则：个别化； 接纳； 当事人自决权； 不批判态度、
表里一致、 保密、 控制的情绪反映
技巧：直接治疗 & 间接治疗 直接治疗-------非反应性治疗 支持：心理与社会治疗模式常用的治疗技巧之一.现已被广泛运用于其它个案工作理论分析模式中，其核心是通过个案工作者的接纳，同感和信任等削减求助者的焦虑和不安。 直接影响：工作者通过直接表示自己的态度和意见促进求助者不良行为的改变和心灵困扰的消除。
探索-描述-宣泄：不仅具有研究和诊断的功能，同时还具有治疗的作用。因此，在实际的个案辅导过程中，探索-描述-宣泄出现在心理与社会治疗模式的实施的各阶段。 直接治疗-------反应性治疗 ⑴现实情况反映
工作者通过一些专门的治疗技巧协助求助者对其目前所处的外部环境以及内心困扰做出正确的理解和评价. ⑵心理动力反映
现实情况反映只是为求助者提供当前状况的认识和评价,求助者的问题同时还涉及以前经历的影响，尤其是早年的痛苦经验，对其不良行为的形成有非常重要的影响.这就要求个案工作者协助求助者认识、理解自己的心理反应倾向，分析内心的反应方式，这方面的工作称为心理动力反映。 ⑶人格发展反映
个案工作者帮助求助者重新认识和评价自己痛苦经历,调整求助者的人格发展。 宣泄：工作者首先需要给予求助者一定的机会宣泄长期被压制的需要和情绪冲突，以便与求助者共同深入探讨其早年的痛苦经历. 分析：在求助者宣泄内心矛盾和冲突之后，工作者就需要与求助者一起探讨其早年的不幸经历，把求助者的早年感受与其现实的不良行为联系起来，分析其中的逻辑关系。 修正：在求助者了解其不良行为的根源基础上，工作者需要帮助求助者重新评估以前的经历，调整求助者现有的人际关系。
间接治疗技巧 注意保密等原则，以避免对求助者产生不利的影响
Ⅰ：根据不同的问题采用不同的治疗技巧。 根据具体的实际情况运用不同的治疗技巧。 Ⅱ：尊重求助者的自决权。
无论工作者采用什么样的治疗技巧，都必须征得求助者的同意,由求助者自己决定是否需要改善自己的外部环境. Ⅲ：选择合适的角色。
在改善求助者的外部环境过程中工作者通常需要承担几个或多个角色。 因此，工作者在运用间接治疗技巧时需要根据实际情况选择合适的角色, 注意角色的转换,以便有效的帮助求助者。
认知行为治疗模式
理论：巴普洛夫经典条件作用；斯金纳操作性条件 作用理论；班杜拉社会学习理论 假设：1、认知对人的情绪和行为有重要作用；
2、行为能够影响人的思维方式和情绪。 认知因素：
意识：人们做出理性认识和判断的基础，监督和评估人们与周围环境之间的互动交流，为人们行动做出规划。
个案工作总结
