延伸至右侧心腔的静脉内平滑肌瘤2例

延伸至右侧心腔的静脉内平滑肌瘤2例

冯光兴;景吉林;兰凤贺;苏业璞;何荣海;王会恩

【期刊名称】《中华胸心血管外科杂志》 【年(卷),期】2002(018)001

【摘要】@@ 例1 女,37岁.1年前因子宫肌瘤行子宫切除术.心悸、气短伴双下肢水肿3个月.超声检查发现右房、右室及肺动脉内有团块状阴影.于1997年8月手术,术中见右房内有一来自下腔静脉、直径2.8cm灰白色球形肿物,远端向右室及肺动脉延伸,形成直径1cm,长18cm条状肿物,末端因伸至左、右肺动脉成为分叉状.在下腔静脉及右心房交界处切断并取出心内肿物.因病人一般情况差,未做剖腹手术.术后近期症状消失.1999年9月,因肝大肋下2指,双下肢严重可凹性水肿再次入院.经超声、核磁共振、下腔静脉造影发现,三尖瓣关闭不全,右肺动脉、右侧髂内静脉及下腔静脉内占位及盆腔肿物.手术分胸、腹两组,腹组自盆腔腹膜后切除分叶状灰白色质地较硬肿物直径9cm,右侧髂内静脉一条片状肿物附着在静脉壁上并向下腔静脉漂浮,长7cm,宽3cm,切断并结扎右侧髂内静脉,取出肿物.胸组行三尖瓣成形术,自右肺动脉起始部顶壁切除直径1cm的肿物.手术顺利.病理诊断:腹腔、下腔静脉内及肺动脉内肿物均为静脉内平滑肌瘤.术后随访至今18个月,已能正常工作,无双下肢水肿,超声检查无肿瘤复发. 【总页数】1页(64)

【关键词】静脉内平滑肌瘤;右侧心腔;病例报告;外科治疗 【作者】冯光兴;景吉林;兰凤贺;苏业璞;何荣海;王会恩

【作者单位】河北省人民医院心外科,石家庄,050051;河北省人民医院心外科,石家庄,050051;河北省人民医院心外科,石家庄,050051;河北省人民医院心外科,石