申请入党积极分子培养考察
登 记 表
姓名 单位 河南理工大学
说 明
一、本表作为对申请入党积极分子的培养考察记录,由党支部组织委员负责填写,保管,有关负责培养人、党小组的项目,组织委员应督促指导填写。积极分子入党后,此表由组织部门保管。
二、表中第1、2页中各项,党支部组织委员可根据本人申请摘抄。
三、考察纪录的填写要求:负责培养人每季度填写一次;党小组每季度填写一次;党支部每半年填写一次。填写一律用钢笔或毛笔,字迹要清楚。
四、上报本表时,应同以下材料一并上报:1、本人申请;2、思想汇报;3、政审材料;4、党内外群众意见。
申 请 人 概 况
姓 名 现名 曾用名 张三 如没有填无 性别 民族 男 汉族 1999年8月 须贴近期 免冠照片 出生年月 1987年3月 何时入团 籍贯 本人祖父的长期居住地,按现行政区划填写到县(市区) 家庭出身 农民/工人/ 干部 学生 学生 现有文化 程 度 有何专长 高中/大专/本科(已获学历) 专业特长或业余爱好 本人成分 现任职务 申请入党时间及次数 **年**月,1次(注意与入党申请书时间保持一致); XXXX年X月XX日(即定为积极分子的时间,申请人被确定为培养对象时间 和参加党课培训时间无关)(与第3页时间一致) 何年何月至何年何月 19**年**月--19**年**月 19**年**月--19**年**月 简 19**年**月--19**年**历 月 在何地何部门任何职务 证明人 填写班主任 **省**市***学校读小学;学生 或辅导员姓名 **省**市***学校读初中;班长 XXX **省**市***学校读高中 ;XX XXX 19**年**月--至今 河南理工大学自动化09-7读本科;XX XXX 何时何地受过何种 奖励或处分 如:1、2004-2005学年,被评为郑州轻工业学院“优秀团员”。 2、2005年被评为“河南省大学生暑期社会实践先进个人”。 没有的填写“无” 家 庭 成 员
称谓 姓名 年龄 政治面貌 群众/党员 职务 工作单位 父亲 *** 50 农民 *省*市*县*乡*村务农 母亲 哥哥 “家庭成员”一栏,主要填写本人的父母、兄弟姐妹或抚养者以及和本人长期在一起生活的人(父母去世的,也应注明)。 政治面貌分类为:中共党员、团员、民主党派或群众; 是农民的,职务填写“农民”,工作单位填写“在**县**乡**村务农” 主 要 社 会 关 系 称谓 姓名 年龄 政治面貌 群众/党员 职务 工作单位 舅舅 *** 50 农民 *省*市*县*乡*村务农 伯伯 姑姑