附件1
河北省科技型中小企业创新英才
创新英才名称 ：申 报 单 位 ：所 属 产 业 ：联 系 人 ：归口管理部门：填 报 日 期 ：
申报书
公司名称+创新英才+（姓名）
河北省科学技术厅制
填 写 说 明
1、申请书中的各项内容要逐项填写，实事求是，完整准确，实际内 容不发生的，请注明“无”。
2、封面“创新英才名称”请按照“公司名称+创新英才+（姓名）”格式填写，如：****公司创新英才（张*）。
3、所属产业从“大智移云、先进装备制造、大健康和生物医药、节能环保、新能源、新材料、电子信息、现代农业、航空航天、新兴海洋、钢铁、化工、食品、纺织、轻工、建材、其他”中选择填写。 4、申请书中的有关栏目请在相应的“□”内打“√”。 5、教育背景请从大学时开始填写。
6、企业成立时间在2024年1月1日以前的，“营业收入”填写上年 度营业收入，成立时间在2024年1月1日以后的，填写本年度截 至填报日期的营业收入。
7、申请书的填写内容及相关证明材料复印件中涉及国家秘密的，通 过纸件和光盘报送相应材料。
8、本申请书上报时一式三份，所有材料不做退还处理。
- 2 -
一、申报人信息
姓 名 性 别 出生年月 民 族 出生地 最高 学历 籍 贯 最高 学位 专业技术职称 全职引进 （照片） 政治面貌 从事专业 □是 □否 省 市/国外的填写国家名称 引进时间 引进前工作单位及职务 引进前工作单位所在地 □人事关系转入申报企业，签订劳动合同； □人事关系保持不变，与申报企业合作，本人与申报企业签订工作或合作协议； □省（海）外人才带技术、带项目、带成果在我省创办企业，拥有企业股权或担任企业法人； 引进类型 □企业是省（海）外院所、集团等单位在我省设立的分公司或企业性质的分支机构，从原单位聘用的核心技术人才； □我省企业通过在省（海）内外设立的分支机构引进非我省的人才，其科技成果在我省企业实施转化。 目前担任申报单位职务 或聘任岗位 证件类型 □身份证 □护照 □军官证 □其他 现通讯地址及邮编 证件号码 办公电话 电子邮箱 现通讯地址 企业给予的激励措施 手机号码 单位传真 邮 编 □股权 □期权 □分红 □其他，请注明
- 3 -
教育背景（可添加） 序号 起止年月 毕业学校/院系 所学专业 学历/学位 工作经历（可添加） 序号 起止年月 工作单位及部门 职务 职称 获得荣誉、奖励及入选人才计划情况（可添加） 序号 荣誉/奖励/人才计划名称 获得时间 授予单位 参加国内外学术组织、重要学术期刊、学术科研机构职务情况（可添加） 序号 学术组织/重要学术期刊/学术科研机构名称 职务 任期
- 4 -
二、企业引才的必要性及人才自我评价
1、针对企业需求，说明引进创新英才的必要性： 2、创新英才自我评价：
- 5 -
科技型中小企业创新英才申报书
