临床执业医师【病理学】-试卷16 (总分:64分,做题时间:90分钟)
一、 A1型题(总题数:25,score:50分) 1.宫颈癌最常见的组织类型是 【score:2分】 【A】高分化鳞癌
【B】中分化鳞癌 【此项为本题正确答案】 【C】低分化鳞癌 【D】高分化腺癌 【E】低分化腺癌
本题思路:根据宫颈鳞癌的组织学形态,概括分化程度分为3级即:高分化、中分化、低分化。50%一60%的宫颈癌为中分化,其余高分化和低分化各占一半。①高分化鳞癌(鳞状细胞癌I级):大细胞,有明显的角化珠形成,可见细胞间桥,癌细胞异型性较轻,核分裂较少,无不正常核分裂。②中分化鳞癌(鳞状细胞癌Ⅱ级):大细胞,细胞异型性明显,核深染,不规则,核浆比例高,核分裂较多见,细胞间桥不明显,有少量或无角化珠,有单个角化不良细胞。③低分化鳞癌(鳞状细胞癌Ⅲ级):大细胞或小细胞,
无角化珠形成,亦无细胞间桥,偶尔可找到散在的单个角化不良细胞,细胞异型性和核分裂多见,此型癌不易确诊为鳞癌,但可利用免疫组织化学以及电镜来鉴别。有些低分化鳞癌经黏液染色证实为腺癌或腺鳞癌。癌巢刷围间质可有不等量的淋巴细胞、浆细胞或嗜酸性粒细胞浸润。从组织学的角度分析,有大量淋巴细胞或嗜酸性粒细胞浸润者预后较好。 2.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为 【score:2分】 【A】大红肾
【B】颗粒性固缩肾 【此项为本题正确答案】 【C】大白肾 【D】蚤咬肾 【E】大瘢痕性固缩肾
本题思路:弥漫性硬化性肾小球肾炎引起的肾脏属于颗粒性固缩肾。
3.白色血栓形成的主要成分是 【score:2分】 【A】纤维素 【B】中性粒细胞
【C】血小板 【此项为本题正确答案】 【D】单核细胞 【E】红细胞
本题思路:白色血栓的主要成分是血小板,构成血栓的头部。
4.炎症时血小板激活因子的作用不包括 【score:2分】
【A】促进白细胞吞噬 【此项为本题正确答案】 【B】激活血小板
【C】对白细胞有趋化作用 【D】促进白细胞聚集和黏着 【E】使血管通透性增加 本题思路:
5.淋病是何种类型的炎症 【score:2分】
【A】急性化脓性炎症 【此项为本题正确答案】 【B】慢性化脓性炎症 【C】急性变质性炎症 【D】出血性炎 【E】浆液性炎症
本题思路:淋病是由淋病奈瑟菌所致的泌尿生殖系统化脓性炎性疾病。
6.病理过程属于液化性坏死的是 【score:2分】
【A】肝脓肿 【此项为本题正确答案】 【B】淋巴结结核
【C】恶性高血压细小动脉 【D】产后子宫内膜炎 【E】以上均不是
本题思路:液化性坏死包括脓肿、烧伤形成的水泡以及胰腺和脂肪组织的坏死等。结核属于凝固性坏死。恶性高血压细小动脉的坏死类型是纤维素样坏死。 7.早期胃癌的概念是 【score:2分】
【A】肿块直径在2cm以下 【B】只限于黏膜层
【C】未侵及肌层 【此项为本题正确答案】 【D】无淋巴结转移 【E】无远纵隔淋巴结转移