日常生活能力评定量表(Barthel 指数)
填表说明 1、 指1周内情况 偶尔=1周1`次 小便 2、 指24~48小时情况“偶尔”指<1次/天,插尿管的病人能独立完全管理尿管也给10分 3、 指24~48小时情况,由看护者提供工具,也给5分:如挤好牙膏,准备好水等 4、 病人应能自己到厕所及离开,5分指能做某些事 5、 能吃任何正常饮食(不仅是软饭),食物可由其他人做或端来。5分指别人夹好菜后病人自己吃 6、 指从床到椅子然后回来。0分=坐不稳,须两个人搀扶;5分=1个强壮的人/熟练的人/2个人帮助,能站立 7、 指在院内,屋内活动,可以借助扶助工具。如果用轮椅,必须能拐弯或自行出门而不须帮助,10分=1个未经训练的人帮助,包括监督或看护 8、 应能穿任何衣服,5分=需别人帮助系扣、拉链等,但病人能独立披上外套 9、 10分=可独立借助辅助工具上楼 活动 (体力或 行( 修饰 用厕 吃饭 移动 活动 (步行) 穿衣 上楼梯 导 0=不能动 5=在轮椅 10=需1人 15=独 独立上 帮助步行 自步 0=失禁 5=偶尔失禁 10=能控制 0=需要帮助 5=独立洗脸、梳头、刷牙剃须 0=依赖别人5=需部分帮助 10=自理 0=依赖 5=需部分帮助 10=全面自理 (夹菜、盛饭) 0=完全依赖,5=需大量 10=需少 15=不能坐 帮助 量帮助 自理 (2人) (1人) 能坐 或指项目 大便 评分 0=失禁 5=偶尔失禁 10=能控制
10、5分=必须能不看着进出浴室,自己擦洗;淋浴不须帮助或监督,独立完成 洗澡 语言指导 可用 辅助工具) 0=依赖 5=需部分 10=自理(系开钮扣 帮助 、拉链、穿鞋等) 0=不能 5=需帮助(体力或 10=自理 语言指导) 0=依赖 5=自理 概述:BI包括10项内容:进食,床椅转移,修饰,进出厕所,洗澡,平地行走,上、下楼梯,穿衣,大便控制,小便控制。每个项目根据是否需要帮助及其帮助程度分为0、5、10、15四个等级,总分为100分。
评定标准: 100分 独立 75~95分 轻度依赖 50~70分 中度依赖 25~45分 重度依赖 0~20分 完全依赖
ADL-日常生活能力
定义
ADL(activies of daily living)在康复医学中指日常生活能力,反应了人们在家庭(或医疗机构内)和在社区中最基本的能力,因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。
ADL是在童年期逐步形成获得,并随着实践而发展,最终趋于完善。这些活动对健康人来说是简单易行的,但对于病、伤、残者来说,则可能变得相当困难和复杂。残疾人若无力去完成日常生活活动,就可能导致自尊心和自信心的丧失,进而又会加重生活能力的丧失。
在日常生活活动中受挫,常可损害个体形象,影响患者与他人的联系,亦可影响到整个家庭和社会。在日常生活活动中最大限度的自理,构成了康复工作的重要领域。要改善患者自理能力,首先就必须进行ADL的评定。
一、ADL定义、范围及评定目的
(一)定 义
ADL是指人们在每日生活中,为了照料自己的衣、食 、住、行,保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。是人们为了维持生存及适应环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。 (二)范 围
日常生活活动包括运动、自理、交流及家务活动等。运动方面有:床上运动、轮椅上运动和转移、室 内或室外行走、公共或私人交通工具的使用。自理方面有:更衣、进食、入厕、洗漱、修饰(梳头、刮脸、化妆)等。交流方面有打电话、阅读、书写、使用电脑、 识别环境标志等。家务劳动方面有:购物、备餐、洗衣、使用家具及环境控制器(电源开关、水龙头、钥匙等)。 (三)评定目的
ADL的评定对确定患者能否独立及独力的程度、判定预后、制定和修订治疗计划、评定治疗效果、安排返家或就业都十分重要。
二、ADL分类
(一)基本的或躯体的日常生活活动能力
基本或躯体ADL(basic or physical ADL,BADL or PADL)是指每日生活中与穿衣、进食、保持个人卫生等自理活动和坐、站、行走等身体活动有关的基本活动。