TIA与脑梗死的相关性

TIA与脑梗死的相关性

高春燕 英俊岐

【期刊名称】河北医药 【年(卷),期】2013(035)005 【总页数】3

【关键词】【关键词】 脑缺血发作，短暂性;脑梗死;相关性

短暂性脑缺血发作(TIA)和脑梗死是神经科的常见急症，是同一缺血性脑损伤动态演变过程的不同阶段，随着科学的发展，人们对TIA与脑梗死的关系有了更深入的认识。一方面TIA可以进展为脑梗死，另一方面TIA又能改善继发性脑梗死的预后。本文探讨TIA与脑梗死的相关性。

1 TIA定义的演变

美国第四届脑血管病普林斯顿会议在1965年将TIA定义为:突然出现的局灶性或全脑神经功能障碍，持续时间不超过24 h，且排除非血管源性原因［1］，这是传统的TIA定义。随着TIA研究的不断深入，其经典定义受到挑战。有研究表明，TIA平均发作时间颈内动脉系统为14 min左右，椎-基底动脉系统为8 min左右。发作时间大于1 h的大部分患者均有不同程度脑梗死［2］。Albers等［3］在2002年修改TIA的定义为:TIA是短时间发作的神经功能障碍，是由局灶性脑或者视网膜缺血所致，临床症状持续时间一般不超过1 h，并且没有急性脑梗死的证据。

随着医学影像技术的不断进展，TIA持续时间的概念不断被淡化。Shah等［4］的研究表明，在持续时间＜24 h的TIA中，60%持续时间＜1 h。在持续时间＜1 h的患者中，约30%在弥散加权成像(DWI)中存在脑损伤的证据。在持续