C.中毒性脑病 D.结核性脑膜炎
E.注意缺陷障碍（多动症）
40.患儿，男，2岁。要行骨髓穿刺术，穿刺点为( )。
A.3、4腰椎间隙 B.髂前上棘后髂峪最宽处 C.肩胛角下第7—9肋间 D.前线第5—6肋间
E.脐与左髂前上棘连线的中外1/3处
41.小儿，男，身高90Cm，前肉门已闭，乳牙20枚，血压是86/55mmlg。此小儿的年龄最大的可能是( )。
A.1岁半 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁
42.患儿，女，9个月。咳嗽、流涕4天，发热半日，体温39℃，惊厥1次，5分钟后自行缓解。查体：意识清，前肉平坦，肺呼吸音清，无脑膜刺激征 白细胞计数6.5 x 10 /L.血钙2.24mmol/L，最可能的诊断是( )
A.上呼吸道感染，高热惊厥 B.肺炎，中毒性脑病
C.肺炎，维生素D缺乏伴手足搐揭症 D.化脓性脑膜炎.肺炎,高热惊厥
43.·患儿，男，2岁。发热5天，咳嗽、声音嘶哑半天入院，闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音。查体：双肺呼吸音清。最可能的诊断是( )。
A.喉痉挛
第1页
B.急性喉炎 C.先天性喉喘鸣 D.喉异物 E.1喘
44.患儿，女，6个月。发热、咳嗽、喘憋2天。查体：体温37.8℃，呼吸66次/分，心率150次/分，呼气性呼吸困难明显，两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸闲难最好( )。
A.氨茶碱 B.复方氯丙嗪 C.肾上腺素 D.肾上腺皮质激素 E.糜蛋白酶雾化吸入
45.几名小学生接触了某个房间堆放的装修原料后均立即出现手部瘙痒、红斑及丘疹，最可能的诊断是( )。
A.急性湿疹 B.刺激性接触性皮炎 C.手部过敏性皮炎 D.变态反应性接触性皮炎 E.异位性皮炎儿童期
46.化脓性脑膜炎患儿，经治疗仍高热不退，今日反复惊厥不止，呼吸节律不整，前囟降起，张力明显增高，下列哪项处理是错误的（.）。
A.物理降温 B.立即腰穿放脑脊液 C.用地西泮止惊 D.地塞米松静注降脑水肿 E.甘露醇静推
第1页
47.患儿，女，2岁。因腹泻3天入院，查体：精神萎靡，烦躁不安，皮肤干燥，弹性差，眼眶凹陷，哭时泪少，四肢稍凉。入院查电解质血钠为167mmol/L，该患儿脱水为( ).
A.轻度等渗性脱水 B.中度等渗性脱水 C.重度等渗性脱水 D.高度高渗性脱水 E.中度高渗性脱水
48.患儿，男，4岁。出现呕吐、腹痛、黄疸，最可能是哪项中毒( )。
A.酒精中毒 B.毒草中毒 C.有机磷中毒 D.敌鼠钠盐中毒 E.氟乙酰胺中毒
49.患儿，女，3岁。咳嗽、气促3天，咯血1次，有受凉史，咳嗽较剧烈，咯血为痰中带少许血丝，无消瘦、盗汗。查体：体重14.5kg， R 40次/分，双肺闻及粗、中湿哕音。既往体健。该患儿最有可能的诊断( )。
A.支气管炎 B.肺炎 C.肺结核 D.支气管扩张 E.肺纤维化
50.8个月小儿发热、嗜睡2天，抽搐3次，诊断为化脓性脑膜炎，入院后病情进一步加重，意识不清，频繁抽搐，持续高热，并出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增强，呼吸节律不整。此时应考虑的诊断及相应的处理措施为( )。
A.高热惊厥，给予退热、止惊 B.弥散性血管内凝血，用肝素治疗 C.硬脑膜下积液，硬膜下穿刺放液
第1页
D.枕骨大孔疝，用呋塞米脱水 E.小脑幕切迹疝，用甘露醇脱水
三、A3/A4(共10题) 四、X(共15题)
51.生长激素的生理作用，下列说法正确的是( )
A.促进骨、软骨生长 B.促进蛋白质合成 C.促进肝糖原合成 D.促进脂肪组织分解 E.促进细胞核内mRNA的转录
52.以下哪一项不是低渗性脱水的常见表现( )。
A.初期明显口落 B.失水大于失钠
C.静脉补充电解质溶液过多 D.营养不良小儿多见 E.肠鸣音亢进
53.下列各种检查方法的适应证，正确的是( )。
A.腹部X线平片观察肠内、外气体分布情况 B.上部胃肠造影检查胃及十二指肠部
C.小肠造影检查胃肠畸形、部位不明的腹部肿瘤等 D.结肠造影检查呕吐、原因不明的贫血 E.全胃肠道造影检查慢性或反复腹痛
54.有关先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查，下列哪项是正确的( )A.皮质醇和ACTH浓度在正常范围内
B.11—B羟化酶缺乏症患儿，尿液17羟类固醇水平增高
第1页
。
C.21—羟化酶缺乏症患儿，尿液17羟类固醇水平增高 D.17—a羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高 E.失盐型21—羟化酶缺乏症患儿，血脱氧皮质醇明显增高 55.下列说法不属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变的是( )。
A.阵发性呼吸困难
B.吸气困难为主（有三凹征） C.呼气困难为主，有哮鸣音 D.呼吸节律不整 E.仅有腹式呼吸
56.下列哪项属于蛋白尿形成的原因( )。
A.肾小管分泌性蛋白增加 B.肾小管重吸收能力下降 C.肾小球滤过膜通透性增高 D.进食大量大分子蛋白
E.血液中异常小分子蛋白增高，滤过增多 57.下列哪项与新生儿易患败血症有关( )
A.免疫功能不成熟 B.皮肤黏膜屏障功能差 C.脐部为开放性创口 D.白细胞吞噬功能差 E.胃酸低
58.关于糖尿病酮症酸中毒的补碱原则，下列说法中正确的是( )。
A.不宜用乳酸钠为补碱药物
B.轻症患儿经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不需要补碱 C.pH <7. 1或HCO； <15mmo/L，应立即给予全量碱性溶液
第1页
2024年天津市《儿科学》考前练习(第107套)
