上半年广东省重症医学科中级职称第二某些有关知识试题
一、单项选取题(共 25题,每题2分,每题备选项中,只有1个事最符合题意)
1、下列重要用于指引ARDS机械通气参数设立呼吸环是 A.流速-容积环 B.动态压力-容积环 C.静态压力-容积环
D.流速-时间环 E.压力-时间环 2、高频振荡通气频率设立普通为 A.200~400次/分 B.400~600次/分 C.600~900次/分 D.100~200次/分 E.80~100次/分
3、男性,76岁。重复咳嗽、咳痰21年,活动性气急8年;发热并咳、痰、喘加重3天,查体:神清,气促(RR 31bpm)、发绀,双肺散在干湿性啰音,心率108/分钟;pH7.34、PaCO255mmHg、PaO2 52mmHg。下列呼吸支持办法中,最合理解决是 A.高流量吸氧 B.无创机械通气 C.气管内插管引流 D.有创机械通气 E.吸入解痉平喘药物
4、下列关于毛细血管渗漏综合征说法不对的是
A.促炎症细胞因子不参加毛细血管渗漏综合征发生 B.在炎症介质作用下,毛细血管孔径增大,通透性增高 C.释放各种炎症介质,介导免疫反映,形成SIRS
D.氧自由基和血小板直接损伤血管内皮细胞,使血管通透性增高 E.最后将导致MODS
5、关于血乳酸测定反映疾病严重限度并判断预后,描述不对的是 A.失血性休克较心源性休克能耐受较高乳酸浓度 B.感染性休克时高乳酸血症发生比出血性休克少
C.血乳酸浓度与急性心肌梗死患者存活率关于,如果乳酸>2mmol/L持续12小时,提示预后不良;如果乳酸浓度迅速下降≤2mmol/L,存活率高 D.在心搏骤停和心室颤抖患者血乳酸浓度迅速上升,血乳酸浓度变化取决于心肺复苏(CPR)成功与否
E.肝硬化患者血乳酸在正常范畴内,但对乳酸解决能力减少,变异限度相称大
6、急性心肌梗死溶栓治疗根据是
A.多数急性心肌梗死尸检证明为冠状动脉栓塞 B.多伴有斑块破裂 C.斑块严重狭窄 D.多伴有斑块内出血 E.闭塞性血栓形成
7、患者男性,24岁。重复心悸1个月余,突发突止,每次持续2~3小时。入院测心率180次/分左右,脉律齐。为减少发作首选治疗办法是 A.同步直流电复律 B.永久起搏器置入
C.食管电极超速抑制
D.射频消融术 E.外科迷路手术
8、关于开胸直视心脏复苏术操作,描述不对的是
A.仰卧位,头部放低5°~10°,左臂外展,手术者站在伤员左侧
B.用手术刀沿左胸乳头下一肋间(第4或第5肋间)切开胸腔,口从胸骨左缘开始,止于左腋中线
C.分层切开肋间肌和胸膜,经肋间隙进入胸腔,切除肋骨 D.并发症为心肌损伤、心脏穿孔、感染和出血
E.心脏复跳后,不要及时关闭胸腔,至少应观测半小时 9、微循环中具备调节体温作用重要是 A.直捷通路 B.动-静脉短路 C.真毛细血管 D.迂回通路 E.微静脉
10、血小板计数正常凝血功能障碍可见于 A.稀释性凝血病 B.DIC C.功能性凝血病 D.ITP E
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原
发
性
血
小
板
增
多
症
11、患者男性,50岁,重复头晕黑矇5年。查体:BP 120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率44次/分,节律不齐。动态心电图:窦性心动过缓,窦性停搏,频发房性期前收缩,阵发性心房扑动、心房颤抖,下列最适当治疗为
A.静点阿托品 B.安顿心脏起搏器