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康复评定常用标准量表

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康复评定常用量表 肩周炎常用评估量表 1.侧卧位时肩关节舒服不? 就是 不就是 2。睡眠时肩关节舒服不? 就是 不就是 3、把衬衫下摆塞进裤子就是手能够到一点儿后背不? 就是 不就是 4。您能把手放在脑后,同时肘转到身体得侧方不? 就是 不就是 5。您能否不屈曲肘关节,把一枚硬币放到您肩膀同样高得架子上? 就是 不就是 6、您能否平举起1磅(3。73kg)得重量? 7.您能伸直手臂把8磅重得物品举到头得水平不? 8。您能用患病得手臂提起20磅得重量不? 9、您能用患病得手臂低手将垒球扔20码(约等于18m)远不? 就是 不就是 就是 不就是 就是 不就是 就是 不就是 10、您能用患病得手臂过顶将垒球扔20码(约等于18m)远不? 就是 不就11、您能用患病得手臂够到对侧肩关节得后面不? 是 12、您得肩关节就是否能够完全适应您得日常工作? 就是 不就是 就是 不就是 UCLA肩关节评分系统 功能/治疗反应 疼痛 持续性疼痛并且难以忍受;经常服用强镇痛药物 持续性疼痛可以忍受;偶尔服用强镇痛药物 评分 11 22

休息时不痛或轻微痛,轻微活动时出现疼痛经常服用水杨酸制剂 44 仅在重体力劳动或激烈运动时出现疼痛,偶尔服用水杨酸制剂 66 偶尔出现并且很轻微 无疼痛 功能 88 110 不能使用上肢 仅能轻微活动上肢 能做轻微家务劳动或大部分日常生活 能做大部分家务劳动、购笔、开车;能梳头、自己更衣,包括系乳罩 11 22 44 66 仅轻微活动受限;能举肩工作 活动正常 向前侧屈曲活动 >150° 120°~150° 90°~120° 45°~90° 30°~45° <30° 前屈曲力量(手测量) 5级(正常) 4级(良) 88 110 55 44 33 22 11 00 55 44

3级(可) 2级(差) 1级(肌肉收缩) 0级(无肌肉收缩) 病人满意度 满意、较以前好转 不满意、比以前差 颈椎功能障碍指数调查问卷 请仔细阅读说明。 33 22 11 00 55 00 这项问卷调查将有助于医生了解颈痛对您日常生活得影响、请阅读每个部分得项目,然后在最符合您现在情况得项目方框上打钩 问题1-—疼痛强度 □我此刻没有疼痛 □此刻疼痛非常轻微 □此刻有中等程度得疼痛 □此刻疼痛相当严重 □此刻疼痛非常严重 □此刻疼痛难以想像 问题2—-个人护理(洗漱、穿衣等 □我可以正常照顾自己,而不会引起额外得疼痛 □我可以正常照顾自己,但会起额外得疼痛 □在照顾自己得时候会出现疼痛,我得慢慢得、小心得进行 □我得多数日常生活需要一些帮助 □我得大多数日常生活活动每天都需要照顾

□我不能穿衣,洗漱也很困难,不得不卧床 问题3——提起重物 □我可以提起重物,且不引起任何额外得疼痛 □我可以提起重物,但会引起任何额外得疼痛 □疼痛会妨碍我从地板上提起重物,但如果重物放在桌子上合适得位置,我可以设法提起它 □疼痛会妨碍我提起重物,但可以提起中等重量得物体 □我可以提起轻得物体 □我不能提起或搬动任何物体 问题4——阅读 □我可以随意阅读,而不会引起颈痛 □我可以随意阅读,但会引起轻度颈痛 □我可以随意阅读,但会引起中度颈痛 □因中度得颈痛,使得我不能随意阅读 □因严重得颈痛,使得我阅读困难 □我完全不能阅读 问题5-—头痛 □我完全没有头痛 □我有轻微得头痛,但不经常发生 □我有中度头痛,但不经常发生 □我有中度头痛,且经常发生 □我有严重得头痛,且经常发生 □我几乎一直都有头痛 问题6——集中注意力

□我可以完全集中注意力,并且没有任何困难 □我可以完全集中注意力,但有轻微得困难 □当我想完全集中注意力时,有一定程度得困难 □当我想完全集中注意力时,有较多得困难 □当我想完全集中注意力时,有很大得困难 □我完全不能集中注意力 问题7——工作 □我可以做很多我想做得工作 □我可以做多数日常得工作,但不能太多 □我只能做一部分日常得工作 □我不能做我得日常工作 □我几乎不能工作 □我任何工作都无法做 问题8—-睡觉 □我得睡眠没有问题 □我得睡眠稍受影响(失眠,少于1h) □我得睡眠轻度受影响(失眠,1~2h) □我得睡眠中度受影响(失眠,2~3h) □我得睡眠重度受影响(失眠,3~5h) □我得睡眠完全受影响(失眠,5~7h) 问题9——驾驶 □我能驾驶而没有任何颈痛 □我想驾驶就可以驾驶,但仅有轻微颈痛

康复评定常用标准量表

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