以职业能力为导向,开展实践性教学的研究与探索

以职业能力为导向，开展实践性教学的研究与探索

以职业能力为导向,开展实践性教学的研究与探索

成果总结

李 蕾李红恩 段昌新 李进伟 柳 波

一、项目背景

临床医学专业在平凉医学高等专科学校已有50多年的办学历史,临床课程主要由西医教学部承担,目前,有专职教师47人,其中教授2人,副教授7人,讲师26人,硕士研究生15人,“双师型”教师31人,分别在内科学、外科学、妇产科学、儿科学、预防医学等教研室进行教学研究,另聘请平凉市人民医院、平凉市第二人民医院高级职称兼职教师18人,专兼职教师承担《诊断学》《外科手术学》《内科学》《外科学》《儿科学》《妇产科学》临床基础课和临床专业课等二十多门课程的本、专科教学任务,年完成教学量2万多学时。

在长期的教学实践中,各专业课老师总结经验,查找不足,教学管理部门不断完善监督措施,通过科学分析,认为临床医学专业三年制专科教学不能紧跟医学教育改革发展,学生不能快速适应社会对医学职业岗位的需求,突出表现在以下五个方面,一是在课程体系建设上,长期以来,一直是基础课?临床课?医院实习三阶段模式,使理论教学和实践教学界限清楚,学生职业意识不强。二是在课堂

教学中,由于教学学时限制,传统的教学方法不适应医学教育实践性强的特点,课堂主要讲授与课本关联的基础知识,不重视学生临床思维能力的培养。三是在实践教学内容的设置上,学科之间互相孤立,没有体现出学科的渗透性,学生缺乏现代 “生物-心理-社会”医学模式的意识。四是学生使用教材与临床有一定距离,不能紧跟学科发展。五是在考试过程中,技能考试设计不合理,没有起到合理的教学导向作用。

二、项目进程

为解决教学中存在的实际问题,平凉医专西医教学部组织内科教研室、外科教研室、儿科教研室部分老师主要参与,其他教研室和老师协助实施题为“以职业能力为导向,开展实践性教学的研究与探索”的教学研究,该教学研究从2007年9月开始,在平凉医专临床医学专业2006级、2007级、2008级、2009级2482名学生中开展研究,研究以职业能力为导向,立足学校实情,按照“多临床、早临床、反复临床”的思路,明确分工,制定技术路线。

课题技术路线

三、实施方法

西医教学部按照确定的技术路线从以下五个方面分析任务, 1.以课程体系建设为着力点,优化学生的知识结构。

打破“老三段”传统的基础课→专业课→医院实习的培养模式,推行基础

教学有实践,临床教学有见习,实习教学有理论,社会实践有临床的模式,将课堂学习、课间见习结合起来,实现学习、见习与实习的融合;确立学校医院合作,形成“一专、三突出、三强化”的高职人才培养模式。 “一专”为主修临床医学专业;“三突出”为基础理论突出雄厚性、专业理论突出实用性、人文社会科学知识突出综合性;“三强化”为强化临床专业实践应用能力、计算机应用能力、社会适应能力。与医院紧密结合,建立相对稳定的校外实习基地体系,建立学生实习就业直通车,实现学校与医院的无缝对接。?

按照实际、实用、实践的原则,围绕高职高专人才培养特色构建理论课程体系。本着删繁就简、推陈出新、合理兼顾的原则建立优化学生的知识、能力、素质结构,构建必修课、选修课的课程群。在课程群建设过程中,既进行学科之间的横向淡化,也进行学科之间的纵向淡化,适应基础、医学、人文社会科学间的广泛交叉渗透的发展趋势,必修课分为:“关键能力培养课程群”、“职业能力培养课程群”。选修课分为:“公共、人文社会科学课程群”和“专业拓展课程群”,各课程群在时间、顺序上相互交叉渗透。通过课程整合,建立与专业培养目标适应的理论教学体系。例如《病原生物学与寄生虫学》由原来的《免疫及微生物学》、《寄生虫学》整合而成;《人体结构学》由原来的一门课程变为《人体解剖学》、《组织胚胎学》。同时新增课程,如 《临床基本技能》、《常用护理技术》,使学生对医学技术操作形成初步的职业素质和对专业的基本认识。适应现代社会和卫生事业发展的需要,增加社区卫生保健的知识和能力开设《全科医学》。适应农村社区基层临床医师实际应用的需要开设《急救医学》。

2.以实践教学为突破口,提高学生专业素质 按照“以人为本、以德育人、

重视理论、强化实践”的办学理念,,以实践教学为突破口,不断提高人才培养质量

2.1 实践性教学体系特色鲜明

以培养学生实践能力和创新能力为目标,形成学校实训室练习、课间临床见习、毕业生产实习为特色的实践体系。坚持以人为本、以就业为导向,突出医学教育实践性教学的特点,建立“加强实践教学,培养执业助理医师”的教育理念,进一步完善 以“1、2、3、4、5”为特色的实践教学体系,即“一主线”??以培养学生职业技术应用能力为主线;“二结合”??技能学习内容与临床工作需要结合,与临床助理医师资格考试结合。“三训练”??基本技能操作训练,校内综合演练、医院见习、临床实习前的集中训练,实习中的专业技术综合能力训练;“四考核”??坚持实习前强化训练考核?实习期间出科考核?实习末期临床技能多站式综合考核-毕业前综合考核;“五个保障”??实训教学大纲保障,教材保障,实践技能考核保障,高素质实践教师团队保障,实训基地保障。

2.2 采用全真病例交互式多媒体教学,教学手段突出

在课堂教学中,教师自行设计制作多媒体课件,课件中融入病床情景,让学生在多媒体教学环境中体现临床,加深对临床课程教学内容的理解。通过采集典型病例的文字、图片、影像学资料、动画和摄像材料, 以病例为基础,以问题为引导, 以多媒体交互为形式的教学手段, 层层深入演示疾病的发展,剖析症状、体征的表现,实现了由以“知识中心型”向“能力中心型”教育转变,体现了以学生为主体、培养学生良好临床思维能力的教育方式。

2.3 实验课内容交叉开设

为增加《外科手术学》课程的综合性,提高同学的学习兴趣。在每次完成