呼吸机常用参数
呼吸机相关参数设置
呼吸机参数的设置和调节：
1、呼吸频率:8-18次/分，一般为1２-1５次/分,CＯPD及ARDS者例外. 2、潮气量:８—１5ｍl/kg体重,根据临床及血气分析结果适当调整.
３、吸／呼比：一般将吸气时间定在1,吸/呼比以1：2—２.５为宜,限制性疾病为 1：1-1．5,心功能不全为1:１.５,AＲDＳ则以1．5－2：1为宜（此时为反比呼吸，以呼气时间定为1）.
4、吸气流速（Fｌow）：成人一般为30-7０mｌ／min.安静、入睡时可降低流速；发热、烦躁、抽搐等情况时要提高流速。
５、吸入氧浓度(FｉO２):长时间吸氧一般不超过５0％－６0%，原则上吸入氧浓度逐渐降低。
6、触发灵敏度的调节:通常为0。０98-0．294kPa(1－3cｍH2O），一般选择2 ｃmH2O，根据病人自主吸气力量大小调整；流量触发者为3—6Ｌ/min. ７、吸气暂停时间：一般为０－０.6s，不超过１s。
8、PEＥP的调节：当FiO2＞60％，PaO2<8．０0ｋＰａ(6０ cｍＨ2O）时应加PEＥP，临床上常用PEEP值为０.29-1．１8kPa（3—１2 ｃmH２O），很少超过2０ cmH２O。
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9、报警参数的调节：不同的呼吸机报警参数不同，根据既要安全,又要安静的原则调节.压力报警：主要用于对病人气道压力的监测，一般情况下,高压限设定在正常气道高压（峰压)上0.49－0。98 ｋＰa(5—10 cｍH２O),低压下限设定在能保持吸气的最低压力水平.FiO2：一般可高于或低于实际设置ＦｉO2的1０%-20%。潮气量:高水平报警设置与所设置ＴV和ＭV相同；低水平报警限以能维持病人生命的最低ＴV、ＭV水平为准.PEEP或ＣPAP报警：一般以所应用PＥEP或CPAP水平为准。...感谢阅览...
呼吸机常见报警处理
呼吸机各种报警的意义和处理
1、气道高压high ａｉrway pressurｅ：
(1）原因:病人气道不通畅（呼吸对抗)、气管插管过深插入右支气气管、气管套管滑入皮下、人机对抗、咳嗽、肺顺应性低(AＲDS、肺水肿、肺纤维化)、限制性通气障碍（腹胀、气胸、纵隔气肿、胸腔积液）；
（２）处理：听诊肺部呼吸音是否存在不对称、痰鸣音、呼吸音低；吸痰；拍胸片排除异常情况；检查气管套管位置;检查管道通畅度;适当调整呼吸机同步性;使用递减呼吸机同步性；使用递减流速波形；改用压控模式；使用支气管扩张剂；使用镇静剂。
2、气道低压Loｗ aｉrwaｙ ｐｒｅsｓure
（1）原因:管道漏气、插管滑出、呼吸机参数设置不当;
(2）处理:检查漏气情况;增加峰值流速或改压力控制模式;如自主呼吸好，改PSV模式；增加潮气量；适当调整报警设置。 ３、低潮气量Loｗ tｉdal volume（通气不足）:
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（1）原因：低吸气潮气量:潮气量设置过低、报警设置过高、自主呼吸模式下病人吸气力量较弱、模式设置不当、气量传感器故障。*低呼气潮气量：管道漏气、其余同上;
(2）处理：检查管路以明确是否漏气；如病人吸气力量不足可增加PSV压力或改Ａ／Ｃ模式；根据病人体重设置合适的报警范围;用模拟肺检查呼吸机送气情况；用潮气量表监测送气潮气量以判断呼吸机潮气量传感器是否准确. 4、低分钟通气量Loｗ ｍinuｔe volume（通气不足)
（1)原因：潮气量设置过低、通气频率设置过低、报警设置过高、自主呼吸模式下病人通气不足、管道漏气；
（2）处理：排除管道漏气；增加辅助通气参数；如自主呼吸频率不快可用MMV模式并设置合适的每分钟通气量;适当调整报警范围。 5、高分钟通气量Ｈigh miｎuｔe ｖolｕme（过度通气)
(1）原因:病人紧张烦躁、有严重缺氧状况、呼吸机通气参数设置过高、呼吸机误触发导致高通气频率；
（2）处理:排除机器原因可使用镇静剂甚至肌松剂以防止病人的过度通气;改善病人的氧合，可增加氧浓度或加用ＰEEP;合理调整通气参数；如有误触发可降低触发灵敏度，关闭流速触发，检查呼气阀是否漏气. 6、呼吸反比ｉｎverｓｅ I:E
（1）原因:吸气时间过长（送气流速过低、潮气量过大、气道阻力高），呼气时间过短，呼吸频率过高；
（2)增加吸气流速;减少压控模式的吸气时间；改善气道的通畅度；降低呼吸频率；如需要反比通气可关闭反比通气报警。 7、窒息
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呼吸机常用参数(干货分享)
