呼吸系统诊断学试题

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呼吸系统诊断学试题 1. 正常肺部叩诊音呈 A.

过清音 B. 实音 C. 鼓音 D. 清音* E. 浊音 2. 哮喘发作时的肺部典型体征： A. 双肺密布湿性罗音 B. 双肺密布干罗音* C. 干湿罗音同时存在 D. 双肺可闻支气管呼吸音 E. 双肺可闻捻发音 3. 单侧局限性哮鸣音可见于： A. 支气管哮喘 B. 阻塞性肺气肿 C. 肺炎 D. 气胸 E. 支气管内肿瘤或异物* 4. 干性胸膜炎最常见的特征性体征是： A. 患侧叩诊呈过清音 B. 患侧语颤增强 C. 患侧有响亮的支气管呼吸音 D. 患侧语音传导增强 E. 局限固定的胸膜摩擦音* 5. 触觉语颤增强可见于 A. 大叶性肺炎实变期* B. 阻塞性肺不张 C. 肺气肿 D. 气胸 E. 大量胸腔积液 6. 以下何种情况可使气管拉向患侧 A. 大量胸腔积液 B. 气胸 C. 单侧甲状腺肿大 D. 阻塞性肺不张* E. 大叶性肺炎实变期

2 7. 支气管哮喘的呼吸困难属于哪一种类型？ A. 吸气性呼

吸困难 B. 中枢性呼吸困难 C. 混合性呼吸困难 D. 神经精神性呼吸困难 E. 呼气性呼吸困难* 8. 一般而言，胸腔积液患者出现阳性体征时，胸腔积液至少大于： A. 50 ml B. 300 ml* C. 1500 ml D. 10 ml E. 2000 ml 9. 胸部一侧膨隆可见于： A. 慢性阻塞性肺气肿 B. 阻塞性肺不张 C. 大量气胸* D. 胸膜增厚 E. 支气管哮喘 10. 以下哪一项体征有助于鉴别阻塞性肺不张和压迫性肺不张 A. 呼吸运动减弱 B. 胸膜摩擦音 C. 触觉语颤的改变* D. 肺部叩诊呈浊音 E. 呼吸音减弱 11. 以下哪一种疾病通常不出现杵状指 A. 肺脓肿 B. 支气管肺癌 C. 支气管扩张 D. 支气管哮喘* E. 法鲁氏四联

症 12. 对于发热、胸痛。咳嗽的病人，下列哪些体征有助于肺炎（实变期）与胸腔积液的鉴别： A. 语颤增强* B. 呼吸急促 C. 呼吸音减低 D. 叩诊为浊音 E. 捻发音 13. 呼气延长可见于：

3 A. 气胸 B. 胸腔积液 C. 慢性阻塞性肺气肿* D. 皮下气肿 E. 胸

膜增厚 14. 患者, 男性, 20 岁，一周前着凉后轻咳，低热、右胸刺痛、近日来活动后气短。查体：右下胸部叩诊呈浊音，浊音区上方可闻支气管呼吸音，下方呼吸音显著减弱，最可能的诊断是： A. 肺炎球菌肺炎 B. 肺脓肿 C. 干性胸膜炎 D. 渗出性胸膜炎* E. 胸膜增厚 15. 慢性阻塞性肺气肿可发现以下那些体征： A. 桶状胸、肋间隙增宽、呼吸运动减弱* B. 触觉语颤减弱* C. 叩诊呈过清音* D. 语音传导增强 E. 双肺呼吸音减弱* 16. 大叶性肺炎实变时患侧可出现： A. 胸廓下陷、呼吸运动减弱 B. 叩诊呈浊音、语颤增强，支气管呼吸音* C. 气管偏向患侧 D. 胸膜摩擦音* E. 耳语音及语音传导增强* 17. 杵状指可见于 A. 肺脓肿* B. 肝硬化* C. 支气管扩张* D. 支气管哮喘 E. 肺炎 18. 临床上肺部叩诊呈浊音见于： A. 肺实变* B. 胸腔积液* C. 肺气肿 D. 气胸 E. 胸膜增厚* 19. 正常人肺部可听到：

4 A. 干罗音 B. 肺泡呼吸音* C. 支气管呼吸音* D. 捻发音 E. 支

气管肺呼吸音* 20. 胸部一侧膨隆可见于： A. 慢性阻塞性肺气肿 B. 大量胸腔积液* C. 气胸* D. 胸膜增厚 E. 支气管哮喘 21. 临床上语颤减弱的原因有： A. 支气管阻塞* B. 肺部实变 C. 肥胖* D. 肺含气量增加* E. 胸腔积液* 22. 呼气性呼吸困难可见于：

A. 气管内异物 B. 气胸 C. 支气管哮喘* D. 贫血 E. 癔病 23. 支气管哮喘的临床特征是： A. 吸气性呼吸困难； B. 反复发作、阵发性、呼气性呼吸困难；* C. 反复发作、混合性呼吸困难； D. 夜间阵发性呼吸困难； E. 双肺底可闻及湿罗音。 24. 诊断大叶性肺炎（肺炎球菌肺炎）哪一项症状价值最大？ A. 寒战 B. 持续高热 C. 咳嗽、呼吸困难 D. 胸痛 E. 咯铁锈色痰* 25. 支气管哮喘的呼吸困难属于哪一种类型？ A. 吸气性呼吸困难 B. 中枢性呼吸困难

5 C. 混合性呼吸困难 D. 呼气性呼吸困难* E. 神经精神性呼吸

困难 26. 支气管哮喘发作时，以下哪一种体征是不存在的？ A. 胸廓饱满 B. 所有辅助呼吸肌均参加活动 C. 呼吸幅度加大* D. 肺部叩诊过清音 E. 两肺哮鸣音 27. 下列哪项对鉴别呕血和咯血无帮助 A. 病史； B. 出血前症状； C. 有无柏油样大便；* D. 血的混合物； E. 出血的方式； 28. 支气管哮喘在发病时，可出现下列哪一种体征： A. 迅速出现的吸气性呼吸困难； B. 可见到三凹征； C. 呼吸运动加强： D. 触觉语颤降低： E. 双下肺听到哮鸣音；* 29. 下列哪一种情况，不会出现触觉语颤的减弱消失： A. 肺气肿； B. 阻塞性肺不张； C. 胸腔积液； D. 胸膜增厚； E. 肺炎肺实变：* 30. 典型的大叶性肺炎发病 5 天后，可有哪些体征？ ①叩诊呈浊音；②肺泡呼吸音；③肋间隙饱满；④语颤增强； A. ②④ B. ① C. ②③ D. ①④ * E. ①③④ 31. 胸腔积液患者，胸腔积液呈黄色，比重 1.018；蛋白 2.7克

/dl， Rivalta 试验为阳性， RBC 200/ mm^{升高=15}３^{升高=-15}，WBC 500/ mm^{升高=15}３^{升高=-15}，细菌（－），首先应考虑： A. 漏出性胸腔积液；

6 B. 血性胸腔积液； C. 渗出性胸腔积液；* D. 乳糜性胸腔积

液； E. 化脓性胸腔积液： 32. 支气管哮喘的临床特征是： A. 吸气性呼吸困难； B. 反复发作阵发性呼气性呼吸困难；* C. 反复发作、混合性呼吸困难； D. 夜间阵发性呼吸困难； E. 肺部有较多的湿性罗音； 33. 男性患者，20 岁， 近半年自觉乏力、盗汗、午后低热、近一月咳嗽、伴粘白痰。胸痛；询问病史时，还应追问以下哪些症状？ A. 咯血；* B. 水肿； C. 心悸； D. 呼吸困难； E. 尿量变化； 34. 干咳常见于： A. 肺炎； B. 支气管扩张； C. 肺结核； D. 肺间质纤维化；* E. 肺脓肿； 35. 下列哪一种情况不会引起气管右移： A. 左侧气胸； B. 左侧胸腔积液； C. 左侧甲状腺瘤； D. 左侧肺不张；* E. 左侧纵膈肿瘤； 36. 患者，男性， 25 岁，淋雨后次日出现寒战、高热、咳嗽、胸痛、继而咳铁锈色痰，查体可发现哪些体征，除了： A. 急性热病容，面色潮红； B. 呼吸困难、紫绀； C. 患侧呼吸运动增强；* D. 患侧触觉语颤增强； E. 病变部位闻及支气管呼吸音和湿罗音； 37. 上例患者入院后一周，胸部 X 线示右侧中等量的胸腔积液，此时查体可发现以下体征，除了： A. 患侧呼吸运动减弱，心尖搏动左移；

7 B. 患侧肋间隙饱满； C. 气管右移；健侧叩诊可为过清音；*

D. 患侧触觉语颤减弱； E. 患侧可听到支气管呼吸音； 38. 一老年男性慢支性支气管炎患者近期咳嗽加重，今因突发右侧胸痛，呼吸困难加重来我院急诊，如果你是接诊医生，据下述一项查体发现，可以区别气胸和胸腔积液： A. 患侧胸廓饱满； B. 颈部气管位置异常； C. 患者叩诊音异常；* D. 患侧呼吸音异常； E. 患侧触觉语颤异常。 39. 听诊时支气管语音增强见于下列哪些情况： ①气胸；②胸膜增厚；③肺炎；④胸腔积液。 A. ①②④ B. ②④ C. ①③ D. ③* E. ①② 40. 下列哪些病情中呼吸音及语颤都减弱： ①肺炎；②胸腔积液；③肺内 4 厘米肿物；④气胸。 A. ①②③ B. ①③ C. ②④* D. ④ E. ①②③④ 41. 典型的空瓮性呼吸音多见于下面哪一种情况： A. 支气管扩张； B. 老年性肺气肿； C. 支气管狭窄； D. 空洞；* E. 气胸。 42. 叩诊音在下列哪些情况下呈浊音： ①肺炎；②胸腔积液；③胸膜增厚；④气胸。 A. ①②③* B. ②④ C. ①③ D. ①③④ E. ①②③④

8 43. A. 大量脓痰并有分层； B. 铁锈色痰； C. 粘棕色痰； D.

绿色脓痰； E. 粉红色泡沫痰。 (1) 大叶性肺炎患者咳痰，B (2) 支气管扩张患者咳痰，A (3) 急性肺水肿患者咳痰，E 44. A. 肺下界下移； B. 肺下界上移； C. 肺下界移动度减弱； D. 肺下界不能叩出； E. 左右肺下界不同。 (1) 大量胸腔积液，D (2) 肺部纤维化，C (3) 肺气肿，A (4) 左侧大叶性肺炎，C (5) 肺不张，B 45. A. 苏丹 Ⅲ 染色阳性； B. 镜检抗酸杆菌阳性； C. 葡