血液病患者肺部真菌感染影像学特点分析及研究

血液病患者肺部真菌感染影像学特点分析及研究*

张科民 于铁链

【摘 要】摘要：目的 分析、研究血液病患者肺部真菌感染影像学表现，提高诊断水平。方法 选36例经纤维支气管镜镜检并病理证实为真菌的血液病患者，均行MSCT扫描并切薄，切薄层厚1 mm、层间距0.8 mm，并分析不同类别真菌(酵母样菌、酵母菌、霉菌等)肺部病灶MSCT上的部位、形态、分布、边缘等特异及共有特征。结果 多发病灶34例，单发病灶2例。MSCT上表现有斑片、结节、实变、小树芽、空洞、磨玻璃密度等，不同类别真菌肺部感染在MSCT表现中共有特征为：多病灶、多形态改变，晕征、实变及空洞多见，并各自具有特异性。结论 肺部真菌感染MSCT表现为多样性，通过分析并研究不同类别真菌肺部感染MSCT的共有及特异表现，有助于提高侵袭性肺部真菌感染的诊断水平。

【期刊名称】泰山医学院学报 【年(卷),期】2016(037)006 【总页数】3

【关键词】肺疾病；真菌性；血液病；体层摄影术；X线计算机

近年来，血液病患者肺部真菌感染(pulmonary fungal infection，PFI)发病率较前明显增加。影像学及早发现并诊断IPFI对临床治疗有很大帮助并能提高生存率[6]。PFI好发于严重免疫低下患者，血液病患者首当其冲，尤其是造血干细胞移植或血液恶性肿瘤接受高强度化疗患者。 PFI 已成为影响预后及生存期的重要因素，其临床表现以发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气喘等为主，并无特异性[5]。真菌侵入肺组织后引起一系列炎性反应，急性炎性反应的基本病