第二十章 治燥剂
一、概念：治燥法 轻宣辛散或甘凉滋润 燥证 二、适应证、配伍及代表方剂： 1.外燥(秋燥)
1)凉燥—温宣法～宣肺止咳、理肺化痰药 杏苏散 2)温燥—轻宣法～清热润肺药 桑杏汤 清燥救肺汤 2.内燥(脏腑津亏)--滋阴润燥
养阴清肺汤 麦门冬汤 百合固金汤 玉液汤 琼玉膏三、利用注意
忌用辛香耗津,苦寒化燥之品. 四 代表方剂 （一）轻宣外燥 1.杏苏散《温病条辨》
证:外感凉燥证(咳嗽痰稀 鼻塞鼻干) 法:清宣凉燥 止咳化痰
方:苏叶-辛温不燥 宣肺解肌发表
杏仁-苦温而润 宣肺止咳化痰 共主药 桔梗 枳壳-助杏仁宣肺利气 前胡-疏风化痰 助苏叶
半夏 陈皮 茯苓-燥湿化痰 理气和中
增液汤 甘草-宣肺 调药 姜枣-调和营卫
特点:立法以苦温甘辛为法,为凉燥证的代表方,或治秋季(暮秋)外感风寒轻证. 应用:流感 慢支 肺气肿等 2.桑杏汤《温病条辨》
证:外感温燥证（口渴咽干鼻燥 干咳无痰） 法:轻宣温燥 润肺止咳 方:桑叶-轻宣燥热 透热外出
杏仁-宣肺利气 润燥止咳
共主药
淡豆豉-辛凉解表 助桑叶 贝母(象)-清化热痰 助杏仁 沙参 梨皮－润肺止咳 栀子皮-质轻,入上焦清热
为温燥外袭之肺燥咳嗽的代表方. 应用:上感 急支 支扩咯血 百日咳等 3.清燥救肺汤《医门法律》
证:燥热伤肺重证（干咳气逆而喘咽干鼻燥） 法:清燥润肺
方:重桑叶-清透肺中燥热 止咳 宣 少石膏-清肺热 清 麦冬-润肺燥 润
人参 甘草-培补肺胃气阴 麻仁 阿胶-滋养肺阴 杏仁 批杷叶-利肺气
要点:治温燥伤肺,气阴两伤.用参草益气,使益气和中,土旺金生,肺气得补. 应用：肺炎 急慢性支气管炎 支气管哮喘 肺气肿 肺癌等
三方辨别:均能轻宣润燥,治外燥证
杏苏散:温散凉燥,宣肺止咳,擅长温化痰湿,治秋燥的伤风咳嗽; 桑杏汤:清燥润肺,疏散表邪力强,兼养阴,治温燥轻证; 清燥救肺汤:清燥润肺.润肺力强,兼顾肺气,治燥热伤肺 （二）滋润内燥
1.养阴清肺汤《重楼玉钥》
证:白喉（喉间起白如腐,不易拭去,伴咽喉干痛,呼吸有声） 法:养阴清肺 解毒利咽
方:生地-重用为君,养肾阴以固全然 滋肾水以救肺燥
麦冬-滋养肺胃之阴(补) 白芍-敛阴和营 (敛) 玄参-清虚火解毒 (清) 丹皮－清热凉血消肿 贝母－润肺化痰散结 薄荷(少)－宣肺利咽
生甘草－和药泄热解毒
沈阳药科大学方剂学课件2021
