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技术1 耳针法
耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。 1 评估
当前主要症状、临床表现及既往史。 耳针部位的皮肤情况。
女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。 对疼痛的耐受程度。 心理状况。 2 目标
遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。
3 禁忌证
耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。 4 告知
耳针局部有热、麻、胀、痛感。 5 物品准备
治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等;碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6 操作程序
备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
体位合理舒适，严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
项目
要 求
应得分 扣分 得分 说 明
一手固定耳廓,另一手进针，其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。留针。
为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激，以加强疗效。
起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。 清理用物，做好记录并签名。 7 护理及注意事项
在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理。 使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。
耳针法操作流程 图 耳针法（耳穴埋豆）操作评分标准
评估 主要临床表现、既往史、耳针取穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等。 素质要仪表大方，举止端庄，态度和蔼。 求 服装、鞋帽整齐。 护士 洗手、戴口罩。 操 作 治疗盘，针盒，皮肤消毒液，棉球，探物品 前 棒，棉签，镊子，胶布，弯盘。 准 核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理备 患者 解与配合。 体位舒适合理。 术者一手持耳轮后上方。 定穴 另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点。 5 5 10 遵医嘱要求，对患者评估正确，全面。 5 2 6 25 6 6 5 5 皮肤 再次核对穴位后，用皮肤消毒液擦拭(其操 3 消毒 范围视耳廓大小而定)。 作 35 选针后符合进针、行针方法（埋豆方法流 行针 15 正确）。 程 观察 患者有否晕针、疼痛等不适情况。 起针 符合起针要求（留针处有感染时及时处理）。 整理床单位，合理安排体位。 整理 清理用物，归还原处，洗手； 针具处理符合要求。 2 5 3 5 操 作 15 选穴准确、操作熟练、局部严格消毒、 5 后 评价 体位合理、患者感觉、目标达到的程度。 记录 按要求记录及签名。 技能熟操作熟练，轻巧；选穴正确，运用针刺练 手法正确。 理论提回答全面、正确。 问 合计 科室 姓名
2 5 15 10 100 主考签名： 检查时间: 年 月 日
技术2 艾条灸
用纯净的艾绒(或加入中药)卷成圆柱形的艾卷，点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作。
1 评估
当前主要症状、临床表现及既往史。 患者体质及艾条施灸处的皮肤情况。 对疼痛的耐受程度。 心理状况。 2 目标
遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状。 通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法，以达到防病保健、治病强身的目的。
3 禁忌证
凡属实热证或阴虚发热者，不宜施灸。
颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。 4 告知
治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。 艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味。
治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉，应立即停止治疗。 治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。 5 物品准备
治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、必要时备浴巾、屏风等。 6 操作程序
备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。
中医八项操作技术护理常规
